查對制度實施方案-在線瀏覽
2024-09-30 23:35本頁面
【正文】 。 XX縣區(qū)中醫(yī)院 二○一三年九月四日 第二篇：醫(yī)療查對制度實施管理制度醫(yī)療查對制度實施管理制度 為進(jìn)一步落實醫(yī)療護(hù)理核心制度，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，結(jié)合我院當(dāng)前安全醫(yī)療現(xiàn)狀，制訂本制度。 二、成立臨床工作查對制度督查活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂實施方案，明確考核標(biāo)準(zhǔn)，督促查對制度的學(xué)習(xí)、評價、考核等工作。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實查對制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，究其原因，逐一分析，有針對性地制定出整改措施。督查考核小組深入臨床工作第一線，在了解和指導(dǎo)工作的同時，對各科室落實情況進(jìn)行抽查，針對工作中出現(xiàn)的新情況、新問題進(jìn)行分析，找出癥結(jié)，抓住重點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行考核制度，確保制度的權(quán)威性和實效性。 六、查對制度是醫(yī)療護(hù)理核心制度的重要組成部分，其執(zhí)行的關(guān)鍵在于醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和診療工作過程中的醫(yī)療安全意識。 第三篇：查對制度查對制度 一、醫(yī)囑查對制度 開具醫(yī)囑、處方或者各種申請單、治療單、手術(shù)單等醫(yī)療文件，應(yīng)查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號（門診號）以及相關(guān)信息資料，加以核實。 （二）各班應(yīng)查對醫(yī)囑。 （三）對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)查清后執(zhí)行。三查指備藥前查、備藥中查、備藥后查；八對指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法及質(zhì)量和有效期。如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。配藥時應(yīng)注意配伍禁忌。試驗結(jié)果應(yīng)由執(zhí)行者和復(fù)查者雙簽名。 （五）發(fā)藥和注射時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查清，核對無誤后執(zhí)行。 抽血（交叉）后須在試管上貼條形碼，并在醫(yī)囑上寫上采血者的姓名、采血時間，必須有雙簽名，并由護(hù)士親自送達(dá)檢驗科。 抽血時對化驗單與病人身份有疑問時，應(yīng)與主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士重新核對，不能在錯誤化驗單和錯誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗單及標(biāo)簽。須有兩名醫(yī)護(hù)人員核對病歷與交叉配血報告單上病人床號、姓名、住院號、血型、血量、核對供血者的姓名、編號、血型與病人的交叉相容試驗結(jié)果，核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。檢查采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。血液自血庫取出后勿震蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。 輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈滴注生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。 完成輸血操作后，再次進(jìn)行核對醫(yī)囑，病人床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標(biāo)簽的血型、獻(xiàn)血編號、獻(xiàn)血者姓名、產(chǎn)品號、采血日期，確認(rèn)無誤后簽名。輸完血的血袋，在科室保留24小時后交給檢驗科。 手術(shù)前，查對病人腕帶、姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。 手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢查單送檢。 發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對姓名、年齡，并交待用法及注意事項。 收集標(biāo)本時，查對科別、姓名、床號、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量，并有驗收登記。 檢驗后，查對目的，結(jié)果并有結(jié)果登記。 七、放射科查對制度 l、檢查治療時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位（左、右）、位置、目的等。 簽發(fā)報告時，查對楣欄是否填寫完整、科別、病房、姓名、診斷意見。 九、供應(yīng)室查對制度 準(zhǔn)備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。 收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。 診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。十 一、產(chǎn)房查對制度 嚴(yán)格核對產(chǎn)婦姓名、新生兒腕帶、性別、防止錯抱。 查產(chǎn)包、手術(shù)包、縫合包內(nèi)滅菌指示劑，以及器械是否完整。十 二、飲食查對制度 l、每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對病員床前飲食卡，查對床號、姓名及飲食種類。 發(fā)放時，在病員床前再查對一次。 一、“三查七對”、“一注意”內(nèi)容 “三查”。 “七對”。 “一注意”。
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