動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)ppt-在線瀏覽
2024-10-03 17:15本頁(yè)面
【正文】 管質(zhì)地較軟，易打折； 2. 固定前臂的短夾板和墊高腕部的墊子； 3. 沖洗裝置：肝素沖洗鹽水， 2～ 4單位 /毫升 。壓力換能器 。 第六頁(yè)，共二十四頁(yè)。如 5s內(nèi)手掌由蒼白變紅，那么說(shuō)明撓動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)良好， Allen試驗(yàn)陰性； 5s～10s/15s期間為可疑，如果長(zhǎng)于以上時(shí)間那么禁忌穿刺置管。 〔二〕改進(jìn) ALLEN試驗(yàn)：對(duì)于昏迷者 Castella(1993年 )利用監(jiān)護(hù)儀屏幕上顯示出 SPO2脈博波和數(shù)字來(lái)判斷。放低手，松開(kāi)尺動(dòng)脈 ,屏幕出現(xiàn)波形和數(shù)字 ,即為正常。 第八頁(yè)，共二十四頁(yè)。 〔 3〕 必須徹底排空管道內(nèi)的空氣，否那么導(dǎo)致收縮壓偏低，舒張壓偏高和波形失真 。 *Abdelkefi A, Ben OthmanT, KammounL, et al. Prevention of centralvenous linerelated thrombosis by continuous infusion of lowdose unfractionated heparin, in patients with haematooncological randomized controlled trial[J]. Thromb Haemost, 2024, 92:654661. 第九頁(yè)，共二十四頁(yè)。 〔 1〕解剖根底 ? 橈動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的主要分枝 ,上方被肱橈肌覆蓋 ,沿肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱間下伸至前臂橈側(cè)前方 ,恰好位于橈側(cè)腕屈肌腱與橈骨莖突之間的縱溝中 ,其外表只有皮膚和筋膜覆蓋。 第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。將病人的手和前臂固定在木板上，手腕下墊紗布卷，將手指固定在托手板上，患者手臂伸直 ,抬高 ,略向外展 。使穿刺部位皮膚自然繃緊,橈動(dòng)脈血管亦相應(yīng)拉直固定 ,行穿刺時(shí)不易滾動(dòng) ,此時(shí)橈動(dòng)脈也更接近體表,易把握進(jìn)針深度 第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? 十字定位法 :①?gòu)臉锕乔o突向前臂內(nèi)側(cè)中線作一水平線 ,再以此水平線的中點(diǎn)作一垂直平分線 。對(duì)于血壓偏低時(shí)或過(guò)于肥胖的患者不易觸摸波動(dòng)位置時(shí)可采用此法 . 第十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。 動(dòng)脈波形解讀 l
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