實(shí)體瘤療效評價新標(biāo)準(zhǔn)-recist-附件-在線瀏覽
2024-10-04 00:49本頁面
【正文】 生 在 WHO療效評價標(biāo)準(zhǔn)的根底上進(jìn)行了必要的修改和補(bǔ)充，采用簡易精確的單徑測量代替?zhèn)鹘y(tǒng)的雙徑測量方法，保存了 WHO標(biāo)準(zhǔn)中的 CR、 PR、 SD、 PD。 第五頁，共三十三頁。 第七頁，共三十三頁。 不可測量病灶 ? 不可測量的病灶：除可測量病灶外的所有病灶，包括 ? –病灶最大徑小于可測量病灶規(guī)定的大小〔即常規(guī)技術(shù)測量 20mm，螺旋 CT10mm〕 ? –骨病灶 ? –膀胱、膽囊病灶 ? –腦脊膜病灶 ? –胸、腹腔 /心包積液 /盆腔積液 ? –炎性乳腺癌 ? –皮膚或肺的淋巴管炎 ? –影像學(xué)不能證實(shí)和評價的腹部腫塊腹部腫塊 ? –囊性病變 第九頁，共三十三頁。 ? 所有目標(biāo)病灶長度的總和作為有效緩解的基線。 ? 非目標(biāo)病灶不需要進(jìn)行測量，但在研究過程中需對這些病灶的存在 /消失進(jìn)行評價和記錄。 對于測量的要求 ? 用直尺或測量器進(jìn)行測定 ， 用國際單位記錄 。 ? 對于每一個選定的病灶 ， 在基線和隨訪中的評價都 采用同一種檢查手段 。 ? 應(yīng)測量腫瘤病灶的數(shù)目 ：應(yīng)代表所有累及器官 ， 每個臟器最多 2個 ， 如果有幾個臟器同時受累 ， 應(yīng)選擇 至少 2個至多 5個 作為評價對象 第十一頁，共三十三頁。 ? 胸 X片：清晰明確病灶 ,周圍被肺組織包繞 . ? 超聲檢查：一般不作為評價手段。 ? 口服鋇劑Ｘ線攝片 : 可用于消化道腫瘤病灶的測量。 ? 腫瘤標(biāo)志物： CR需全部恢復(fù)正常。 ? PET等 判定抗腫瘤效果的價值 尚缺乏數(shù)據(jù)支持 第十二頁，共三十三頁?？梢耘臄z照片 (建議拍彩色照 )作為依據(jù)，為了正確測量和具有可比性，拍攝時應(yīng)有標(biāo)尺在旁示意病灶長徑 . 分裂病灶：分別測量，然后相加，作為一個病灶記錄，注明是分裂病灶 . 不規(guī)那么病灶：應(yīng)測量病灶 2個最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離，但這條線不應(yīng)穿出病灶外 . 融合病灶：測量融合病灶的最長徑，作為最長徑的總和記錄 . 第十三頁，共三十三頁。 RECIST— 基線腫瘤評價 ?判斷可測量病灶和不可測量病灶 ?確定靶病灶和非靶病灶 ?測量和計(jì)算基線腫瘤最長徑及最長徑之和 第十五頁，共三十三頁。 第十六頁，共三十三頁。 腫瘤療效評價－非靶病灶 ?完全緩解 (CR ) – 非靶病
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