萬(wàn)古霉素病例分享-在線瀏覽
2024-10-04 11:11本頁(yè)面
【正文】 一頁(yè)。 神經(jīng)外科腦脊液細(xì)菌病原學(xué) 周建新等 . 神經(jīng)外科患者腦脊液細(xì)菌流行病學(xué)和耐藥性監(jiān)測(cè) . 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 , 2024。 顱內(nèi)感染的給藥途徑 靜脈 鞘內(nèi) 〔 1〕單純抗生素 〔 2〕腦脊液置換 腦室 第七頁(yè)，共二十一頁(yè)。24(5):318320 第八頁(yè)，共二十一頁(yè)。 Bettina等比較腦室內(nèi)注入萬(wàn)古霉素 10 mg/d與經(jīng)靜脈每6 h注入萬(wàn)古霉素 500 mg后，腦脊液內(nèi)萬(wàn)古霉素濃度分別最高為 mg/L和 mg/L， 腦脊液中的藥物濃度，腦室內(nèi)注入是靜脈注入的 300多倍，而用量?jī)H為后者的 1/1000。 我們的經(jīng)驗(yàn) 輕中度感染：靜脈給藥 +腰大池持續(xù)引流 中重度感染：靜脈給藥 +鞘內(nèi)注射 腦室感染：靜脈給藥 +腦室注射 腦室積膿：雙側(cè)腦室置管持續(xù)沖洗 第十頁(yè)，共二十一頁(yè)。 第十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。第 3天行球囊Remodeling動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，術(shù)后 12h因急性腦積水行腦室外引流，患者神志清醒。 第十二頁(yè)，共二十一頁(yè)。 結(jié)果：感染控制，行 VP分流后痊愈出院。 Case 2 男性， 26歲，右側(cè)中顱底腦膜瘤入院，行開路腫瘤切除術(shù)。 治療方法：穩(wěn)可信 穩(wěn)可信 50mg鞘內(nèi)注射 療效：第 5天 體溫恢復(fù)正常 WBC 80 106/L
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