【正文】 一七一醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、九江市人民醫(yī)院的專家學者來院現(xiàn)場指導和協(xié)助，先后開展了高難度的股骨骨折、椎間盤手術、人工股骨頭置換、纖維膽道鏡膽道探查取石、功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術、顱內(nèi)血腫清除術等手術，填補了醫(yī)院診療技術上的多項空白；口腔下頜骨開放復位手術的成功開展，啟動了我院口腔外科；復雜性腎結石的治療進一步提高了我院結石科的聲譽；救護車綠色通道的暢通提高了我院院前急救的能力；電視腹腔鏡手術的開展，使我院成為全縣率先開展腹腔鏡手術的醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計，我院目前能開展的一級診療科目有13個，能開展的二級診療科目有63個。醫(yī)療服務領域不斷擴大在傳統(tǒng)經(jīng)典醫(yī)療服務之外，醫(yī)院不斷轉(zhuǎn)變觀念，逐步擴大醫(yī)療服務領域，以進一步滿足廣大人民群眾的就醫(yī)需求。醫(yī)院多次組織了縣二中、中心學校、鎮(zhèn)一中、張河中學、孔垅城建辦、白湖村等集體單位來我院優(yōu)惠健康體檢。人才培養(yǎng)得到進一步加強隨著知識經(jīng)濟的到來，人才是醫(yī)院生存與發(fā)展的生力軍、是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后備力量。本檢驗期內(nèi)先后共派出了13名同志赴上級醫(yī)院進修、學習相關專業(yè)；結合我院實際制定了《專業(yè)技術人員繼續(xù)教育制度》、《三級醫(yī)師培訓制度》；積極開展院際協(xié)作，多次邀請專家前來講座、技術指導、會診、手術協(xié)作；定期在全院開展形式多樣的業(yè)務學習活動，每季組織了一次醫(yī)護人員的“三基”考試；護理線對全院護理人員進行《基護》的系統(tǒng)學習與培訓。四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好形象行風建設是醫(yī)院科學發(fā)展的永恒課題，醫(yī)德醫(yī)風的好壞是群眾評價醫(yī)院滿意度的一把尺、一桿秤，重視精神文明建設是我院的一貫傳統(tǒng)。堅持黨委中心組學習制度，不斷提高班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動醫(yī)院發(fā)展的堅強領導力；黨政班子齊心協(xié)力，共擔風險，以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強大凝聚力；在用人、提拔、入黨、經(jīng)濟等重大問題上，以廉政建設讓上級黨組織和全院職工放心，形成更大的向心力。在醫(yī)院黨總支的倡導下，于2004年全面拉開了文明優(yōu)質(zhì)服務活動的帷幕，并把這一年定為“文明優(yōu)質(zhì)服務”主題年，召開了全體職工的動員大會，成立了領導小組，落實了崗位職責；開展了“文明優(yōu)質(zhì)服務百日競賽”活動；向廣大患者作出了服務承諾，規(guī)范了文明禮貌用語；明確服務宗旨：堅持 “以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務；以質(zhì)量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，維護患者就醫(yī)時的各項權利，為病人提供人性化的服務。全院職工職業(yè)道德素質(zhì)教育上以學習“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為主要內(nèi)容、以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機、以加強行風評議為切入點，認真領會“興‘五干、轉(zhuǎn)作風、比實績”活動精神、努力提高醫(yī)療服務水平、構建和諧醫(yī)患關系；結合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育，樹立職工正確的世界觀、人生觀、價值觀；在全體醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育；開展了“一切為了病人，一切方便病人,一切服務于病人”的服務理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。