結(jié)腸癌個案護理-在線瀏覽
2024-10-17 19:00本頁面
【正文】 見明顯異常，無手術(shù)禁忌癥。積極完善術(shù)前準備，擬急診手術(shù)入院第二天20180619術(shù)畢轉(zhuǎn)ICU入院第五天術(shù)后第三天20180622ICU轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療流質(zhì)飲食，記24h出入量，監(jiān)測CVPq1h監(jiān)測生命體征及血氧飽和度監(jiān)測直至平穩(wěn)q8h消炎，雷貝拉唑20mgbid護胃三升袋補液擴容，維持電解質(zhì)平衡腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充營養(yǎng)理療快速康復(fù)觀察腹部切口敷料干結(jié)無滲液，造口有無排氣排便，造口周圍皮膚、粘膜觀察各類管道引流顏色，量，性狀復(fù)查血常規(guī)、降鈣素原、凝血、電解質(zhì)等術(shù)后第四天20180623鼓勵下床活動更換傷口敷料、更換造口袋糾正貧血，予紅細胞懸液2u輸注輸注白蛋白疾病相關(guān)知識宣教術(shù)后第五天20180624撤除心電監(jiān)護口服嗜酸乳桿菌，鴉膽子油、艾普拉唑、安康欣傷口負壓持續(xù)吸引呋喃西林膀胱沖洗術(shù)后第六天20180625停記出入量、監(jiān)測CVP術(shù)后第七天至術(shù)后第十天20180626至20180628拔除尿管，及相關(guān)引流管復(fù)查血常規(guī)、降鈣素原、電解質(zhì)等疑難造口傷口護理疾病相關(guān)知識宣教術(shù)后第十一天20180629糾正貧血，進半流質(zhì)飲食術(shù)后第十二天至術(shù)后第十五天20180630至20180705停靜滴抗生素、護胃、三升袋、白蛋白等藥物復(fù)查血常規(guī)、降鈣素原、電解質(zhì)等疑難造口傷口護理疾病相關(guān)知識宣教術(shù)后第十六天至術(shù)后第二十天20180706至20180710病人病情平穩(wěn)病人進普通飲食疑難造口傷口護理教會患者及家屬更換造口袋術(shù)后第二十一天至術(shù)后第三十四天20180711至20180724傷口愈合造口并發(fā)癥改善患者及家屬已掌握造口袋更換擬明日出院術(shù)后第三十五天20180725協(xié)助患者辦理出院予出院健康宣教五、護理問題措施P1有體液不足的危險與術(shù)中失血，體液大量丟失，術(shù)后禁食放置胃腸減壓及引流管有關(guān)。2)病人術(shù)后如有出血傾向，立刻通知醫(yī)生給予處理。4)準確記錄24小時出入量。P2疼痛與手術(shù)所致的組織損傷，切口疼痛，留置引流管牽拉有關(guān)。（2）護理措施1）協(xié)助患者采取相對舒適的臥位，給患者提供良好的病房環(huán)境。3）患者咳嗽時，用雙手協(xié)助按壓切口，避免傷口震動引起疼痛。5）妥善固定導(dǎo)尿管及引流管，保持引流管通暢，避免引流管移動、牽拉所引起的疼痛。P3營養(yǎng)失調(diào)
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