二甲醫(yī)院評(píng)審99個(gè)醫(yī)院流程-在線瀏覽
2024-09-30 18:43本頁面
【正文】 （詳見 標(biāo)準(zhǔn)條款要求）邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科信息科27) 有針對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的工作制度、流程、規(guī)范、預(yù)案等進(jìn)行培訓(xùn)的計(jì)劃并實(shí)施。29) 有院內(nèi)會(huì)診管理相關(guān)制度與流程，包括：會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)與責(zé)任、會(huì)診時(shí)限、會(huì)診記錄書寫要求，并落實(shí)。修訂醫(yī)務(wù)科31) 建立與完善住院患者出院后隨訪的指導(dǎo)流程，并落實(shí)。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科33) 有重大手術(shù)（包括急診情況下）報(bào)告審批管理的制度與流程。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科35) 對(duì)手術(shù)后（腫瘤）標(biāo)本的病理學(xué)檢查有明確的規(guī)定與流程。相關(guān)人員知曉上述制度及流程。邯鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)科護(hù)理部37) 有“非計(jì)劃再次手術(shù)”相關(guān)管理制度與流程。39) 麻醉過程中意外與并發(fā)癥處理規(guī)范與流程。40) 有麻醉效果評(píng)定的規(guī)范和流程。 麻醉科與輸血科溝通的流程。44) 、一次性醫(yī)用耗材管理和使用的規(guī)范與流程。院感46) 47) 有完善的感染性疾病科各項(xiàng)規(guī)章制度與流程、崗位職責(zé)，并執(zhí)行。49) 職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案及流程。傳染病的處置規(guī)范和流程?？祻?fù)科52) 有康復(fù)意外緊急處置預(yù)案及流程。54) 有藥品采購供應(yīng)管理制度與流程，有固定的供藥渠道，由藥劑科門統(tǒng)一采購供應(yīng)。藥劑科56) 有藥品效期管理相關(guān)制度與處理流程。藥劑科57) 有存放于急診科、病房（區(qū)）急救室（車）、手術(shù)室及各診療科室的急救等備用藥品管理和使用的制度與領(lǐng)用、補(bǔ)充流程。藥劑科59) 有實(shí)驗(yàn)室安全管理制度和流程。檢驗(yàn)科60) 開展安全制度與流程管理培訓(xùn)，相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。病理科62) 有病理診斷報(bào)告補(bǔ)充、更改或遲發(fā)的管理制度與程序：（1）病理報(bào)告發(fā)出后，如發(fā)現(xiàn)非原則性的問題，可以補(bǔ)充報(bào)告的形式進(jìn)行修改。（3）每一份補(bǔ)充或更改的病理報(bào)告均遵循了病理報(bào)告補(bǔ)充或更改的制度與審核批準(zhǔn)流程，并需在病理檔案中有完整記錄。病理科63) 對(duì)細(xì)胞學(xué)篩查與細(xì)胞學(xué)診斷有相關(guān)的制度與流程：（1）核對(duì)申請(qǐng)單與涂片是否相符。（3）細(xì)胞學(xué)篩查工作由具有資質(zhì)的篩查人員進(jìn)行，由病理醫(yī)師復(fù)審簽字發(fā)出。病理科64) 有院際或遠(yuǎn)程病理切片會(huì)診的相關(guān)制度與流程，相關(guān)人員均知曉。病理科66) 相關(guān)人員知曉本崗位相關(guān)制度與流程。病理科68)
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