醫(yī)院領導班子高度重視“醫(yī)院管理年”活動，深刻理解“管理年”活動的主題內(nèi)涵，多次在院辦公會、院周會上明確指出，開展“醫(yī)院管理年”活動必須以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面樹立和落實科學發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”，加強醫(yī)院管理，改善服務態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，著力解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，以“管理年”活動為契機，全面推動醫(yī)院各項工作的進步。從提高思想政治素質(zhì)和醫(yī)院的文化建設入手，強化醫(yī)務人員的愛崗敬業(yè)精神和誠信為民服務理念，增強醫(yī)務人員的責任感和榮譽感，提高醫(yī)務人員遵紀守法和廉潔行醫(yī)的自覺意識。勞動紀律是醫(yī)德醫(yī)風好壞的一個重要體現(xiàn)。五、加大廣告宣傳力度管理出效益，廣告宣傳也能帶來效益。近幾年來，醫(yī)院把本院的醫(yī)療資源主要作了以下幾種形式的廣告宣傳：⑴在城關轉(zhuǎn)盤、菜場以及105國道、孔垅付渡橋邊做了三塊大型的招牌式廣告；⑵在105國道孔蔡路，孔垅到龍感湖等主要交通干線兩旁做了25塊大型墻體廣告；⑶在門診大樓頂部東邊豎立起由電腦芯片控制的閃爍的“黃梅二醫(yī)院”霓虹燈招牌；⑷于門診大樓前自行車車棚頂部較詳盡的介紹了醫(yī)院的人才、技術資源；⑸制作光碟，免費發(fā)給黃梅至武漢、黃岡及黃小線上行使的工交車，利用車載方式進行宣傳；⑹在湖北經(jīng)視及黃岡報和黃梅周刊上作了醫(yī)院的介紹與廣告宣傳?？傊?，本校驗期內(nèi)在上級主管部門的大力支持下、在醫(yī)院先后兩套領導班子的正確領導下，我院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度、各自認真履行職責、以方便病人為己任、不斷提高醫(yī)療技術水平與服務質(zhì)量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。一、醫(yī)院基本情況我院是國家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工186人，編制病床204張，實際開放病床150張，占地面積14385m2，業(yè)務用房面積7800m2。衛(wèi)技人員171人，醫(yī)生57人，護士80人,衛(wèi)技人員占總?cè)藬?shù)的95%。衛(wèi)技人員結構比：%、%、%、%、%、%。醫(yī)師隊伍職稱比為：%、%、%?；踞t(yī)療設備配備較全，其中美國GE全身螺旋CT、直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)(DR)、美國GE四維彩超、GE三維彩超、奧林巴斯胃鏡結腸鏡、德國狼牌腹腔鏡、全自動生化儀等，還有60多萬元的中醫(yī)藥診療服務設備，如：多功能按摩床、中藥煎藥機、TDP、骨折治療儀、針灸儀等，醫(yī)療設備總計近百臺（套）。醫(yī)院基礎建設方面，2011年10月自籌資金修建5260平米的門診醫(yī)技樓，2012年10月醫(yī)技樓投入使用，門診樓部分現(xiàn)已完成主體工程，年內(nèi)可以使用。手術1126臺次， %。與去年相比：門診人次、住院人次、業(yè)務收入分別增加10%、%、%，%。2012年門診人次45353人次，住院病人5200人次，婦產(chǎn)科住院623人次，比去年增加105人次。全年總收入2200萬元，其中業(yè)務收入1980萬元，%。與上年相比：門診人次增長不多，%、業(yè)務收入增加23%，%。發(fā)生交通事故一起，事故賠償30余萬元。比去年同期相比，均有不同程度的增長。根據(jù)國家中醫(yī)藥局制訂的《中醫(yī)醫(yī)院工作制度》和《中醫(yī)醫(yī)院工作人員職責》，我院結合實際建立和健全了醫(yī)院工作制度及各類人員的崗位職責，并編印成冊下發(fā)到各科室學習。醫(yī)院領導及職能部門經(jīng)常組織人員深入科室了解工作人員對制度職責的知曉情況，通過提問、筆試和在實際工作中的督查，確保各項制度落實到位。按規(guī)定辦理各類執(zhí)業(yè)許可證、定期核查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證、資格證等各種執(zhí)業(yè)證書。對在法規(guī)規(guī)定限期沒有達到執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員，則堅決辭退或安排其他工勤崗位。