【正文】 個體工商戶的雇工，并不包括國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位社會團(tuán)體及其他民辦非企業(yè)單位，對于上述單位的人員因工遭受人身損害的，《工傷保險條例》第六十二條規(guī)定做了原則性規(guī)定：國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。目前，有關(guān)部門并未就上述問題作出全國性的規(guī)定，各地區(qū)的做法不盡相同， XX 省勞動和社會保障局、 XX 省人事局 聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于 XX 省機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的通知》（京勞社工發(fā)〔 2024〕 6號），在國家尚未出臺新的政策之前，在 XX 省機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位工作的人員發(fā)生工傷，其工傷認(rèn)定暫按照《工傷保險條例》的規(guī)定執(zhí)行。 即，目前在北京地區(qū)，國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位社會團(tuán)體及其他民辦非企業(yè)單位的工作人員因工遭受人身損害的，其所在單位可以委托有關(guān)區(qū)縣勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定，認(rèn)定屬于工傷的，根據(jù)其殘疾等級，由所在單位支付費(fèi)用。 工傷事故的損害事實，是職工人身遭受損害的客觀事實，不包 括財產(chǎn)損害和其他利益的損害（在工傷保險待遇的殘疾津貼、死亡撫恤金中，實際上是包含了精神損害的撫慰的，因此，職工受到損害的事實中，實際上包括精神損害的事實）。 損害必須發(fā)生在職工履行工作職責(zé)的過程中 確認(rèn)履行工作職責(zé)的界限，就是 要根據(jù)工作時間、工作場所 第 7 頁 共 22 頁 和工作原因這三個要素衡量確定。 事故必須和職工受到損害之間存在因果關(guān)系 事故與損害之間具有相當(dāng)因果關(guān)系的，就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為有因果關(guān)系。 例如，事故導(dǎo)致某職工腿部損傷，沒有直接造成 死亡的后果，但是職工受到傷害之后受到病毒感染致死，事故與傷害之間具有直接因果關(guān)系，與死亡之間具有相當(dāng)因果關(guān)系，因而應(yīng)當(dāng)認(rèn)定事故與死亡之間具有法律上的因果關(guān)系，構(gòu)成工傷事故責(zé)任。具備上述四個要件，即構(gòu)成工傷事故的損害賠償責(zé)任。 （二）工傷認(rèn)定根據(jù) 第 8 頁 共 22 頁 工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》第１４條至第 16 條的規(guī)定進(jìn)行。 屬于工傷的情形 按照《工傷保險條例》第 14 條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： （ 1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。是工傷事故的典型表現(xiàn)形式。 （ 2）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。 所謂 “ 預(yù)備性工作 ” ，是指在工作前的一段合理時間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作。 所謂 “ 收尾性工作 ” ，是指在工作后的一段合理時間內(nèi)，從 第 9 頁 共 22 頁 事與工作有關(guān)的收尾性工作，諸如清理、安全貯存、收拾工具和衣物等。該職工收拾工具的行為屬于收尾性工作，該職工在收拾工具過程中受到傷害的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。保安因履行工作職責(zé)在崗位上被打等算作工傷。 “ 因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的 ” 有兩層含義： 一是指職工因履行工作職責(zé)，遭到暴力人身傷害；例如，在銀行工作，遭受劫匪攻擊造成損害，不論是不是為了保護(hù)銀行財產(chǎn)，都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 （ 4）患職業(yè)病的。構(gòu)成職業(yè)病的四個要件： 1）患病者必須是企業(yè)、事業(yè)單位或者個體經(jīng)濟(jì) 組織中的勞 第 10 頁 共 22 頁 動者； 2）必須是從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的； 3）必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的，其中放射性物質(zhì)是指放射性同位素或射線裝置發(fā)出的 α 射線、 β 射線、 γ 射線、 χ 射線、中子射線等電離輻射； 4）必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。根據(jù)我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，并參考國際通行做法，當(dāng)務(wù)之急是嚴(yán)格控制對勞動者身體危害大的幾種職業(yè)病。 （ 5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。自然屬于工傷。這里的 “ 事故 ” ，包括安全事故、意外事故以及自 然災(zāi)害等各種形式的事故。 第 11 頁 共 22 頁 新《工傷保險條例》取消了原 “ 規(guī)定時間和必經(jīng)路線 ” 的限制，而且不論事故的責(zé)任在誰，只要職工是上下班途中遭受機(jī)動車事故傷害的，不論其是主要責(zé)任、次要責(zé)任或無責(zé)任，均可認(rèn)定為工傷。 “ 受到機(jī)動車事故傷害的 ” 包括一切與機(jī)動車發(fā)生的事故。 1996 年勞動部頒布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（勞部發(fā) [1996]266 號文）第二十八條規(guī)定由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。該《辦法》現(xiàn)已被《工傷保險條例》取代，已經(jīng)失效。 2024 年 5月 1 日起施行的最高人民法院《關(guān) 于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第二款規(guī)定： “ 因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持 ” 。該條款成為受害職工得到雙重賠償?shù)闹匾梢罁?jù)。雖然該征求意見稿并不具有法律效力，但這也進(jìn)一步表明采取雙重賠償兼得的方式處理工傷事故，是我國工傷補(bǔ)償立法的發(fā)展趨勢。其他法律和法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，而《工傷保險條例》沒有規(guī)定的，也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 “ ４８小時 ” 的起算時間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時間作為突發(fā)疾病的起算時間。那么，因工作壓力導(dǎo)致的猝死，沒有發(fā)生在工作時間和工作崗位呢，或超過 48 小時，搶救無效死亡，算不算工傷呢。 （ 2）在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的； （ 3）因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