雙水平呼吸機(jī)的調(diào)節(jié)參數(shù)-h-在線瀏覽
2024-10-03 01:05本頁面
【正文】 （如氣道水腫，痙攣或狹窄）或胸肺順應(yīng)性下降（如肺水腫， ARDS等）則要保證一定的潮氣量就必須提高壓差。 壓力 [嚴(yán)格說是壓差，即 IPAP— EPAP（或 PEEP） ] ? 壓力控制通氣（ T模式）時(shí)，病人呼吸停止或減弱，呼吸機(jī)提供全部輔助通氣，壓力差大以提供病人所需的全部潮氣量。 第五頁，共二十三頁。通常， IPAP都要大于 14 cmH2O。 第六頁，共二十三頁。 ? IPAP最大不能超過 30 cmH2O，在此吸氣壓上限下，只要病人能耐受而病人病情也需要?jiǎng)t需要多大的壓力就給多大的壓力，如果病人不能耐受則需適當(dāng)控制吸氣壓。 第七頁，共二十三頁。一般默認(rèn)為中等。 第八頁，共二十三頁。一般默認(rèn)為中等。 第九頁，共二十三頁。吸氣斜率原則上越快越好。如果患者覺得壓力太沖，可降低速度，但是仍要維持較快的速度。如果吸氣斜率和呼氣斜率設(shè)的太長(zhǎng)，特別是吸氣斜率太長(zhǎng)，可能使壓力設(shè)定變得無效。 第十頁，共二十三頁。這樣設(shè)置完全可以避免因備用頻率設(shè)置不當(dāng)造成的人機(jī)對(duì)抗。但是千萬不能設(shè)的高于患者的自主呼吸頻率，否則會(huì)出現(xiàn)人為的人機(jī)對(duì)抗。 氧氣流量的調(diào)節(jié) ? 吸入氧濃度 （ FiO2） 與氧流量的關(guān)系 FiO2 = 21 + 4 ? 吸入氧流量 （ L/min） ? 由于吸人高濃度氧可產(chǎn)生氧中毒性肺損傷，一般要求吸人氧濃度低于 50％～ 60％（流量應(yīng)小于 7L/min ） ? 最終目的使血氧飽和度維持在 90%以上 第十二頁，共二十三頁。 血?dú)夥治觯z查） ? 血?dú)夥治鍪桥袛嗍欠翊嬖诤粑ソ咭约皣?yán)重程度的客觀指標(biāo)。 血?dú)夥治龅呐凶x ? Pao2＜ 60 mmHg機(jī)體就缺氧，血氧飽和度就＜ 9
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1