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作，不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。無對外承包、無證上崗、非法行醫(yī)等行為。使用的設備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料堅持網(wǎng)上招標采購，符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。嚴格按上級衛(wèi)生行政部門要求完成指令性任務。三、加強醫(yī)院規(guī)范化管理 提升服務效能有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。我們結合本地社會經(jīng)濟文化發(fā)展情況及本院的實際情況，制定工作計劃以及醫(yī)院管理方案。積極、認真地開展了中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院工作，基本通過了省專家組的兩次評審。病案按中醫(yī)病歷書寫規(guī)范寫作，出院病歷及時歸檔，規(guī)范整理及保存，杜絕丟失、損壞等現(xiàn)象。財務部門認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)政策，落實各項財經(jīng)工作制度，4 建立健全在職人員崗位責任制，各項經(jīng)濟指標符合綜合目標管理要求，加強財經(jīng)紀律，無違反財經(jīng)制度及經(jīng)濟案件發(fā)生。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，繼續(xù)實行住院費用“一日清單”制度和醫(yī)療收費查詢制度，要求醫(yī)務人員要耐心解答患者提出的有關收費內(nèi)容的咨詢，讓病患者明明白白消費。大型醫(yī)療設備的購置均經(jīng)論證和集體討論后，還要經(jīng)職代會審核通過，報洪江市政府采購中心招標采購。我們規(guī)范了建筑管理，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，對門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術室、供應室、急診科等門的建筑布局及人、物流向合理，符合醫(yī)院感染控制規(guī)范要求。醫(yī)院有安全管理制度及相關組織，安全重點部門工作人員經(jīng)過專業(yè)培訓，持證上崗，貴重材料及醫(yī)療器械倉庫防火、防盜設施完善。消防安全制度健全，有完善的保障措施，層 5 層落實安全責任制，責任到人。對毒麻藥品遵照《中華人民共和國藥品管理法》和國務院頒布的（（麻醉藥品的管理辦法》進行，實行“五?！薄叭F一器”管理，建立健全監(jiān)督管理機制及實施辦法，本院無毒麻藥品丟失現(xiàn)象。大型放射設備的X線裝置及放射性物質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督部門檢測，輻射強度在國家允許的安全范圍內(nèi)。安全工作做到有章可循、有據(jù)可依，形成制度管人、制度約束人的管理體系，并采取多種形式的宣傳教育使員工的安全生產(chǎn)意識進一步提高。四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，加強醫(yī)療安全工作建立健全醫(yī)療管理組織，制訂周密的工作計劃和醫(yī)療業(yè)務建設規(guī)劃，并修訂了與醫(yī)院工作方案相配套的醫(yī)療、科研、教學管理實施細則，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度，認真落實三級醫(yī)師查房制、首診負責制、總查房、疑難及死亡病例討論、術前討論、醫(yī)囑制度、知情同意制度等醫(yī)療核心制度，嚴格監(jiān)督告知義務 6 的履行。為了加強質(zhì)控工作，醫(yī)院組織了由臨床科醫(yī)師、醫(yī)技、藥劑科骨干、護理骨干組成的質(zhì)控專家組，配合質(zhì)控科開展質(zhì)控督查工作。重視醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量，定期對住院病歷進行檢查，重點檢查各項醫(yī)療工作制度、病歷書寫規(guī)范以及臨床合理用藥等制度的執(zhí)行情況。通過督查，總結經(jīng)驗，找出存在問題，使醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)的改進提高。各專科開展前3位單病種質(zhì)量控制，監(jiān)控結果及時分析，找出不足之處進行改進，并按要求上報衛(wèi)生行政部門。