護(hù)理安全ppt30頁)-在線瀏覽
2025-02-17 13:40本頁面
【正文】 境 診療 物質(zhì) 護(hù)士 患者 管理層 護(hù)士自身因素 216。 自我保護(hù)意識(shí)淡薄 216。 缺乏有效的溝通交流 216。 工作責(zé)任心不強(qiáng) 216。 臨床護(hù)理教學(xué)的不規(guī)范 由患者本身、疾病或治療 引發(fā) 護(hù)理工作的正確實(shí)施有賴亍患者的配合和支持 ? 因活動(dòng)受限、意識(shí)障礙而導(dǎo)致墜床或跌倒 ； ? 感知覺障礙而易引起燙傷 ； ? 免疫力低下而容易發(fā)生感染 ； ? 過敏性體質(zhì)的患者用藥時(shí)有發(fā)生過敏反應(yīng)的危險(xiǎn)等。 患者因素 A 管理制度不完善 B 對(duì)護(hù)士教育培訓(xùn)不重視 C 上級(jí)對(duì)下級(jí)的監(jiān)控缺乏力度 D 護(hù)理人力資源的配置不合理 管理層因素 護(hù)理安全管理范疇 ? 人的安全管理 :包括對(duì)患者和護(hù)理人員的人身安全保障和財(cái)產(chǎn)安全保證 。 ? 藥品安全管理： 高危藥品 精神藥品 外用藥品 ? 儀器設(shè)備安全管理：搶救儀器 新儀器 護(hù)理安全管理范疇 ? 患者食品衛(wèi)生安全：醫(yī)院營養(yǎng)餐的質(zhì)量 、 安全營養(yǎng)與健康 、 營養(yǎng)支持與臨床治療 。 ? 護(hù)理過程的安全管理：包括執(zhí)行醫(yī)囑 、 病情觀察 、 基礎(chǔ)護(hù)理 、 重癥監(jiān)護(hù) 、 護(hù)理文書書寫 、 消毒隔離等管理環(huán)節(jié) 。 患者并不安全 《 患者安全十大目標(biāo) 》 216。 目標(biāo)二 強(qiáng)化手術(shù)安全核查 216。 目標(biāo)四 減少醫(yī)院相關(guān)性感染 216。 目標(biāo)六 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通 216。 目標(biāo)八 鼓勵(lì)患者參與患者安全 216。 目標(biāo)十 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理 【 目標(biāo)一 】 正確識(shí)別患者身份 （ 一 ） 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ， 確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作和治療 v 嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化查對(duì)流程 v 至少使用 兩種 標(biāo)識(shí)認(rèn)定患者 ， 如姓名、住院號(hào)、出生日期等， 但不包括患者床號(hào)、房間號(hào)。 交叉配血采 血，遵循床旁 2人核對(duì)和單個(gè)采血的原則，嚴(yán)禁同時(shí)采集兩名患者的交叉配血血標(biāo)本 輸血前：必須 2人落實(shí) “ 三查八對(duì) ” 輸血時(shí)：必須 2人床旁查對(duì)患者身份 （ 三 ） 做好患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí) （ 如 腕帶 、 床頭卡 ） 管理 ， 尤其是手術(shù) 、 傳染病 、 藥物過敏 、 精神病人 、 意識(shí)障礙 、 語言障礙等特殊患者 【 目標(biāo)二 】 強(qiáng)化手術(shù)安全核查 ? 手術(shù)部位錯(cuò)誤 —— 包括左右搞反 、 器官搞錯(cuò) 、 部位搞錯(cuò) 、 移植錯(cuò)誤 、 開錯(cuò)人 ——并不常見 ， 也不罕見 。 建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與“三部曲”程序，設(shè)立確認(rèn)記錄文件。 （ 二 ） 嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品 、 精神藥品 、 放射性藥品 、 腫瘤化療藥品 、 醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用與管理規(guī)范 。 （ 四 ） 制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程 。 如果沒有輸液泵的話 ,可以考慮使用泵條 ,但輸入濃溶液時(shí)必須頻繁監(jiān)測(cè)； 。 （ 二 ） 醫(yī)護(hù)人員在無菌臨床操作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范 ， 確保臨床操作的安全性 。 （ 四 ） 使用合格的無菌醫(yī)療器械 。 （ 五
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