醫(yī)院消毒技術規(guī)范標準-在線瀏覽
2025-04-01 15:02本頁面
【正文】 ，具有廣譜、高效、速效殺菌作用，對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用，消毒效果受有機物影響很大的特點。 ?常用方法有浸泡、擦拭、噴灑。 含氯消毒劑 ?適用于餐（茶）具、環(huán)境、水、物體表面消毒，常用于疫源地消毒。 乙醇 ?中效消毒劑，具有中效、速效、無毒，對皮膚粘膜有刺激性，對金屬無腐蝕性，受有機物影響很大，易揮發(fā)，不穩(wěn)定等特點。 碘伏 ?中效消毒劑，具有中效、速效、低毒，對皮膚粘膜無刺激、無黃染，對銅、鋁、碳鋼等金屬有腐蝕性，受有機物影響很大，穩(wěn)定性好等特點。 ? 常用方法：浸泡、擦拭、沖洗。 （ 1）控制 ?主要采用監(jiān)測、測定的方法，采用物理方法，化學方法和微生物學方法。 ?化學測試法：利用某些化學物質(zhì)在熱、光、輻射等作用下發(fā)生形態(tài)、顏色的改變，而判斷其消毒效果。能準確反映消毒的效果。 空氣消毒 ?有人的情況下： （ 1）循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒： （ 2）靜電吸附式空氣消毒機消毒： 空氣消毒 ?無人的情況下： （ 1）臭氧空氣消毒機消毒：要求達到臭氧濃度 ≥20mg/m 3，在相對溫度（ Rh） ≥70% 條件下，消毒時間 ≥30min 。 空氣消毒 （ 2）紫外線消毒：選用產(chǎn)生臭氧的紫外線燈。如需同時消毒表面及空氣，可安裝在待消毒表面上方1m處；只消毒空氣時，可吸頂安裝。 空氣消毒 (3)化學消毒劑熏蒸或噴霧消毒： ?過氧乙酸： 15%水溶液，用時按7ml/m3計算，加熱蒸發(fā)，熏蒸時間 2h。 ?過氧化氫復方空氣消毒劑：一般按過氧化氫 50mg/m3計算，采用噴霧法，室溫下作用 30min。 ?消毒時室內(nèi)不得有人，密閉門窗進行噴霧，噴霧完畢，達到消毒作用時間后，方能開門窗通風。 注意事項 ?甲醛有致癌作用，不宜用其熏蒸消毒空氣。當相對濕度低于 20%，則殺菌效果較差，應適當增加使用劑量。 地面和物體表面的消毒 ? 病房、走廊、檢查室、 X光室、 B超室、檢驗室、治療室、醫(yī)護人員辦公室等場所地面要濕式拖掃，用 %過氧乙酸拖地或%%過氧乙酸噴灑，亦可用有效溴500mg/L1000mg/L的二溴海因溶液或有效氯 1000mg/L2023mg/L的含氯消毒劑噴灑或拖地，消毒劑的用量不少于 100ml/m2。 地面和物體表面的消毒 ?桌子、椅子、凳子、床頭柜、門把手、病歷夾等可用 %%過氧乙酸噴灑或有效氯1000mg/L2023mg/L的含氯消毒劑噴灑擦拭，消毒作用 1015分鐘。 病人的排泄物、分泌物的處理 ? 對病人的排泄物、分泌物要及時消毒處理。 ? 病人的糞便加 2倍量 10%20%漂白粉乳液；嘔吐物加 1/5量干漂白粉，攪勻后加蓋作用 2h；對病人的尿液每 100ml加漂白粉 3g，攪勻后加蓋，作用 2h后再倒入廁所。消毒后用水沖洗干凈 ,干燥備用。使用過的痰具每天消毒一次，用 %過氧乙酸噴灑或有效溴1000mg/L的二溴海因溶液或有效氯 2023mg/L的含氯消毒劑浸泡痰具，消毒作用 3060分鐘。一次性痰杯用后焚燒。也可將被消毒物品置環(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度 54℃ ，相對濕度 80%的條件下，用環(huán)氧乙烷氣體 (800mg/L)消毒 46h。 病人使用物品的消毒 ? 病人使用的被服、口罩等要定時消毒，無紡布帽子、衣物、口罩、鞋套等用后放污物袋內(nèi)集中進行無害化處理；棉質(zhì)衣被、帽子、口罩等，可用有效溴 500mg/L的二溴海因溶液或 500mg/L有效氯消毒液浸泡30min消毒，亦可用壓力蒸汽 121℃ ， 20 min滅菌。 病人使用物品的消毒 ? 病人的食飲具應專用。剩余食物煮沸 1520min后方可棄掉。如流通蒸汽消毒 20min(溫度100℃) ；煮沸消毒 1530min；使用遠紅外線消毒碗柜，溫度 125℃ 維持 15min，消毒后溫度應降至40℃ 以下方可使用。如用有效氯 250500mg/L的含氯消毒液、有效溴250500mg/L的二溴海因溶液、 200mg/L二氧化氯的溶液浸泡、 %的過氧乙酸溶液浸泡 30min。 病人使用物品的消毒 ?病人的生活垃圾要用雙層垃圾袋盛裝，及時進行無害化處理。 病人使用物品的消毒 ?呼吸治療裝置在使用前應進行滅菌或高水平消毒。 病人使用物品的消毒 ?體溫計使用后可即用有效溴或有效氯 1000mg/L消毒液或 75%乙醇浸泡 30min，聽診器、血壓計等物品，每次使用后立即用 75%乙醇擦拭消毒。病人離車后，應立即對車內(nèi)空間及擔架、推車等物品用有效溴 1000mg/L的二溴海因溶液或 %過氧乙酸噴灑消毒，作用30min。衛(wèi)生手消毒可采用有效碘含量為 %碘伏消毒液、含 70%乙醇和 %醋酸氯己定復配的手消毒液、 75%乙醇溶液或 70%異丙醇溶液、酸性氧化電位水消毒液浸泡
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