6輸血科各種工作制度-在線瀏覽
2024-09-19 17:11本頁(yè)面
【正文】 血者血樣標(biāo)本必須是本次交叉配合實(shí)驗(yàn)前 3 日之內(nèi)的，當(dāng)有兩人在班時(shí)，交叉配合的實(shí)驗(yàn)結(jié)，應(yīng)由兩人互相核對(duì)，當(dāng)一人值班時(shí)，操作完畢后操作者本人復(fù)核并填寫交叉配合實(shí)驗(yàn)結(jié)果。 受血、供血者的血樣應(yīng)保存 于 26℃ 冰箱中至少 7 日，以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。機(jī)采血小板應(yīng) abo 血型同型輸注。 取、發(fā)血雙放必須共同查對(duì)姓名、性別、年齡、病案號(hào)、急診 /病室、床號(hào)、血型、血液品種質(zhì)量及有效期，交叉配合實(shí) 第 5 頁(yè) 共 14 頁(yè) 驗(yàn)結(jié)果和血液的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，雙方共同簽字（包括簽字的具體時(shí)間）后，方可發(fā)出。（ 2）血袋有破損，漏血。（ 4）血漿呈乳糜狀或暗灰色。 （ 6）未經(jīng)搖動(dòng)，血漿與紅細(xì)胞的分層界面不清或界面上出現(xiàn)溶血。 （ 8）已過期或其他需查證的情況。 六、血液報(bào)廢制度 認(rèn)真嚴(yán)格的執(zhí)行輸血科的各項(xiàng)規(guī)章制度，最大限度的杜絕貯血報(bào)廢情況的發(fā)生。 如因工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，操作失誤等 原因所致貯血報(bào)廢時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。 特殊情況下（如。 七、交、接班制度 第 6 頁(yè) 共 14 頁(yè) 交、接班雙方應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真的履行本制度。 交、接班內(nèi)容應(yīng)包括： （ 1）貯血冰箱內(nèi)的貯血的品種和數(shù)量，尤其要交接有無 品種斷檔及同有關(guān)方面的聯(lián)系情況和記錄。（ 3）遺留工作和遺留問題是否交代、記錄是否清楚。保證所有統(tǒng)計(jì)資料來源的真實(shí)可靠和統(tǒng)計(jì)結(jié)果的真實(shí)正確。（ 3）統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)，臨床科室使用血液及血液制品的品種數(shù)量。 （ 5）統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)成分血的使用率；血型復(fù)查率；交叉配血和實(shí)驗(yàn)合格率；貯血冰箱溫度完整率；各項(xiàng)常規(guī)工作記錄和統(tǒng)計(jì)完整率，血液有效期內(nèi)使用率； 24 小時(shí)值班在崗率；臨床填報(bào) 第 7 頁(yè) 共 14 頁(yè) 輸血反應(yīng)卡回收率；輸血后空血袋回收率；輸血反應(yīng)、并發(fā)癥、感染發(fā)生率。 當(dāng)送達(dá)的血液及制品液、固體界面不清或血袋內(nèi)有明顯氣泡時(shí)，應(yīng)將其放入預(yù)置冰箱內(nèi)并通知送血人員于次日到輸血科共同驗(yàn)收，再?zèng)Q定是否簽收手續(xù)。 每天上午，主班人員第一項(xiàng)工作是例行檢查貯血冰箱內(nèi)血液及制品的有效期，有無溶血、氣泡、血漿變色或變混等血液變質(zhì)現(xiàn)象。 十、業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)和考核制度 每年對(duì)本輸血科業(yè)務(wù)人員進(jìn)行 12 次的專業(yè)培訓(xùn)。 每年對(duì)本輸血科人員進(jìn)行 12 次專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的考核。 業(yè)務(wù)人員應(yīng)自覺學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)并自覺執(zhí)行。 工作人員上班時(shí)間應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，不準(zhǔn)串崗、脫崗。 工作人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成自己承擔(dān)的業(yè)務(wù)工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。 十二、臨床輸血反應(yīng)及輸血后感染的處理辦法和登記報(bào)告 制度 發(fā)熱反應(yīng)： （ 1）停止輸血，保持靜脈鹽水滴注暢通。 （ 3）密切觀察患者，每 1530 分鐘測(cè)體 溫一次?？诜菇M織胺藥或皮下注射 1/1000腎上腺素 。（ 2）立即皮下注 第 9 頁(yè) 共 14 頁(yè) 射腎上腺素 。 （ 4）應(yīng)用激素、鎮(zhèn)靜劑和升壓藥。 溶血性輸血反應(yīng)： （ 1）立即停止輸血，保持靜脈輸液通路暢通，保暖。
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