初級(jí)按摩師班-(肌肉-皮膚)-在線瀏覽
2024-10-03 16:33本頁面
【正文】 第十八頁，共一百三十五頁。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上。 3. 豎脊肌 (骶棘肌〕 縱列于軀干的反面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。 豎脊肌 位置： 第二十頁，共一百三十五頁。 第二十一頁，共一百三十五頁。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動(dòng)多無異常。局部患者可有下肢牽拉性疼痛，但無串痛和肌膚麻木感。腰部酸痛或脹痛。 診斷要點(diǎn) ? 患者多有腰部過勞或不同程度的外傷史。 彎腰工作困難，彎腰稍久那么疼痛加重，常喜用雙手捶腰，以減輕疼痛。少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限并有壓痛，壓痛部位多在骶棘肌處、骶骨后面骶棘肌止點(diǎn)處，或髂骨嵴后部、腰椎橫突部。 第二十三頁，共一百三十五頁。 第二十四頁，共一百三十五頁。 作用： 使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。 起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半 骨 16肋軟骨 止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)下方骨嵴 胸大肌 第二十五頁，共一百三十五頁。 作用： 主要的呼吸肌。 第二十六頁，共一百三十五頁。 腹直肌 腹肌的作用： 位于腹前壁正中線的兩旁 腹直肌 共同保護(hù)腹腔臟器及維持腹內(nèi) 壓，保持腹腔臟器位置的固定。 降肋助呼氣。 起點(diǎn)：恥骨聯(lián)合 恥骨結(jié)節(jié) 止點(diǎn)：劍突及附近肋軟骨的前面 第二十八頁，共一百三十五頁。俗稱“小腸串氣〞 ，有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。 第二十九頁，共一百三十五頁。 腰肌筋膜炎 ? 是發(fā)生在腰部軟組織的勞損性疾病，多由長期腰部持力、彎腰活動(dòng)或腰部姿勢(shì)不良所致。 ? 病理機(jī)制為腰部筋膜的勞損、變性纖維化，產(chǎn)生條索狀硬結(jié)，壓迫末梢血管，使局部組織代謝發(fā)生障礙，組織胺及激肽類物質(zhì)增高而出現(xiàn)疼痛。 頭頸肌 面肌 1)、 顱頂肌 枕額肌 帽狀腱膜 額腹 枕腹 2)、 眼輪匝肌 3)、 口周圍肌 口輪匝肌、頰肌 帽狀腱膜 額腹 枕腹 眼輪匝肌 口輪匝肌 第三十二頁，共一百三十五頁。 顳肌 咬肌 第三十三頁，共一百三十五頁。 第三十五頁，共一百三十五頁。 第三十七頁，共一百三十五頁。 第三十九頁，共一百三十五頁。 第四十一頁，共一百三十五頁。 第四十三頁，共一百三十五頁。 以頸部病癥為主，故又稱局部型。 ? 該型頸椎病多因睡眠時(shí)枕頭高度不適宜或睡姿不當(dāng)，頸椎轉(zhuǎn)動(dòng)超過自身的可動(dòng)限度，或由于頸椎較長時(shí)間彎曲，一局部椎間盤組織逐漸移向伸側(cè)，刺激神經(jīng)根，而引起疼痛。如頸部股肉受寒出現(xiàn)風(fēng)濕性肌炎、項(xiàng)背肌勞損或頸部突然扭轉(zhuǎn)等，亦可導(dǎo)致“落枕〞樣病癥。 頸型頸椎病病癥， ? 以頸部本能、痛、脹及不適感為主，常在清晨醒后出現(xiàn)或起床時(shí)覺察抬頭困難，患者常訴說頭頸不知放在何種位置為好?；顒?dòng)時(shí)疼痛加劇，休息可以緩解。慢性病程患者主訴頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)生奇異的響聲。 ? 從大量的臨床觀察證實(shí)， 此型實(shí)際上是頸椎病的最初階段，也是治療的最有利時(shí)機(jī)。 ? 第四十五頁，共一百三十五頁。主要表現(xiàn)為局部疼痛，頸部不適感及活動(dòng)受限等。 ? 早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時(shí)疼痛劇烈．不敢觸碰頸肩部，觸壓那么痛，約有半數(shù)病人頭頸部不敢轉(zhuǎn)動(dòng)或歪向一例，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)往往和軀干一同轉(zhuǎn)動(dòng)。