【正文】 然后學(xué)生模仿制作。然后反復(fù)振蕩鑄件，使黏附的包埋材料大部分脫落。 （ 1）切削鑄道 :先用石砂輪、切割砂片、超硬磨頭等工具將無(wú)保留意義的鑄道、排氣道切割掉。如不能完全就位，注意不可強(qiáng)行壓入，可在代型上裹上一層薄復(fù)寫(xiě)紙（也可用顯示液代替復(fù)寫(xiě)紙，涂在代型上吹干），再將鑄件輕輕戴入，復(fù)寫(xiě)紙（顯示液）會(huì)在鑄件組織面的障礙點(diǎn)留出記號(hào)。 （ 3）調(diào)整鄰接關(guān)系 :鑄件在代型上完全就位后，取下鑄件，把代型在工作模型上復(fù)位，繼而進(jìn)行鄰接關(guān)系調(diào)整。如鑄件不能完全就位或就位后太緊，就會(huì)在鑄件近中鄰接處留下障礙點(diǎn)痕跡，說(shuō)明此側(cè)的接觸點(diǎn)過(guò)緊。然后以相同方法調(diào)整遠(yuǎn)中鄰接關(guān)系。若上下鄰牙在咬合時(shí)不能咬住塑膠條，說(shuō)明修復(fù)體咬合過(guò)高，需用咬合紙進(jìn)一步檢查，找出咬合的高點(diǎn)，并進(jìn)行輕微調(diào)整，直到塑膠條能穩(wěn)定在鄰牙上下不被位出，而修復(fù)體與對(duì)頜牙也達(dá)到最廣泛的接觸，咬合調(diào)整達(dá)到目的。對(duì)凹凸不平及磨不到的部位，可選用細(xì)小砂石，輕輕磨平。 將蘸有拋光膏（綠塊）的絨輪在一定轉(zhuǎn)速和壓力下，對(duì)鑄件表面進(jìn)行拋光處理，拋光的順序是先軸面、后牙合面。拋光后的鑄件再用蒸氣噴洗或用酒精棉球擦洗，以去除表面黏附的拋光膏。 拋光完成后的鑄件戴回工作模型的代型上，實(shí)驗(yàn)結(jié)束。 ，以免鄰接關(guān)系變松。 【 實(shí)驗(yàn)報(bào)告與評(píng)定 】 評(píng)定鑄件的質(zhì)量。 。 【 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 】 在預(yù)先準(zhǔn)備好的可卸式代型上制作第一磨牙高嵌體蠟型。 【 實(shí)驗(yàn)用品 】 酒精燈、雕刻刀、牙科探針、鑷子、氣槍、尖嘴鉗。 實(shí)驗(yàn)六 高嵌體的蠟型制作 【 方法步驟 】 首先由教師分組示教，然后學(xué)生模仿制作。 用蠟勺取適量嵌體蠟在酒精燈上微火均勻加熱熔化滴入洞形。然后再滴蠟至適當(dāng)高度，在蠟尚軟時(shí)，關(guān)閉 架，作正中咬合。 用細(xì)金屬絲彎制一個(gè)“ ∩”形針，在酒精燈上微熱后，用鑷子夾住弓形針沿就位道反方向取出蠟型。如有不足應(yīng)加蠟修補(bǔ)或重做。 將弓型針加熱取出，并用微熱蠟刀進(jìn)一步修整 面外形。最后取一直徑 ，長(zhǎng) ，用熔蠟將其固定在 面中央。 【 注意事項(xiàng) 】 ，無(wú)缺陷，表面光滑。 、輕、準(zhǔn)、快，并應(yīng)沿就位道反向取出。 