單病種付費(fèi)實(shí)施方案-在線瀏覽
2024-09-20 01:06本頁(yè)面
【正文】 低收入人群，薄利多銷，在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)上站穩(wěn)腳跟。單病種付費(fèi)的理論基礎(chǔ)和方法學(xué)是循證醫(yī)學(xué)和臨床路徑，各國(guó)政府在推行這一付費(fèi)方式中有的起到積極作用，實(shí)事求是的說(shuō)，有的政府部門非但沒(méi)有起積極作用，甚至起消極作用。據(jù)某省相關(guān)工作人員介紹， “ 通知 ” 并沒(méi)有規(guī)定具體的方案出臺(tái)時(shí)間，也沒(méi)有明確規(guī)定哪些病種實(shí)行按病種收費(fèi)，只是要求根據(jù)各省的具體情況制定相應(yīng)的措施。 單病種推行緩慢的原因，除了其標(biāo)準(zhǔn)的制定需要多年且大量的數(shù)據(jù)樣本做基礎(chǔ)之外，更重要的在于推行的結(jié)果如何能夠讓病人、醫(yī)院、醫(yī)保部門特別是衛(wèi)生部門各方都能滿意，達(dá)到多方共贏。盡管試行單病種收費(fèi)讓一些醫(yī)院嘗到了 “ 甜頭 ” ，但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，尤其是三級(jí)甲等醫(yī)院，讓他們按病種收費(fèi)其實(shí)頗為勉強(qiáng)，甚至從內(nèi)心來(lái)說(shuō)他們是有些抗拒的。 單病種標(biāo)準(zhǔn)之爭(zhēng) 單病種收費(fèi)的好處自不必說(shuō)，但是由此引發(fā)的問(wèn)題也頗為棘手：既然限定了價(jià)格，那么醫(yī)院會(huì)不會(huì)為了節(jié)省費(fèi)用而減少收費(fèi)較高的檢查項(xiàng)目。病人如何判定自己的病是否屬于單病種。同時(shí)，醫(yī)患糾紛又實(shí)行舉證倒置的證據(jù)規(guī)則，而舉證離不開(kāi)檢查和治療，醫(yī)院如何在有限的成本空間里保證自己的合法利益。 開(kāi)展單病種試點(diǎn)醫(yī)院表示，盡管疾病具有復(fù)雜性，但還是有可控的因素。 ” 安徽XX 市廣濟(jì)醫(yī)院汪之初院長(zhǎng)說(shuō)： “ 如果因?yàn)獒t(yī)院的原因造成并發(fā)
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