心理咨詢師三級診斷技能(二)-在線瀏覽
2025-03-13 16:03本頁面
【正文】 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 第五單元 了解既往史、尋找有價值的資料 工作程序 ?詢問求助者以往是否去過醫(yī)療機構(gòu)，詳細(xì)閱讀就診的病歷和有關(guān)資料。 相關(guān)知識： ?了解當(dāng)時醫(yī)生給下的什么診斷，進(jìn)行過何種治療，療效如何。 ?對以往的診斷及咨詢（或治療）過程做詳細(xì)地了解。 ?還有的求助者經(jīng)過以往的心理咨詢之后，問題非但沒有解決，反而加重。 11 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 注意事項 ?對那些曾經(jīng)有過心理咨詢經(jīng)歷的求助者，要說明詳細(xì)細(xì)了解既往史的重要性。 ? 一方面是 職業(yè)道德要求。 12 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 第二節(jié) 初步診斷 ?確定求助者問題的關(guān)鍵點 ?確定問題是否適合心理咨詢 ?對求助者形成初步印象 ?一般心理問題的診斷 ?嚴(yán)重心理問題的診斷 ?提出心理評估報告 13 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 第一單元 確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點 學(xué)習(xí)目標(biāo) ?學(xué)習(xí)將各種方式獲取的臨床資料相互對照 ,印證和比較，確定資料的真實可靠性； ?將各種資料進(jìn)行縱向和橫向比較，抽象概括出牽動各種因素的關(guān)鍵點或關(guān)鍵因素。 ? 該因素在個體發(fā)展中持久的存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。未經(jīng)驗證的資料不能作為分析問題的依據(jù)。 16 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 第二單元 對求助者形成初步印象、 對一般心理健康水平進(jìn)行分析 ?初步印象 ：心理咨詢?nèi)藛T對資料整理分析之后，對求助者的心理和行為問題就嚴(yán)重程度和歸類診斷方面形成的大致判斷； ?學(xué)習(xí)目標(biāo) ：依據(jù)觀察、談話和心理測驗結(jié)果，對求助者的心理與行為問題形成臨床初步印象 ?工作程序 使用心理健康水平評估的三原則，十項指標(biāo)，對求助者心理健 康水平進(jìn)行衡量。 完成上述工作之后，再對某些含混的臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷， 初步區(qū)分出一般心理問題、嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。 ?心理診斷在咨詢心理學(xué)中的重要性 – 心理咨詢之前的決策過程 – 隨著求助者心理狀態(tài)的變化 ( 如移情 , 阻抗，隨關(guān)系的深入發(fā)現(xiàn)的新問題等） ?貫穿在心理咨詢的全過程中 注意事項 ? 心理診斷中，避免 “ 貼標(biāo)簽 ” ，應(yīng)以當(dāng)前的臨床表現(xiàn)為依據(jù)。 18 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 心理診斷在臨床心理學(xué)中的重要性 ?醫(yī)學(xué)診斷與心理診斷 “三三三”原則 ? 生物－心理－社會 （ 醫(yī)學(xué)三模式） ? 癥狀、嚴(yán)重程度、病程 （三個維度） ? 認(rèn)知、情感、意志行為 （ 三種心理特征） 19 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 正常 異常 健康 不健康 （一般）心理問題 嚴(yán)重心理問題 神經(jīng)癥性心理問題 神經(jīng)癥 精神分裂癥 心境障礙 生理心理障礙 癔癥 重性精神病 人格障礙 應(yīng)激相關(guān)障礙 常形心理沖突 變形心理沖突 有自知力，主動求助 三原則 第三單元 確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍 20 nanshiquxinxie 南市區(qū)心理咨詢協(xié)會 一、掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則。 ?在精神病學(xué)臨床上，常把 “ 自知力 ” 作為是否有精神病的指標(biāo)； ?所謂 “ 無自知力 ” 或 “ 自知力不完整 ” ，是一種患者對自身狀態(tài)的反映錯誤或成為自我認(rèn)知統(tǒng)一性原則的喪失。 人的內(nèi)在心理活動知、情、意 3．個性的相對穩(wěn)定性原則。 ?患有 “ 神經(jīng)癥 ” 的求助者常常表現(xiàn)為強烈的求治愿望而主動 ?求醫(yī)，而患有
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