。 2）邊緣狀況。 4）牙合面情況。 6）鑄道安插情況。 思考題 總結(jié)高嵌體蠟型制作的步驟、方法及要求。 實(shí)驗(yàn)七 錘造全冠的制作 【 目的和要求 】 。 。 、 7D錘造全冠的錘造、打磨拋光（ 6學(xué)時(shí)）。 【 實(shí)驗(yàn)用品 】 實(shí)驗(yàn)牙列模型、臺(tái)式電機(jī)、直手機(jī)、無(wú)縫冠壓冠機(jī)、義齒打磨機(jī)、各型長(zhǎng)柄砂石、大小鐵錘、鑷子、石膏調(diào)刀、橡皮碗、雕刻刀、蠟刀、石膏剪刀、石膏切刀、石膏鋸、酒精燈、噴燈、橡皮圈、縮頸鋼圈、銳鑿、鷹嘴鉗、玻璃板、小熔金勺、空心鐵柱、燒杯。 【 方法和步驟 】 首先由教師分組示教，然后學(xué)生模仿制作。 2）用雕刻刀修整模型上預(yù)備牙的齦緣，使齦緣清晰。 （ 2）石膏代型加蠟 : 1）鄰面加蠟 :用熱蠟刀蘸熔蠟滴入鄰面間隙，選相當(dāng)于成品無(wú)縫冠厚度的白合金片略加熱后緊貼鄰牙的外形高點(diǎn)向預(yù)備牙的齦緣方向插入，待蠟硬固后取出白合金片，使蠟與鄰牙分開(kāi)，留出約 ～ 隙，以利于恢復(fù)正確的鄰接關(guān)系。 3）軸面加蠟 : ① 舌面加蠟恢復(fù)外形高點(diǎn) 。 ③ 頰舌面頸 1/3處不能加蠟，否則完成后的錘造冠頸緣與基牙不密合。 （ 3）石膏代型（陽(yáng)模）的形成（以?xún)?nèi)收形肩臺(tái)為例） : 1）用鉛筆在石膏模型預(yù)備牙的近遠(yuǎn)中鄰牙頰舌面，沿其牙體長(zhǎng)軸分別畫(huà)出近中、遠(yuǎn)中鋸開(kāi)線(xiàn)，用石膏鋸沿鋸開(kāi)線(xiàn)鋸開(kāi)。 3）沿著頸緣線(xiàn)，順預(yù)備牙牙長(zhǎng)軸方向向根部延長(zhǎng) ～，延長(zhǎng)部分的周徑與頸部原周徑一致。 4）沿著延長(zhǎng)線(xiàn)，向根部向內(nèi)移行成一寬為 面，即內(nèi)收形肩臺(tái)。 6）精修石膏代型的外形，并用噴燈對(duì)加蠟的部分噴光。 （ 2）取兩只三瓣橡皮圈浸水，大頭朝上放置于玻璃板上，調(diào)拌適量的熟石膏注入橡皮圈內(nèi)達(dá) 3/4高度。 （ 4）待石膏凝固后，將石膏柱由小口徑向大口徑方向推移，使之從橡皮圈中脫出。 （ 1）將適量的硬鉛放在小熔金勺內(nèi)，在酒精燈上加熱熔化后灌入石膏陰模中。 （ 3）在 Ⅰ 號(hào)金屬陽(yáng)模表面均勻地涂一薄層凡士林，并蘸一層細(xì)石英粉備用。 2）立即用鑷子夾持 Ⅲ 號(hào)金屬陽(yáng)模牙合面朝下插入熔化硬鉛的正中，深達(dá)各軸面外形高點(diǎn)。另外也可在軟鉛板上形成牙合面金屬陰模。 （ 2）軸面成形陰模的形成 : 1）首先用一層膠布將 Ⅱ 號(hào)金屬陽(yáng)模的四個(gè)軸面緊緊地包裹一層，僅暴露 面，頸部以下倒凹處可包裹兩層，以消除倒凹。 3）待低熔合金凝固后，在陰、陽(yáng)模上用鉛筆做好復(fù)位標(biāo)記。 （ 3）縮頸分瓣陰模的形成 : 1）置縮頸鋼圈于平整的油泥墊上，將熔化的硬鉛注入。 3）待硬鉛凝固后，脫出，用鉛筆在金屬陽(yáng)、陰模上做復(fù)位標(biāo)記，然后用銳鑿將其劈成 3～ 4瓣，取出金屬陽(yáng)模，將分瓣陰模復(fù)位即成金屬陰模，要求內(nèi)壁完整光滑。如無(wú)合適的成品無(wú)縫冠，可選擇較大的成品無(wú)縫冠，用壓冠機(jī)依次壓小，使之合適。 （ 1）軸面的形成 : 1）將合適的成品冠套戴到 Ⅱ 號(hào)金屬陽(yáng)模上，置于厚布?jí)|上輕輕錘打金屬陽(yáng)模的根部，使金屬陽(yáng)模牙尖接觸冠套。 3）從縮頸鋼圈中取出并熔化 Ⅱ 號(hào)金屬陽(yáng)模，清除冠內(nèi)殘?jiān)?，即可獲得軸面、牙合面初步成形的金屬全冠。 2）將套有冠套的金屬陽(yáng)模，按復(fù)位標(biāo)記對(duì)準(zhǔn)牙合 面陰模，垂直向下錘打金屬陽(yáng)模的根部。 （ 3）縮頸 : 1）將冠套對(duì)照石膏代型修整頸部邊緣，然后套在 Ⅰ 號(hào)金屬陽(yáng)模上。 3）先輕輕錘打金屬陽(yáng)模根部，然后用空心鐵柱罩在縮頸分瓣陰模上，用鐵錘錘打，使金屬陽(yáng)模逐漸就位。 熔化金屬陽(yáng)模后，將錘造好的全冠清潔干凈并套入石膏代型上，檢查其邊緣長(zhǎng)短，如過(guò)長(zhǎng)可用砂石磨改。 （ 2）先用細(xì)砂石打磨全冠的齦邊緣、錘痕及微小皺褶，然后用細(xì)紙砂片、橡皮輪打磨全冠表面，最后用絨輪蘸氧化鉻拋光劑拋光完成。石膏代型根部長(zhǎng)軸應(yīng)與牙體長(zhǎng)軸一致，并與底面垂直 。 ，要注意掌握適宜的溫度，以免溫度過(guò)高鉛蒸發(fā)危害人體健康，通常硬鉛一旦熔化就立即灌注。 ，壓力不能過(guò)大，以免全冠磨薄或磨穿。 。 （ 2）加蠟的部位及質(zhì)量。 （ 4）金屬陽(yáng)模制作情況。 （ 6）全冠打磨及拋光效果。 實(shí)驗(yàn)八 樹(shù)脂暫時(shí)全冠的制作 【 目的和要求 】 。 。 、試戴。 【 實(shí)驗(yàn)用品 】 實(shí)驗(yàn)牙列模型、臺(tái)式電機(jī)、直手機(jī)、 700裂鉆、夾石針、各型長(zhǎng)柄砂石、雕刻刀、蠟刀、模型修整機(jī)、調(diào)杯、石膏剪、義齒打磨機(jī)。 【 方法和步驟 】 （自凝樹(shù)脂間接制作法） 首先由教師分組示教，然后學(xué)生模仿制作。 。然后，涂單體備用。然后，放入溫水（ 60176。 ，用柱狀砂石磨除全冠上的菲邊和小瘤，再用 700 裂鉆和柱狀砂石修整全冠頸緣，使其與預(yù)備牙頸部完全吻合且無(wú)懸突，調(diào)整其形態(tài)和大小使之與鄰牙一致。 【 注意事項(xiàng) 】 ，尤其是頸緣部分應(yīng)與預(yù)備牙的頸部肩臺(tái)吻合?！?