4慢性病防治方案-在線瀏覽
2024-08-27 15:38本頁面
【正文】 作。 （兼）職人員，必須加強(qiáng)對專（兼）職醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)。 、系統(tǒng)化管理、信息化管理、可及性管理、方便快捷性管理、經(jīng)濟(jì)有效性管理；對重點(diǎn)慢性病人群嚴(yán)格實(shí)施系統(tǒng)管理。 二：慢性病人群建檔 群建立基本健康檔案，實(shí)現(xiàn)對慢性病人群三級預(yù)防管理。 。 （ 1）個人基本材料包含。其余的血型、職業(yè)、聯(lián)系方式、身份證號碼、醫(yī)保號碼可以選擇填寫。 （ 3）健康問題主要包含目前主要的健康問題和臨時健康問題?？傊畬懡】祮栴}時必須包含 soap 的材料。 面 ，以便查閱和管理。必須把今天基本的體格檢查的各個項(xiàng)目寫進(jìn)檔案，紙質(zhì)檔案必須附帶所有檢查的檢查和化驗(yàn)單。 ，診斷，治療措施和保健指導(dǎo)；如果是殘疾人或者是需要保健的需要寫明保健康復(fù)指導(dǎo)措施和具體康復(fù)保健流程以及量的多少、持續(xù)時間、程度等等。病程流程中必須把檢查的項(xiàng)目以及診斷結(jié)果、治療措施、保健指導(dǎo)等寫入檔案。 日就診的具體情況及時記錄在檔案并且輸入電腦。 每年更新一次 soap 材料?？梢院图彝n案放在一起。必須嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致地填寫，杜絕張冠李戴，杜絕邏輯出錯。年底做好建檔工作質(zhì)量總結(jié)。 、中心專（兼）職、項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人要做到監(jiān)督責(zé)任，定期和不定期抽查、檢查建檔情況、建檔質(zhì)量，并針對存在的問題提出整改指導(dǎo)建議。 三：重點(diǎn)慢性病的管理 、糖尿病、冠心病、腦卒中以及惡性腫瘤等。凡在未用抗高血壓藥情況下，連續(xù)兩次測量血壓。高血壓可分為原發(fā)性（高血壓?。┖屠^發(fā)性（癥狀高血壓）兩大類。高血壓病早期以頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)狀癥為主，后朗則表現(xiàn)為心、腦、腎功能不全所致的癥狀。 （一級高血壓、二級高血壓、三級高血壓）、系統(tǒng)管理和隨訪管理。 、脂、蛋白質(zhì)代謝紊亂的慢性病，主要表現(xiàn)為人體血液中糖分含量居高不下從而引起多飲、多食、多尿、乏力等癥狀，控制不好將引發(fā)人體循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等病變，進(jìn)而引發(fā)高血壓、心臟病、腎病、腦中風(fēng)、失明、雙足潰爛等并發(fā)癥。其可以分為 Ⅰ 型和 Ⅱ 型、妊娠糖尿病、其他特殊類型糖尿病。要求 Ⅰ 型糖尿病一年隨訪 4 次以上， Ⅱ 型糖尿病要求每個月隨訪 1 次；并且時刻監(jiān)測糖尿病患者的血糖（空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機(jī)血糖）、尿糖。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌 第 9 頁 共 16 頁 強(qiáng)言蹇、智力障礙為主要特征。 1 次。 （動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛）或心肌壞死（心肌梗塞）的心臟病，亦稱缺血性心臟病。 4 次；對于發(fā)作期的患者隨訪要進(jìn)行連續(xù)性、不間斷性隨訪，并積極建議病人轉(zhuǎn)診治療或給予建立家庭病床。 2 次，開展健康教育一次，積極引導(dǎo)病人的樂觀治療、保持心理平衡，積極引導(dǎo)病人心理狀態(tài)良性發(fā)展。 （兼）職人員 要根據(jù)患者的情況制定適應(yīng)的健康督導(dǎo)計(jì)劃并且督促其執(zhí)行計(jì)劃。 點(diǎn)慢性病的統(tǒng)一卡片和登記記錄本，對隨訪過程要進(jìn)行及時登記入檔，及時加入信息檔案，實(shí)
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1