5-呼吸、泌尿-在線瀏覽
2024-10-05 14:45本頁面
【正文】 著在甲狀軟骨前角內面，被覆粘膜后那么成為會厭，吞咽時可關閉喉口。 喉軟骨之間以及喉軟骨與舌骨 、 氣管之間的連接 。 第十七頁，共五十二頁。 第十八頁，共五十二頁。 環(huán)甲正中韌帶 ：彈性圓錐前份張于甲狀軟骨下緣和環(huán)狀軟骨弓上緣之間的結構，是急性喉阻塞時穿刺的部位。 運動環(huán)甲關節(jié)和環(huán) 杓 關節(jié)，使聲襞緊張或松弛，以調節(jié)其振動頻率和振幅；擴大或縮小聲門裂和喉口，以調節(jié)通氣量。 由喉軟骨作為支架圍成的筒狀腔隙 ， 腔壁覆以粘膜 ， 向上借喉口通喉咽部 ， 向下與氣管相通 。 聲帶 ：由聲襞及被其覆蓋的聲韌帶和聲帶肌共同構成。 喉前庭：喉口至前庭襞平面之間，上寬下窄，會厭結節(jié) 喉中間腔：喉腔中部，前庭裂平面出聲門裂平面之間的局部。 聲門下腔：聲門裂平面至環(huán)狀軟骨下緣平面之間的局部，上窄下寬圓錐狀，粘膜下組織比較疏松，炎癥時易引起水腫。 第三節(jié) 氣管和主支氣管 是連結喉與肺之間的管道 ， 均以 “ C〞 字型的透明軟骨為支架 ， 各通明軟骨缺口向后 ， 由平滑肌和結締組織構成的膜壁封閉 ， 相鄰軟骨間借環(huán)狀韌帶連結 。 上平第 6頸椎下緣起自環(huán)狀軟骨下緣 ， 并與喉相續(xù) ， 向下至胸骨角平面分為左 、 右主支氣管 ， 1418個氣管軟骨環(huán)和氣管環(huán)狀韌帶相連接作為支架 ， 內襯粘膜 。 胸部：較長，上縱隔內，兩側胸膜囊之間，前有胸腺，左頭臂靜脈和主動脈弓，前方仍貼食管。 氣管分出后 ， 斜行向外下 ， 進入肺門 ，下方形成 65~80176。角 ， 第 5胸椎體高度處經(jīng)肺門入右肺 ㈡左主支氣管：細 、 長 ， 4 . 8 cm〔 〕 ， 走向傾斜 ， 與氣管中線延長線間的夾角為 45~50176。 二、主支氣管 第二十五頁，共五十二頁。 第四節(jié) 肺 第二十六頁，共五十二頁。 形態(tài)：右肺短而寬 ， 左肺窄而長 ， 右肺體積和重量均大于左肺 ， 外表有胸膜 ， 光滑 ， 肺小葉輪廓 ， 幼兒淡紅色 ， 成人那么呈藍黑色 。 一、位置、形態(tài) 第二十七頁，共五十二頁。 肺底： 膈面 ， 凹向上方 。 內側面： 縱隔面 ， 朝向縱隔 。 肺根： 這些出入肺門的結構由結締組織包繞在一起形成肺根。 前緣： 銳薄 ， 左肺：心切跡 ， 左肺小舌 后緣： 圓鈍 下緣： 肋面和膈面相交處較銳利 ， 隨呼吸上 、 下移動 。 右肺：斜裂、右肺水平裂〔右肺副裂〕：上、中、下葉。 肺葉支氣管 → 肺段支氣管 …… 支氣管樹 〔 23~25個 〕 → 肺泡 。 肺段呈圓錐形 ， 尖向肺門 ， 底在肺外表 。 臟胸膜〔肺胸膜〕 壁胸膜 一 、 概念 1. 胸腔：胸廓和膈圍成的腔 ， 膈突向胸腔 ， 胸腔容積遠比胸廓范圍小 。 第五節(jié) 胸膜 : 壁、臟胸膜在 肺根處相互延續(xù)，在左右兩肺周圍分別形成一個完全封閉的胸膜腔，負壓，漿液，實際為兩個潛在性腔隙 。 ㈠ 肋胸膜 ㈡ 膈胸膜 ㈢ 縱隔胸膜 肺韌帶 ， 冠狀位雙層胸膜皺襞 ， 對肺起固定作用 ， 手術中的標志性結構 。 二、壁胸膜分部 第三十二頁，共五十二頁。 肋膈隱窩〔肋膈竇〕：肋胸膜和膈胸膜返折處，半環(huán)線，胸膜腔最低處。 第三十三頁，共五十二頁。 前界：胸膜頂 → 胸鎖關節(jié) → 胸骨柄 → 第 2胸肋關節(jié)左右側靠攏沿中線偏左側垂直下行 ， 右側在第 6胸肋關節(jié)處彎轉行向外下 ， 左側呈弧形經(jīng)過第 5肋間隙 ， 最遠可距胸骨側緣 2~， 至第 6肋軟骨前方向左下折轉
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