xxxx醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范王潔-在線瀏覽
2025-04-14 17:50本頁面
【正文】 與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導(dǎo)管等。 術(shù)語和定義 ? 高水平消毒 殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。 ? 中水平消毒 殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。 ? 低水平消毒 能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯已定）等，在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進(jìn)行消毒的方法。 ? 應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員及消毒、滅菌工作人員的 培訓(xùn) ? 使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)對消毒產(chǎn)品的相關(guān)證明進(jìn)行 審核，存檔備案 。 管理要求 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保持診療環(huán)境表面的清潔與干燥，遇污染應(yīng)及時進(jìn)行有效的消毒；對感染高風(fēng)險的部門應(yīng)定期進(jìn)行消毒。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對消毒工作進(jìn)行檢查與監(jiān)測，及時總結(jié)分析與反饋，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時糾正。 消毒、滅菌基本原則 — 基本要求 ? 、器具和物品，使用后應(yīng)行清潔， 再進(jìn)行消毒滅菌。 ? 、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。 ? 相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，并應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。 方法 ? 清洗 重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心（ CSSD）及時回收后，進(jìn)行分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。具體清洗方法及注意事項(xiàng)遵循 。擦拭不同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾。 清洗和清潔的注意事項(xiàng) ? 有管腔和表面不光滑的物品，應(yīng)用清潔劑浸泡后手工仔細(xì)刷洗或超聲清洗。 ? 清洗用水、清潔劑等地要求遵循 定。 ? 內(nèi)鏡、口腔器械的清洗應(yīng)遵循國家的有關(guān)規(guī)定。 ? 用于清潔物體表面的布巾應(yīng)每次使用后進(jìn)行清洗消毒，干燥備用。 ? 紫外線消毒燈要求 ? 紫外線消毒燈在電壓為 220V、相對濕度為 60%、溫度為 20℃ 時，輻射的 （使用中的強(qiáng)度）應(yīng)不低于 70μW/ cm2。 ? 紫外線消毒燈的使用壽命，即由新燈的強(qiáng)度降低到 70μW/ cm2的時間（功 ≥30W），或降低到原來新燈強(qiáng)度 的 70%（功率＜ 30W）的時間，應(yīng)不低于 1000h。 ? 使用方法 ? 在室內(nèi)無人狀態(tài)下，采用紫外線燈懸吊式或移動式直接照射消毒。安裝紫外線燈的數(shù)量為平均 ≥，照射時間 ≥30min。其消毒方法及注意事項(xiàng)應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明。消毒空氣的適宜溫度20℃ ～ 40℃ ，相對濕度低于 80%。 ? 用紫外線消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥。 ? 采用紫外線消毒物體表面時，應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線。 ? 采用紫外線殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物及空氣中懸浮粒子多時，應(yīng)加大照射劑量。 ? 不應(yīng)在易燃、易爆的場所使用。 含氯消毒劑 ? 適用范圍 ? 適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞ 10min，對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯 2023mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞ 30min。 ? 噴灑法 對一般污染的物品表面，用含有效氯 400 mg/L~700 mg/L的消毒液均勻噴灑，作用 10min~30min；對經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒，用含有效氯 2023mg/L的消毒液均勻噴灑，作用＞ 60min。 ? 干粉
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