內(nèi)鏡在泌尿外科的應(yīng)用-在線瀏覽
2024-10-03 14:58本頁(yè)面
【正文】 尿管，如無特殊次日即 可出院。 2〕 1~2月內(nèi)防止劇烈體力勞動(dòng)。 4〕加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持大便通暢。 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)〔 TURBt〕 簡(jiǎn)介：隨著經(jīng)尿道電切器械的改進(jìn)和完善，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)〔 TURBt〕已經(jīng)成為治療表淺膀胱腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)〞，它具有創(chuàng)傷小。對(duì)于表淺性膀胱癌，尤其是低分級(jí)腫瘤， TURBt輔以術(shù)后化療，治愈率可達(dá)80%以上。 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)〔 TURBt〕 適應(yīng)癥：原那么上對(duì)膀胱鏡能夠到達(dá)的低分級(jí)、低分期的表淺性膀胱腫 瘤〔瘤體未侵犯膀胱深肌層〕，都適合采取 TURBt。 3〕膀胱腫瘤已侵潤(rùn)膀胱深肌層者。 第十頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。 2〕經(jīng)常行尿道口護(hù)理，碘伏清洗尿道口分泌物，保持尿道口 紗布清潔。 術(shù)后處理： 1〕膀胱灌注化療藥物：適量表柔比星或絲裂霉素溶入 30mL溶液注入膀胱內(nèi)保存 ~1小時(shí)。第三個(gè)月開始，每月 1次，持續(xù) 1~2年。如無復(fù)發(fā)， 改為半年 1次，持續(xù) 3年，以后每年復(fù)查 1次，期間如 出現(xiàn)肉眼血尿，隨時(shí)復(fù)診。 輸尿管鏡的應(yīng)用 輸尿管鏡的種類 1. 硬性輸尿管鏡 2. 輸尿管軟鏡 輸尿管鏡的運(yùn)用 1. 輸尿管鏡探查 2. 輸尿管鏡下碎石取石術(shù) 3. 輸尿管鏡取活檢、電灼、腫瘤切除術(shù) 第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。 適應(yīng)癥：輸尿管中下段結(jié)石 1〕結(jié)石大于 。 3〕結(jié)石周圍被息肉包裹。 第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。 2〕沿著導(dǎo)絲置入輸尿管鏡， 找到結(jié)石。 4〕光纖 對(duì)準(zhǔn)結(jié)石擊碎結(jié)石，并取出結(jié)石。 6〕留置導(dǎo)尿。 術(shù)后護(hù)理： 1〕留置 F16導(dǎo)尿管 1~2天。 3〕囑咐患者多飲水，觀察尿色變化，術(shù)后 1~2天拔除尿管 出院醫(yī)囑： 1〕多飲水。 3〕術(shù)后一個(gè)月來院復(fù)診，并拔除雙 J管。 經(jīng)皮腎鏡的應(yīng)用 概念： 經(jīng)過腰背部皮膚穿刺到達(dá)腎盂，再經(jīng)此通道放入輸尿管腎鏡，進(jìn)行腎臟和局部上端輸尿管疾病的診斷和治療 經(jīng)皮腎鏡運(yùn)用
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