實(shí)驗(yàn)報(bào)告與評(píng)定 】 、方法及要求。 （ 1）人工牙面的磨改狀況。 （ 3）樹(shù)脂暫時(shí)全冠的綜合質(zhì)量。 實(shí)驗(yàn)九 烤瓷熔附金屬全冠的制作 【 目的和要求 】 。 。試合金屬基底冠，并用比色板來(lái)選擇烤瓷冠的顏色（ 10學(xué)時(shí)）。在金屬基底冠上涂瓷、熔附（ 10學(xué)時(shí)）。 【 實(shí)驗(yàn)用品 】 實(shí)驗(yàn)牙列模型、渦輪機(jī)、渦輪手機(jī)、臺(tái)式手機(jī)、直手機(jī)、振蕩器、義齒打磨機(jī)、箱式電阻爐、高頻鑄造機(jī)、噴砂機(jī)、超聲波清洗器、真空烤瓷爐、石膏調(diào)刀、橡皮碗、長(zhǎng)柄鉗、鑄圈、鑄造座、鉛筆、金剛砂車(chē)針、各型長(zhǎng)柄砂石。 【 方法和步驟 】 本實(shí)驗(yàn)以 1設(shè)計(jì)為全瓷覆蓋的烤瓷熔附金屬全冠為例，進(jìn)行操作。 （ 1）取出石膏代型，在預(yù)備牙表面涂一層厚度約 20～ 30μm的間隙涂料，待干固后再涂一薄層液狀石蠟。 （ 3）用熔蠟封閉蠟片對(duì)接處和頸緣部位，然后用滴蠟法完成牙冠的正常解剖外形，使其外形圓滑、沒(méi)有銳角。 （ 5）頸部加蠟 :將蠟型從代型上取下后再?gòu)?fù)位，再沿牙冠頸緣將已經(jīng)形成的蠟切去 ～ ，重新加專(zhuān)用頸緣蠟液充滿(mǎn)代型頸部，并延長(zhǎng) ～ 。 （ 6）軸面修飾 :最后用絲綢（或尼龍布）纏在拇指上，輕輕用力由切方向頸方摩擦，使軸面更加平滑、頸緣更加密貼。完成后的蠟型要求 :① 蠟型厚薄應(yīng)均勻一致，尤其在軸面角及頸緣處 。 （ 1）選擇直徑為 、長(zhǎng)約 10mm的鑄道蠟條，一端用蠟垂直地固定于蠟型切端偏舌側(cè)處（即切斜面處）。 （ 3）將鑄道的另一端垂直地插在鑄造座上，并用蠟固定。 、試合 （ 1）鑄件冷卻取出后，用噴砂機(jī)清除包埋料。 （ 3）將金屬基底冠戴入石膏代型預(yù)備牙上，檢查就位情況，調(diào)磨妨礙就位的部分。 （ 5）將金屬基底冠戴到實(shí)驗(yàn)牙列的預(yù)備牙上，檢查邊緣密合情況和固位情況。 （又稱(chēng)比色） 在自然光條件下，根據(jù)鄰牙、同名牙的色澤用比色板來(lái)選擇瓷粉顏色，并做好記錄。 （ 1）粗化處理 : 1）用氧化鋁砂石按一個(gè)方向磨粗金屬基底冠表面。 3）金屬基底冠噴砂后洗凈，然后放入超聲波清洗器內(nèi)用蒸餾水超聲清潔 5分鐘后取出。 2）把金屬基底冠送入爐內(nèi)，根據(jù)所用材料的操作說(shuō)明調(diào)節(jié)溫度和時(shí)間，一般升溫至高于烤瓷熔點(diǎn) 4℃ 左右的溫度，并維持 3～5分鐘，然后再升溫至 1000176。 3）在空氣中預(yù)氧化 5分鐘后，取出冷卻。 2）用止血鉗夾住金屬基底冠舌面的夾持柄，然后用小毛筆將瓷漿均勻地涂布在金屬基底冠表面，厚度約為 。