呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)療管理知識分析概述-在線瀏覽
2025-02-24 19:47本頁面
【正文】 —— 阿米巴性肺膿腫 咳嗽 +粉紅色泡沫樣痰 —— 急性肺水腫注意記錄痰液的量、顏色和性質(zhì)?！盗康臏p與增，是反應(yīng)肺部炎癥得到有效控制或感染加重的客觀指標(biāo)。（ 2） 鎮(zhèn)咳藥 ： 復(fù)方甘草合劑、氯化銨。劇烈干咳時(shí)可選用噴托維林、可待因。 每 2～ 4h進(jìn)行數(shù)次隨意的深呼吸，吸氣后屏氣片刻，然后連續(xù)咳嗽數(shù)次，使痰到咽部附近，再用力咳嗽將痰排出。 拍背方法是病人取側(cè)臥位，操作者兩手手指指腹并攏拱成杯狀，以手腕的力量，從肺底由外向內(nèi)、由下向上，迅速有規(guī)律叩拍背部，邊拍邊鼓勵病人咳嗽，每側(cè)肺葉反復(fù)叩擊 1～ 3min，注意避開脊柱。為臥床病人拍背：（ 3）濕化呼吸道： 適用于痰液黏稠而不易咳出者。 超聲霧化吸入：（ 4）體位引流： 適用于痰液較多的病人，如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等疾病。方法：病變部位或痰液潴留部位在上，引流支氣管開口向下，引流時(shí)間每次 15～ 30min，每日 2～ 3次，宜在早上起床后或睡前進(jìn)行，不宜在飯后。體位引流 :（ 5）機(jī)械吸痰：適用于意識不清或分泌物黏稠無力咳出的病人。注意：在操作中，動作輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，邊吸邊提，每次吸痰不超過 10s，以免加重缺氧，同時(shí)給與氧氣吸入，提高血氧含量。按病因分類： ① 吸氣性呼吸困難 ② 呼氣性呼吸困難 ③ 混合性呼吸困難病人呼吸困難時(shí)的表現(xiàn)：① 吸氣性呼吸困難： 當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí)，病人吸氣時(shí)可出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷 ——稱 “三凹征 ”。如：氣管異物、喉頭水腫、氣管或大支氣管的炎癥等引起的 吸氣費(fèi)力、吸氣時(shí)間延長 。病人出現(xiàn) 呼吸費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長 等癥狀?？┭?指喉部以下呼吸道或肺組織出血經(jīng)口腔咯出。 ●根據(jù)咯血量的多少可分為：① 痰中帶血?！?咯血與嘔血的鑒別鑒別項(xiàng)目 咯血 嘔血病因 肺 結(jié) 核、支氣管 擴(kuò)張 、肺癌、心 臟 病等消化性 潰瘍 、肝硬化、急性胃粘膜病 變 等 出血前癥狀 咽部癢感、胸 悶 、咳嗽等 上腹部不適、 惡 心嘔吐等 出血方式 咯出
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