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2025-04-04 21:59本頁面
【正文】 ③心室晚電位檢出率高 ?電生理學檢查 對有自發(fā)性 VT史的患者 ,大多數(shù)程序電刺激可誘發(fā)單形性或多形性持續(xù)性 VT,呈左束支阻滯圖形。 ?超聲心動圖 ① RV擴大 ,流出道增寬。 輔助檢查（ 2） ?心血管造影（敏感、特異） RV擴大 EF下降 室壁膨突、運動障礙 ?心導管檢查 右房壓力可升高 心臟指數(shù)減小 左室受累者壓力稍高 ,容積指數(shù)增大 ,伴 EF低 輔助檢查（ 3） ?電子束 CT ① RV擴大 ,游離壁呈扇貝形圖象 ②心外膜脂肪和心肌內(nèi)脂肪浸潤程度 ③ LV受累的各種形態(tài) ?磁共振顯像 精確測定心室形態(tài)和功能 鑒別正常心肌與纖維脂肪組織 ?心內(nèi)膜心肌活檢 確診的有效方法 取材 — 最常累及的 RV游離壁 穿孔危險 ,超聲引導 輔助檢查（ 4） 輔助檢查（ 5） ? 呈灶性或彌漫性 ? 主要累及 RV前壁漏斗部、心尖部及后下壁 , “發(fā)育不良三角”。 ? 切面肌層變薄 , 脂肪浸潤 ? 鏡下以 RV肌不同程度地被脂肪或纖維脂肪組織代替為特征。 Fontaine 雙極胸導聯(lián)記錄較敏感） 信號平均心電圖：晚電位 信號平均心電圖 (SAECG)又稱高分辨體表心電圖，可能在體表記錄到標志心室肌傳導延緩所致局部心肌延遲除極的心室晚電位。 /傳導異常 持續(xù)性或非持續(xù)性 VT（ LBBB型），伴電軸 向上（ II、 III、 avF QRS負向或不確定， avL 正向） 持續(xù)性或非持續(xù)性 VT（右室流出道型、 LBBB型），伴電軸
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