724新生兒醫(yī)院感染病原學分析091121-在線瀏覽
2024-10-04 01:09本頁面
【正文】 空腸和回腸：菌群很少〔腸球菌、乳酸桿菌、陰溝腸桿菌、阪崎腸桿菌等〕 ? 結腸和直腸：菌群眾多〔主要是脆弱類桿菌、雙歧桿菌、大腸埃希菌、乳酸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、艱難梭菌等〕。 鏈球菌 葡萄球菌 腸球菌 腸桿菌 細菌數(shù)/克糞便 1010 新生兒 一歲 需氧菌 /兼 性厭氧菌 厭氧菌 瘤胃球菌 消化球菌 消化鏈球菌 真桿菌 韋榮氏球菌 乳酸桿菌 梭狀芽孢桿菌 擬桿菌 雙歧桿菌 新生兒腸道正常菌群的發(fā)展 第十二頁，共四十二頁。 陰道 ： 初生女嬰陰道的 PH值在 5左右，主要為乳桿菌； 出生后 1個月起開始轉變。 新生兒敗血癥的病原菌： 因年代、地點的不同而變遷 因發(fā)病時間、患兒個體因素等不同而變化 第十四頁，共四十二頁。116(3)。 ? 共生菌： 葡萄球菌、草綠色鏈球菌、除李斯特菌屬以外的革蘭陽性桿菌、除腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌以外的革蘭陰性球菌、革蘭陽性厭氧菌以及酵母菌 Bizzarro MJ, Raskind C, Baltimore RS, et al. SeventyFive Years of Neonatal Sepsis at Yale: 1928– 2024。595602 第十六頁，共四十二頁。116(3)。 ? 近 15年〔 19892024〕： ? 未發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌、 A組鏈球菌； ? 共生菌敗血癥持續(xù)增加〔早產(chǎn)、長期動靜脈置管、機械通氣以及持續(xù)靜脈營養(yǎng)等均是這種增加趨勢的危險因素〕，其中凝固酶陰性葡萄球菌最常見〔 NICU獲得性凝固酶陰性葡萄球菌感染〕 ? Bizzarro MJ, Raskind C, Baltimore RS, et al. SeventyFive Years of Neonatal Sepsis at Yale: 1928– 2024。595602 第十八頁，共四十二頁。116(3)。 我國以葡萄球菌和大腸埃希菌為主 ,凝固酶陰性葡萄球菌 主要見于早產(chǎn)兒 ,尤其是長期動靜脈置管者 。產(chǎn)前或產(chǎn)時感染以大腸埃希菌為主的革蘭陰性菌較常見。 中華醫(yī)學會兒科學分會新生兒學組，中華醫(yī)學會中華兒科雜志編輯委員會〔余加林，吳仕孝 執(zhí)筆〕 . 新生兒敗血癥診療方案 (2024 年，昆明 ). 中華兒科雜志， 2024，41〔 12 〕： 897899. 第二十頁，共四十二頁。 ? 以肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌占優(yōu)勢的報道不斷增多。 EOS： 表皮葡萄球菌、大腸埃希菌 和金葡菌 LOS： 表皮葡萄球菌、 大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌 第二十二頁，共四十二頁。 新生兒細菌性腦膜炎的病原菌 國外： B組鏈球菌、大腸埃希菌、產(chǎn)單核細胞李斯特菌 國內(nèi) 浙江： 19972024 金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌 * *毛斐斐，等 .實用兒
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