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。不能持久看書、看電視等；有時(shí)可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后 脖子發(fā)緊 、 發(fā)僵 ，活動(dòng)不靈或活動(dòng)時(shí)頸部出現(xiàn)響聲，少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手部疼痛．脹麻。 第四十七頁，共一百三十五頁。 第四十九頁，共一百三十五頁。 第五十一頁，共一百三十五頁。 第五十三頁，共一百三十五頁。 第五十五頁，共一百三十五頁。 第五十七頁，共一百三十五頁。 第五十九頁，共一百三十五頁。 第六十一頁，共一百三十五頁。 第六十三頁，共一百三十五頁。 第六十五頁，共一百三十五頁。 第六十七頁，共一百三十五頁。 肱二頭肌 臂 肌 〔一〕前群 肱二頭肌 ： 屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂屈曲并處于旋前位時(shí)，能使其旋后，還能協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。 〔二〕后群 肱三頭肌 ： 作用：伸肘關(guān)節(jié)，長頭尚可使肩關(guān)節(jié)伸和內(nèi)收。 第七十一頁，共一百三十五頁。 手肌 可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群 外側(cè)：大魚際 內(nèi)側(cè)：小魚際 第七十三頁，共一百三十五頁。 起自腰椎體側(cè)面和橫突 起自髂窩 腰大肌 髂肌 起點(diǎn) 止點(diǎn) ：股骨小轉(zhuǎn)子 第七十四頁，共一百三十五頁。 大腿肌 〔一〕前群 股四頭肌 作用：伸膝，股直肌還有屈髖作用 起點(diǎn)： 股 直 ?。瑚那跋录? 股中間?。汗晒求w前面 股外側(cè)肌：股骨粗線內(nèi)側(cè) 股內(nèi)側(cè)?。汗晒谴志€外側(cè) 止點(diǎn) ：脛骨粗隆 股直肌 股外側(cè)肌 股內(nèi)側(cè)肌 股中間肌 第七十六頁，共一百三十五頁。 大收肌 〔二〕內(nèi)側(cè)群 大收肌 作用：使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋 起點(diǎn) ：恥骨支 坐骨支 坐骨結(jié)節(jié) 止點(diǎn) ：股骨粗線 股骨內(nèi)上髁的收肌結(jié)節(jié) 第七十八頁，共一百三十五頁。 半腱肌： 起點(diǎn) ：坐骨結(jié)節(jié) 止點(diǎn) ：脛骨上端內(nèi)側(cè)面 半膜肌 起點(diǎn)：坐骨結(jié)節(jié) 止點(diǎn)：脛骨內(nèi)側(cè)髁后面 作用：屈膝、伸髖；屈膝時(shí)，使小腿旋內(nèi) 股二頭肌 半腱肌 半膜肌 第八十頁，共一百三十五頁。 肌肉疾病 ? 肌肉疾病 (muscular disorders)通常是指骨骼肌疾病。 肌肉疾病 ? 隨著人的年齡不斷增長，控制骨頭活動(dòng)的橫紋肌的彈性纖維會(huì)逐漸由結(jié)締組織所代替。所以老年時(shí)，肌肉的力量衰退，反響也遲鈍了。 肌肉疾病 ? 肌疲勞 重復(fù)運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌力弱，休息后病癥減輕，故晨起時(shí)病癥較輕，活動(dòng)后病癥加重。肌疲勞常見于重癥肌無力、肌無力綜合征、多發(fā)性肌炎等。 肌肉疾病 ? 肌痛及觸痛 為炎癥性肌病和代謝性肌病的特點(diǎn)。②肌纖維崩解、破壞，見于麥卡德爾氏病，其他代謝病及肌強(qiáng)直樣疾病。④原因不明的肌痛。 肌肉疾病 ? 肌肉萎縮 肌容積減小。檢查時(shí)用手觸摸判定。 第八十六頁，共一百三十五頁。大腦半球頂葉病變、先天性運(yùn)動(dòng)區(qū)發(fā)育不全、大腦半球深部腫瘤、炎癥、腦血管病后，可出現(xiàn)病變對(duì)側(cè)肌肉萎縮。 ? 第八十七頁，共一百三十五頁。肌萎縮在早期按神經(jīng)節(jié)段分布，單側(cè)或雙側(cè)，遠(yuǎn)端肌萎縮明顯，伴有肌束震顫。 ? 第八十八頁，共一百三十五頁。肌肉萎縮按神經(jīng)根、段或神經(jīng)干分布，與神經(jīng)支配范圍相一致。肌萎縮少見。假設(shè)重癥肌無力發(fā)生肌萎縮，那么多在前
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