反復(fù)操作幾次后用毛筆將表面刷平滑。 5）然后放入真空烤瓷爐內(nèi)燒結(jié)（根據(jù)烤瓷爐及瓷粉的操作說(shuō)明來(lái)調(diào)節(jié)程序），完成后立即取出，在室溫下冷卻。 遮色瓷燒結(jié)后 （ 2）筑塑體層和切端層瓷 : 1）將熔附有遮色瓷層的金屬基底冠戴入石膏代型的預(yù)備牙上。 3）用毛筆在不透明層上鋪瓷漿，先從頸部開(kāi)始，逐層進(jìn)行，操作中隨時(shí)用振動(dòng)法使水分溢出，并用吸水紙吸去。 4）根據(jù)同名牙的解剖形態(tài)，回切、雕刻其外形。然后取適量的切端層瓷粉調(diào)成瓷漿，鋪在上述斜面上，并輕輕振動(dòng)、吸水，最后用小毛筆刷出唇面解剖外形。切端層瓷粉筑塑完成后，其外形比實(shí)際牙冠外形大20%～ 30%。 6）輕輕振動(dòng)、吸水，從石膏代型上取下涂好瓷的金屬基底冠，用濕毛筆清潔金屬基底冠內(nèi)部，然后小心地放在烘烤盤(pán)支架上，并移至真空烤瓷爐爐膛旁邊充分烘干。 、修整 燒結(jié)完成后，在室溫下冷卻，然后在石膏代型的預(yù)備牙上調(diào)整形態(tài)及咬合關(guān)系。 （ 2）干燥后放在烘烤盤(pán)上送入真空烤瓷爐燒結(jié)（依烤瓷爐及瓷粉的操作說(shuō)明來(lái)調(diào)節(jié)程序），完成后在室溫下冷卻，即完成了烤瓷的全過(guò)程。 【 注意事項(xiàng) 】 ，金屬基底冠蠟型舌面回切應(yīng)形成有明顯凹形的肩臺(tái)，肩臺(tái)位置應(yīng)避開(kāi)咬合接觸部位。 ，要不斷轉(zhuǎn)動(dòng)鑄件，使各軸面沖刷均勻。 ，要避免瓷粉以及涂瓷用品等受污染。 ，在涂釉瓷和切瓷時(shí)，振動(dòng)幅度不能過(guò)大，以免瓷粉互相混雜，造成層次不清，甚至影響色澤。燒結(jié)體瓷時(shí)，要避免振動(dòng)烤瓷爐。燒結(jié)完成后，應(yīng)在室溫內(nèi)緩慢冷卻。 。 、涂瓷烤瓷的基本操作技能及制作的前牙烤瓷熔附金屬全冠質(zhì)量。 （ 2）蠟型的包埋、鑄造情況。 （ 4）金屬基底結(jié)合面處理情況。 （ 6）修整、試合情況。 （ 8）烤瓷熔附金屬全冠的綜合情況。 3/4冠蠟型的制作方法和步驟。 【 實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí) 】 2學(xué)時(shí)。 人造石模型、液狀石蠟、干棉球、嵌體蠟、鑄造蠟片 【 方法步驟 】 首先由教師分組示教，然后學(xué)生模仿制作。 取適量嵌體蠟在酒精燈上微火均勻加熱烤軟后，捏成片狀，或以?xún)蓪予T造蠟片用雕刻刀修剪成一定形態(tài)，烤軟熔合在一起后，然后壓貼于患牙舌面，使蠟片覆蓋其整個(gè)舌面、切緣及部分鄰面。 用小蠟勺燙取少量蠟將鄰溝充滿(mǎn)，并恢復(fù)鄰面外形，再將其與舌側(cè)蠟型燙接在一起，完成蠟型并去除進(jìn)入鄰間隙倒凹處的蠟。