【正文】 水處理間制度1．根據(jù)廠家說明做好維護保養(yǎng)記錄。3．每月或根據(jù)廠家要求對水處理系統(tǒng)及管路進行消毒，有記錄。5．每臺水處理機建立獨立的工作檔案，每天記錄運行狀態(tài)。7．每月一次透析用水內(nèi)毒素檢測記錄。9．每天一次軟水硬度及游離氯檢測記錄第十五節(jié)透析液配置室制度1．購買的濃縮液和干粉，應具有相關(guān)證件。3．透析液配置環(huán)境應在透析室清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域，周圍無污染源，每上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院班對環(huán)境清潔消毒一次。有記錄。6．每周至少更換或消毒一次容器。7．透析液成分及濃度測定每月一次，檢查記錄。當天未用完的B液應廢棄。2． 掌握每月消耗情況，易損耗材保持一定的庫存量，以保證臨床工作正常運轉(zhuǎn)。4． 每次認真檢查清點供應商的貨物，發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)品疑問及時與供應商聯(lián)系及時處理。6． 嚴格物資領(lǐng)用制度，物資出入要有一定手續(xù)，建立臺帳。第十七節(jié)一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品及消毒器材的管理制度1．專人負責建立登記賬冊，記錄每次到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院期、衛(wèi)生許可證號等。不得將包裝破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。4．發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應立即停止使用，并及時報告相關(guān)部門。第十八節(jié) 不良事件報告處置制度。，當事人填寫書面《醫(yī)療不良事件報告表》記錄事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報告，事件重大、情況緊急者應在處理的同時口頭上報告相關(guān)上級部門。，積極組織分析討論，以吸取教訓，并制定防范措施。，將與管理目標及護理獎懲考核掛鉤。、物體表面、工作人員手的采樣，細菌總數(shù)的檢測，并做上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院好登記。6．進入血透室必須嚴格遵守透析室各項規(guī)定，按規(guī)定通道出入并更換鞋子、帽子，進污染區(qū)必須衣帽鞋穿戴整齊，操作時戴口罩、戴一次性手套。7．接待參觀要限制人數(shù)，并事先取得聯(lián)系，嚴禁非本室人員擅自入內(nèi)。9．污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應做好預消毒，再送洗衣房清洗。（1）、透析水的檢測與管理：按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，透析水每月做細菌培養(yǎng)1次，定時測定內(nèi)毒素。對反滲水出口及透析液的入口、出口，每月采樣，作細菌監(jiān)測，符合要求方可使用，并有記錄。透析液的吸頭每天清水清洗，將殘留液體沖凈、擦干，如遇有血跡用2000mg/l消毒液擦拭，清水沖洗、擦干。（3）、透析床單：必須一人一用一更換，做好終未消毒。第二十節(jié)消毒隔離查對制度，外勤班檢查登記。第二十一節(jié)血透患者常規(guī)實驗室檢查制度上海市普陀區(qū)利群醫(yī)院，血常規(guī)、腎功能。：血清鐵：PTH并對患者整體情況進行評估。HBV抗原陽性須檢查HBVDNA，肝功能指標。每半年復查HCV.,HBV患者免疫標志物，保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。配備電腦進行網(wǎng)上登記。第二十三節(jié)家訪談話制度。第二十四節(jié)透析患者接診制度1．對于第一次開始透析的患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前由主治或主任醫(yī)師對患者進行病情評估有無透析指征，血管通路情況，制定透析處方等。4．對患者進行透析知識宣教，增加其對透析的了解，同時介紹透析時環(huán)境及注意事項。6． 開始透析前檢測乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等相關(guān)檢查，保留原始記錄，登記患者檢查記錄。應該制定應急疏散程序并明確線路，關(guān)鍵工作的終止或運行程序，醫(yī)護人員及患者疏散后的工作程序，救援與醫(yī)療責任，緊急情況報告程序，核心人員與部門等。根據(jù)培訓對象不同，可以選擇不同的培訓方式和內(nèi)容。評審時應注意如下問題：在脆弱性分析時發(fā)現(xiàn)的問題和不足是否得到充分的重視？各位應急管理和響應人員是否理解各自的職責？血透中心的風險有無變化？應急預案是否根據(jù)中心的布局而更新？中心的布置圖和記錄是否保持最新？新成員是否經(jīng)過培訓？中心的培訓是否達到目的？預案中的人員姓名、頭銜和電話是否正確？是否逐漸將應急管理融入血液凈化中心的整體管理？除了年度評審之外，某些特定時間還應開展評審和修訂，如每次培訓和演習之后、每次緊急情況發(fā)生之后、人員或職責發(fā)生變動之后、中心的布局和設施發(fā)生變化之后、政策和程序發(fā)生變化之后?，F(xiàn)制定20xx年工作計劃如下：一、進一步規(guī)范規(guī)章制度嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保護理安全。建立科室內(nèi)質(zhì)控小組，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找護理隱患并進行分析反饋。如：圖片、書面、口頭等等。，每周認真核對發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，護士長每周檢查并記錄。并根據(jù)每月監(jiān)測結(jié)果，提出持續(xù)改進措施。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生，保證患者的安全。加強醫(yī)療垃圾廢物的管理，嚴格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理條例對醫(yī)療垃圾廢物進行分類、毀形及轉(zhuǎn)運。整體素質(zhì)加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術(shù)操作合格率95%。五、加強護患溝通，做好患者健康教育對患者護理實行責任制，護理人員加強與患者溝通，積極開展健康宣教工作，提供相關(guān)教育資料，以通俗易懂的形式向患者及其家屬提供疾病相關(guān)知識，更好的利于患者的治療工作，提高病人滿意度。血透室護理工作計劃范文2為進一步抓好血透室護理質(zhì)量，提高護士技術(shù)能力及服務水平，使血透室護理工作更規(guī)范，我們按“三甲”標準以及護理部的工作計劃制定血透室護理工作計劃如下：進一步完善的護理質(zhì)控體系，切實發(fā)揮血透室質(zhì)控小組的作用（1）教學科研組，負責在職護士核心能力分層次培訓、進修護士、?？谱o士、及實習護士培訓計劃的制定、落實、追蹤、考核，并有記錄；負責新技術(shù)、新項目的開展，研究及實施。（2）急診急救組，負責急診急救藥品、器械的管理，定期進行搶救藥品、物品檢查工作，保證處于良好備用狀態(tài)。（3）健康宣教組，負責對病人進行健康宣教，包括飲食指導、教會病人血管通路自我護理及疾病相關(guān)知識宣教，指導新護士如何做好健康宣教工作。（4）消毒隔離組，負責血透室醫(yī)院感染各項制度的落實，負責血透室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，透析液及透析用水生物學監(jiān)測并有記錄。（5）成立護理品管圈“同心圈”，以“降低血液透析患者低血壓的發(fā)生率”為主題，要求同心護理品管圈每月活動≥1次，血液透析患者低血壓的發(fā)生率≤6%。科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題，及時改進，每月進行質(zhì)控分析，按照計劃——執(zhí)行——檢查——處理程序進行工作，護士長全面負責質(zhì)量檢查督促指導工作，使各項工作程序化、規(guī)范化。護士排班合理安排，