xxxx711醫(yī)院實習(xí)進修新上崗人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)-在線瀏覽
2025-02-06 05:18本頁面
【正文】 00萬！ 2023年 3月 天津市薊縣婦幼保健院 18日起發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染導(dǎo)致 5名新生兒死亡。 被感染的 64人中， 43人需要抗病毒治療，21人需定期隨訪 目前，平塘縣已落實 費。 ? 美國每年發(fā)生 200萬 起醫(yī)院感染事件，其中有 8萬人 死亡，每年造成超過 45億 美元的醫(yī)療費用損失。 醫(yī)院感染 完整定義應(yīng)包括三個方面： ，不包括入院前已經(jīng)開始或者入院時已經(jīng)處于潛伏期的感染。 。 。 醫(yī)院感染診斷標準 下列情況屬于醫(yī)院感染： ， 規(guī)定入院 48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染 ， 自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染 . （除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染 4. 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染 ，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染 6. 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染 醫(yī)院感染的 5種主要傳播途徑 直接 間接 接觸傳播 飛沫傳播 空氣傳播 共同媒介物傳播 病媒傳播 醫(yī)院感染分類 ? 外源性感染也稱交叉感染，指病原體來源于病人體外，如：其他病人、病原攜帶者、污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物、醫(yī)院環(huán)境等。通過消毒、滅菌、隔離等切斷傳播途徑的措施可以得到預(yù)防和控制。如：人體的腸道、口腔、呼吸道、皮膚等部位常常成為內(nèi)源性感染微生物 “ 儲藏庫 ” 。就目前水平，內(nèi)源性感染還難以有效預(yù)防和控制，但可以通過合理使用抗菌藥物和免疫抑制類藥物降低感染的風(fēng)險。它包括醫(yī)院病室內(nèi)外環(huán)境的清潔、消毒、診療用具、器械、藥物的消毒、滅菌，以及接觸傳染病患者的消毒隔離和終末消毒等措施。根據(jù)有無已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒；根據(jù)消毒的時間可分為隨時消毒和終末消毒。經(jīng)過滅菌的物品稱 “無菌物品 ”。 ? 進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到 滅菌 要求。 ? 接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到 消毒 要求。包括熱力消毒滅菌、輻射消毒、空氣凈化、超聲波消毒和微波消毒等。所用的藥物稱化學(xué)消毒劑。 ?常用化學(xué)消毒滅菌 方法 ? 浸泡法 選用殺菌譜廣、腐蝕性弱、水溶性消毒劑，將物品浸沒于消毒劑內(nèi)，在標準的濃度和時間內(nèi)，達到消毒滅菌目的菌方法 。 ? 噴霧法 借助普通噴霧器或氣溶膠噴霧器，使消毒劑產(chǎn)生微粒氣霧彌散在空間，進行空氣和物品表面的消毒 ? 環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒法 將環(huán)氧乙烷氣體置于密閉容器內(nèi)，在標準的濃度、濕度和時間內(nèi)達到消毒滅菌目的 ?消毒劑的性質(zhì)與消毒水平 ? （ 1）高水平消毒劑 殺菌譜廣、消毒方法多樣，如環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛、戊二醛、含氯消毒劑（漂白粉、三合一、次氯酸鈉、優(yōu)氯凈等）。 ? （ 2）中等水平消毒劑 其特點是溶解度好、性質(zhì)穩(wěn)定、能長期貯存，但不能作滅菌劑。 ? （ 3）低水平消毒劑 性質(zhì)穩(wěn)定、能長期貯存，無異味，無刺激性，但殺菌譜窄，對芽胞只有抑制作用。 識別無菌包 ?有效期 ?包裝是否破損 ?滅菌標識是否合格 ?包內(nèi)物品是否整潔 無菌技術(shù) 醫(yī)院是一個容易產(chǎn)生交叉感染的場所，在這個過程中，醫(yī)務(wù)人員的手為主要傳播媒介。醫(yī)護人員采用正確的洗手方法洗手是預(yù)防感染傳播、保護患者，避免交叉感染最主要的環(huán)節(jié)之一。 洗手 可以切斷傳播途徑，是降低醫(yī)院感染 最經(jīng)濟 、 最有效 的方法。 針對醫(yī)院 所有患者和醫(yī)務(wù)人員 采取的一組預(yù)防感 標準預(yù)防 染措施。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 ?手套 ?口罩 ?防護服與隔離衣 ?眼罩與面罩 ?帽子 ?長統(tǒng)膠靴 /鞋套 個人防護用品
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