關(guān)節(jié)炎--黃婷(1)-在線瀏覽
2024-10-02 00:50本頁面
【正文】 ? 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多見于中老年人， 40歲以上，男性占 95%。 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 第五頁，共十六頁。 ? 急性期多為急驟，常在夜里突發(fā)?？砂橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲倦、厭食、頭痛等病癥。 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 第六頁，共十六頁。 ? 24h尿的尿酸測定。 ? X線檢查：急性期可見非特異性軟組織腫脹；慢性期或反 復(fù)發(fā)作后可見軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)那么；典型者呈圓形或 不整齊的穿鑿樣、鑿孔樣、蟲蝕樣或弧形、圓形骨質(zhì)透亮缺 損，為痛風(fēng)的 X線特征。 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 第七頁，共十六頁。 ? 臨床表現(xiàn)、化驗、 X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關(guān)節(jié)液查到尿酸鹽結(jié)晶而做出，因為銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有時尿酸含量也升高。 四、診斷與治療 ?診斷標準 ?急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作 1次以上，在 1日內(nèi)即到達發(fā)作頂峰。 ?單側(cè)跗骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。 ?高尿酸血癥。 ?發(fā)作可自行停止。 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 第九頁，共十六頁。 四、診斷與治療 ?治療措施 ?對有血尿酸升高的患者，即使未發(fā)病，亦應(yīng)該注意節(jié)制飲食，禁吃含嘌呤高的飲食，防止酗酒、過勞及精神刺激。 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 第十一頁，共十六頁。 ? 〔 1〕、一般治療：調(diào)節(jié)飲食，控制總熱量攝入，
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