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正文內(nèi)容

arvc2009(專業(yè)版)

  

【正文】 輔助檢查( 2) ?心血管造影(敏感、特異) RV擴(kuò)大 EF下降 室壁膨突、運(yùn)動(dòng)障礙 ?心導(dǎo)管檢查 右房壓力可升高 心臟指數(shù)減小 左室受累者壓力稍高 ,容積指數(shù)增大 ,伴 EF低 輔助檢查( 3) ?電子束 CT ① RV擴(kuò)大 ,游離壁呈扇貝形圖象 ②心外膜脂肪和心肌內(nèi)脂肪浸潤(rùn)程度 ③ LV受累的各種形態(tài) ?磁共振顯像 精確測(cè)定心室形態(tài)和功能 鑒別正常心肌與纖維脂肪組織 ?心內(nèi)膜心肌活檢 確診的有效方法 取材 — 最常累及的 RV游離壁 穿孔危險(xiǎn) ,超聲引導(dǎo) 輔助檢查( 4) 輔助檢查( 5) ? 呈灶性或彌漫性 ? 主要累及 RV前壁漏斗部、心尖部及后下壁 , “發(fā)育不良三角”。心室晚電位的存在為折返形成提供了有利基礎(chǔ),因而記錄到心室晚電位的病人,其室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)和猝死發(fā)生的危險(xiǎn)性相應(yīng)增高。致心律失常性右室心肌病2023 Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy , ARVC 2023 ESC心肌病分型 ?肥厚型心肌病 HCM ?擴(kuò)張型心肌病 DCM ?致心律失常右室心肌病 ARVC ?限制型心肌病 RCM ?未分類心肌病 Elliott P. European Hearth Journal 2023: 270 概 述( 1) 概 述( 2) ? 舊稱:致心律失常右室發(fā)育不良 ARVD ? 常染色體顯性 遺傳性心肌病,家族性 ? 臨床特征:①右室心肌局灶性或彌漫性被 脂肪和纖維組織 替代;②室性心律失常 ?
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