【正文】 2老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（c）： —內(nèi)酰胺類 引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）： 3抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。A．三查七對B．三查十對C．四查七對D．四查十對5衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（C）藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A．去甲萬古霉素B．頭孢他啶C．利福平5乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳（B）。A．氨基糖苷類B．頭孢唑林C．利福平6對于頭孢菌素認(rèn)識錯誤的是（D），最好選擇頭孢唑啉 ，抗陰性菌活性增加 ，抗菌譜擴(kuò)寬 6甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類6I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（A）A、頭孢唑啉或頭孢拉定B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒D、頭孢呋辛6預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A）抗菌藥物A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對 6下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（C）D．頭孢曲松D． 磺胺類 D．兩性霉素BA、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松67．正確的抗菌治療方案需考慮：（D）A患者感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥作用特點 D以上3項 6下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng):(D)A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù) 6預(yù)防用藥用于何種情況可能有效:(D)A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B長期用藥預(yù)防 C晚期腫瘤患者D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā) 70、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防:(D)A切口感染 B手術(shù)深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染 7外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過:(B)A手術(shù)后3天 B術(shù)后24小時 C術(shù)后1周 D用至患者出院 7應(yīng)用頭孢哌酮時應(yīng)給患者補(bǔ)充:(D)A 維生素A B 維生素B1 C 維生素C D維生素Kl 7腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為:(A)A糖肽類 B克林霉素 C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類 7肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:(B)A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平7厭氧菌感染不可以選用：(B)A亞胺培南B氨基糖苷類C甲硝唑D克林霉素 7治療腸球菌屬感染首選:(B)A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林7下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：(C)A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶D頭孢呋辛 7有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：(C)A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖苷類D頭孢菌素 7新生兒感染治療不宜選用：（A）A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是 80、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：(C)A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素8氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差：(B)A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌 8在骨組織中濃度高的藥物為：(A)A克林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素 8老年感染患者一般不宜選用：(C)A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭孢菌素類8屬于FDA妊娠期分類B類，孕婦可使用的抗菌藥為：(C)A環(huán)丙沙星B慶大霉素C青霉素D四環(huán)素8氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：(C)A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是 8下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高：(C)A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素8MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥：(A)A甲氧西林或苯唑西林B萬古霉素C利福平D氯霉素 8抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（E）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物 C按照藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)過程特點選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點制訂 E以上都是8阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染（C）A流感嗜血桿菌 B大腸埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性鏈球菌 90、關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（A）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用9成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（A）A 氯霉素B 喹諾酮C 氨芐西林D 萬古霉素9外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（B）小時給藥 A 12B C 23D 34 9抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（A）A異煙肼B利福平C鏈霉素D吡嗪酰胺 9鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（A）A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素9老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（C）： —內(nèi)酰胺類 9亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（A）： 9引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）： 9抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。C備好搶救藥品。A．金黃色葡萄球菌B．革蘭陰桿菌C．真菌D．支原體12氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療不可用于（A）。A、一代頭孢B、二代頭孢C、三代頭孢D、四代頭孢12肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的的藥物是(D)。A．2001年5月1日 B．1999年5月1日C．1997年7月1日），并接12對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動（C 受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。D．四查十對 B．三查十對 C．四查七對12經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在（C）取得相應(yīng)的處方權(quán)。A．20%B．30%C．40%D．50% 12對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（C）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗結(jié)果選用。A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物 13肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（C）。A．革蘭陽性菌 B．革蘭陰性菌C．真菌 D．支原體 13乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳（B）。A．半合成青霉素+氨基糖苷類 C．頭孢菌素+氨基糖苷類13以下有關(guān)ICU的肺部感染的說法錯誤的是（B）。A．免疫抑制劑應(yīng)用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 D．以上都是 13以下備選項中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A．碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑B．三代頭孢、氨基糖苷類 C．氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D．酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類13衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應(yīng)（D）。A．青霉素 B．頭孢拉啶 C．頭孢哌酮 D．萬古霉素 14亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于：（A） 14膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（C） 14美國疾病控制中心發(fā)布的萬古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬古霉素，使用正確的是：（C） ，甲硝唑治療無效，或者病情危重，可能危及生命時 (耐甲氧西林的葡萄球菌)和MRSE(耐甲氧西林表皮葡萄球菌)感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝臵植入手術(shù)時，萬古霉素應(yīng)在手術(shù)前預(yù)防給予 14聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（C），細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 14第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：（C），一般從腎臟排泄 —內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 、二代 14氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：（B） 14青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（A） 14男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（D） 150、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（D），要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物15下列關(guān)于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（B） ，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高 15關(guān)于SSI（手術(shù)切口感染）的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（C）(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。15萬古霉素的抗菌特點沒有下列哪項：（D） 15屬于特殊使用級管理的抗菌藥物（B） 15外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用（B）A、手術(shù)開始前24小時 B、術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi) C、手術(shù)開始后2小時 D、術(shù)后2小時 156手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（D）A、切口感染 B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染C、肺部感染 D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染 15外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過（B）A、手術(shù)后3天 B、術(shù)后24小時 C、術(shù)后1周 D、用至患者出院15我國抗菌藥物使用不合理的情況有（D）A、無適應(yīng)癥用藥； B、劑量過大； C、使用抗菌藥物療程過長； D、以上都是15甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類160、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是：（C）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)給藥。D、以上都不對16圍手術(shù)期給藥時，當(dāng)患者對β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（A）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素 16I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（A）A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛16I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：C A、頭孢唑啉5g B、頭孢呋辛 3g C、頭孢呋辛 D、頭孢曲松3g 16預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A）抗菌藥物 A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對16頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易發(fā)生的不良反應(yīng)是（C）A、皮疹 B、神經(jīng)毒性反應(yīng) C、戒酒硫樣反應(yīng) D、肌病 16下列藥物中含有乙醇的是（D）A、阿奇霉素注射液（芙琦星）B、溴已新注射液（若通）C、硝酸甘油注射液 D、以上都是16下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（C）A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松16根據(jù)衛(wèi)生部38號文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（A）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類170、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭孢西丁，2gq12h ivgtt 連用5天。（A）A 碳青霉烯類 B 氯霉素類C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 氨基糖苷類17在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以 感染在我國最常見。A．衛(wèi)生行政規(guī)章制度 B．技術(shù)操作規(guī)范C．工作紀(jì)律D．以上都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊，開展臨床合理用藥工作（ABD）。A．無指征的預(yù)防用藥 B．無指征的治療用藥D．給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E．療程不合理以下不同類別抗菌藥物可以聯(lián)用的是（ACD）。A．預(yù)防手術(shù)后切口感染 B．清潔污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染 C．預(yù)防呼吸道感染 D．術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．隨意使用）。B．社區(qū)獲得性呼吸道感染E．預(yù)防消化道感染DE）。A．美羅培南四、是非題：按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。氨基糖苷類等可局部滴耳。（√）新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（）術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（√）抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時。（）大環(huán)類酯類(除酯化物和克拉霉素)和頭孢菌素類可妊娠全過程應(yīng)用(√)1治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染可選用新氟喹諾酮類(√)1治療產(chǎn)超廣譜?內(nèi)酰胺酶(ESBLs)菌感染首選第三代頭孢菌素(X)1SMZTMP適用于治療卡氏肺孢菌肺炎(√)1腎功能不全時禁用氨基糖苷類抗菌藥(X)1所有?內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感(√)1頭孢唑啉可用于治療MSSA、溶血性鏈球菌、腸球菌屬所致感染(X)1氟喹諾酮類藥物不宜用于未成年人(√)18腎功能不全患者禁用萬古霉素(√)1應(yīng)用碳青霉烯類藥物無需合并抗厭氧菌藥物(√)治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類，氟喹諾酮類或碳青霉烯類(X)2兩性霉素B靜滴時較少發(fā)生肝腎功能損害等不良事件(X)2氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療(X)B．克林霉素 C．萬古霉素D．頭孢曲松2某些頭孢菌素如頭抱哌酮較大劑量使用時可有出血傾向(√)2按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。氨基糖苷類等可局部滴耳。（√）2新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（√）2預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類切口的停藥時間為3至7天。（√）3頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊惪咕幬?。（√）3上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。⑤此外，經(jīng)監(jiān)測認(rèn)定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致SSI發(fā)病率異常增高時，除追究原因外應(yīng)針對性預(yù)防用藥。論述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。