下肢大隱靜脈曲張-在線瀏覽
2024-10-04 11:19本頁(yè)面
【正文】 差，當(dāng)下肢負(fù)擔(dān)加重時(shí)便可以誘發(fā)。 長(zhǎng)期從事站立、久坐、運(yùn)動(dòng)或負(fù)荷過重工作的人群，如教師、售貨員、辦公室人員運(yùn)發(fā)動(dòng)等也易發(fā)此病。教師、外科醫(yī)師、護(hù)士、理發(fā)師、售貨員、廚師、效勞員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群。 常見于婦女在妊娠間子宮膨脹，從而使下肢靜脈 血液回流 受阻；或由于服用避孕藥后體內(nèi)激素急劇發(fā)生變化所誘發(fā)。 靜脈瓣膜相對(duì)性關(guān)閉不全導(dǎo)致的瓣膜功能障礙，與靜脈壁擴(kuò)張形成，兩者先后關(guān)系，存在爭(zhēng)議，但大局部認(rèn)為瓣膜功能不全在先。 瓣膜功能不全 第八頁(yè)，共三十三頁(yè)。 第九頁(yè)，共三十三頁(yè)。 嚴(yán)重者可并發(fā)丹毒、軟組織感染、血栓性淺靜脈炎、或深靜脈血栓形成。 輕度色素沉著： 重度色素沉著： 第十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。 潰瘍： 潰瘍出血： 第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。 診斷 ： 1．依據(jù)臨床表現(xiàn)?？稍\斷。 3．超聲多普勒：臨床應(yīng)用廣泛，無創(chuàng)傷，對(duì)于明確深靜脈瓣膜功能及鑒別深靜脈血栓形成后遺癥等繼發(fā)性靜脈曲張有重要意義。 第十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。 治療： 第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。 第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。 第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。 Babcock高位結(jié)扎剝脫法： 步驟： a 高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈； b 剝脫曲張靜脈； c 結(jié)扎切斷交通靜脈。 術(shù)后護(hù)理 1 術(shù)后臥位護(hù)理 術(shù)后 1～ 3d病人可平臥和側(cè)臥，但下肢須抬高 20176。以利靜脈回流。術(shù)后護(hù)理體位措施有：①抬高患肢 30176。②病情觀察：注意手術(shù)切口有無滲血、滲液及紅、腫、壓痛等感染的征象，觀察肢體遠(yuǎn)端皮膚的顏色、溫度及血液循環(huán)情況。彈力繃帶一般使用 2周前方可撤除。術(shù)后 24 h鼓勵(lì)并協(xié)助病人下床活動(dòng)，促進(jìn)下肢靜脈回流，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。 第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。如麻醉作用尚未消除，那么可指導(dǎo)家屬幫助活動(dòng)。同時(shí)，下床時(shí)必須有彈力繃帶包扎。手術(shù)后一般8～ 12d拆線。 ?
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