【印刷】氣管切開術(shù)環(huán)甲膜穿刺術(shù)-在線瀏覽
2024-10-06 01:44本頁面
【正文】 前壁，插入適當(dāng)?shù)臍夤芴坠?，建立新的呼吸通道的手術(shù)。 第四頁，共三十四頁。 麻醉： 一般用 Procain或 Lydocain局麻 . 第五頁，共三十四頁。 橫切口 ：在環(huán)狀軟骨下約 3cm處，作頸前橫切口。 第六頁，共三十四頁。 務(wù)必保持中線位置， 是本手術(shù)的要領(lǐng)，方法 是邊別離邊以手指觸診， 確定氣管位置，以指示 切開和別離的方向。 暴露氣管：宜于甲狀 腺峽部下緣別離組織，向上牽拉暴露 3－ 4氣管環(huán)。 第八頁，共三十四頁。 安放氣管套管： 用氣管擴(kuò)張器擴(kuò)開切口，插入大小適宜的氣管套管，并證實(shí)無誤。 固定套管： 縫合套管上方創(chuàng)口。最后用帶子將套管束于頸部，松緊適度，宜打死結(jié)，以防松脫。 術(shù)后護(hù)理 保持套管通暢：隨時(shí)吸痰，每日清洗煮沸消毒內(nèi)管 1－ 2次。 保持頸部切口清潔，預(yù)防感染。 術(shù)后并發(fā)癥 皮下氣腫，縱隔氣腫，氣胸，出血及拔管困難等。 環(huán)甲膜穿刺術(shù) 適應(yīng)證：急性喉阻塞，尤其是聲門區(qū)阻塞 ,嚴(yán)重呼吸困難 ,來不及建立人工氣道。 操作步驟： ，去掉枕頭，肩部墊起，頭部后仰。
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