有計劃地組織醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物處理條例》等法律法規(guī)。重視臨床用藥的管理工作。門診處方檢查做到每月進行一次，重點對100元以上抗菌藥物處方進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有不正常的用藥情況，立即進行調(diào)查處理，有效地控制了藥費比例增長和控制抗生素的濫用現(xiàn)象，促進合理安全用藥。各臨床科成立有院感監(jiān)控小組，各級感控組織定期開展工作，加強對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、治療室和換藥室等特殊區(qū)域的監(jiān)控管理，確保院內(nèi)感染從源頭上得到控制，全院無大宗或暴發(fā)院感事件發(fā)生。嚴格執(zhí)行用血登記制度和用血報批手續(xù)，以及輸血前的檢驗和核對制度，堅持交叉配血及各項安全制度，輸血科專職人員積極指導臨床安全用血和提倡成份用血的技術指導。：2010年來，醫(yī)院引進了新技術4項，開展了高血壓腦出血微創(chuàng)減 8 壓術、腹腔鏡技術、中藥小包裝顆粒技術、中醫(yī)治未病技術。腹腔鏡技術治療46人、有45人痊愈。通過兩年的積極準備，我們將中醫(yī)骨傷科和針灸推拿科建成了懷化市重點專科，擴大了病床規(guī)模，添加了?？浦嗅t(yī)藥設備。3年里兩個專科新増中級骨干醫(yī)師5人、大學本科生4人，技術力量大大增強。發(fā)生救護車交通事故一起。按照民事傷害處理的法律途徑、進行認責和確定賠償標準，最后進行調(diào)解賠付，患者方滿意，才能最終達到息事寧人的效果。對于醫(yī)療安全的防范，主要是加強教育，提高職工和科室的自我保護意識，加強技術規(guī)范管理、提高技術素質(zhì)。綜上所述，我院嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。2013年8月29日第三篇：衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)校驗總結深河鄉(xiāng)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)校驗總結深河鄉(xiāng)地處竹山縣城東南30㎞處。深河鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于深河村2組13號，處于深河鄉(xiāng)新集鎮(zhèn)中心地段。占地面積3694㎡，建筑面積2202㎡，其中辦公用房1201㎡。本在崗人員24人。下設1個衛(wèi)生所、8個村衛(wèi)生室，全年接診病人5320人次,住院521人次。醫(yī)院擁有200mAX光機、B超機、福田單導聯(lián)心電圖機、半自動生化分析儀、尿液分析儀、二分類血球計數(shù)儀、心電監(jiān)護儀、TCD、婦科LEEP刀等醫(yī)療設備（具體見儀器設備目錄）。是集醫(yī)療業(yè)務、預防保健、康復為一體的綜合性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，職工醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。開展診療科目如下：內(nèi)科主要開展內(nèi)科常見病多發(fā)病和部分疑難雜病的診療及內(nèi)科急診急救，主治：支氣管炎、肺氣腫、高血壓、冠心病、心肌炎、糖尿病、胃炎、胃潰瘍、腸炎、腎結石、腎炎、風濕性關節(jié)炎、中毒、中署等各種疾??；中醫(yī)以中醫(yī)中藥治療各種慢性疾病。放射科開展了胸、腹部透視，頭、胸、腹、四肢、脊柱、關節(jié)拍片，鋇餐造影檢查。為加強對各項工作的管理，醫(yī)院與各科室層層簽定了《綜合目標管理責任書》；成立質(zhì)量控制領導小組，制定《科室目標管理考評細則》，每月對各科室對照細則進行督導檢查，并進行通報和獎懲兌現(xiàn)。全院下轄一個衛(wèi)生所，人員共計2人，基本能滿足當?shù)厝罕姵Ｒ姴『投喟l(fā)病的診斷治療工作。通過落實“五五”普法，提高了醫(yī)務人員法律責任意識和自身保護的能力，衛(wèi)生院內(nèi)部秩序井然，無安全事故及不良事件發(fā)生。Xxx醫(yī)院始建于xxx年，地處xxxx?，F(xiàn)已發(fā)展成為xxx一所綜合性醫(yī)院。自1986年以來，在各級政府和主管局的直接領導下，全體醫(yī)務人員高舉“鄧小平”理論、“三個代表”思想的偉大旗幟，在“八榮八恥”社會主義榮辱觀的正確指引下，持續(xù)深入的開展了“醫(yī)院管理年”活動，克服重重困難、大膽創(chuàng)新、努力拼搏、積極進取，使我院的