新進(jìn)人員醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)-在線瀏覽
2025-03-17 16:02本頁面
【正文】 體液污染了破損皮膚或粘膜 ? 被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚 ? 吸入具有感染性的氣溶膠 ? 直接接觸了傳染性物質(zhì) 什么是艾滋病的職業(yè)暴露 什么是艾滋病的職業(yè)暴露： 艾滋病職業(yè)暴露是指工作人員在從事艾滋病防治工作過程中被 HIV感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了 破損的皮膚 或非胃腸道 粘膜 ，或被含有 HIV的血液、體液污染了的針頭及其它 銳器 刺破皮膚 ，而具有 被 HIV感染可能性 的情況。 被刺傷有可能感染經(jīng)血液傳播的疾病。急、重癥救護(hù)常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險(xiǎn)性更大。 發(fā)生暴露后感染的幾率： HBV 630%（如病人 e抗體陽性則為 2743%）， %， % 國外研究證實(shí)： HBV感染率高于 HIV感染率 55倍，高于 HCV38倍 醫(yī)務(wù)人員感染 HBV是普通老百姓的 56倍 常見職業(yè)暴露 ?直接接觸 收拾手術(shù)污物 經(jīng)常發(fā)生在患者或其 他人員突然移動(dòng)時(shí) 分離輸液器時(shí) 常見職業(yè)暴露 接觸到血液后被感染的危險(xiǎn)有哪些？ 乙肝（ HBV）：沒有經(jīng)過乙肝疫苗注射者，若被 帶 有乙肝病毒的針頭刺傷或銳器割傷一次，根據(jù)其乙肝病人 e抗原（ HbeAg）的情況，其感染率是 6～ 30％。 丙肝（ HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的針頭刺傷或 銳 器割傷的感染率是 ％、通過血濺而引起感染的感染情況目前還不清楚。 艾滋病毒（ HIV）：被含有 HIV的針頭刺傷后，平均感染率 ％；被含有 HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率 ％，含有 HIV的血接觸到皮膚上的感染機(jī)率估計(jì)小于 ％，少量的血液接觸到皮膚可能不會(huì)引起感染 。 高敏體質(zhì)者：接觸后出現(xiàn)過敏反應(yīng) 吸收抗腫瘤藥物途徑 主要在配制化療藥物過程中：打開粉劑安培及抽取瓶裝藥液后拔針時(shí)眼看不見的藥物逸出，通過裸露皮膚或呼吸道進(jìn)入人體。如采用安全針頭注射器、提供便于丟棄尖銳物品的容器，負(fù)壓標(biāo)本試管采血等。 醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法 使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱 禁止雙手重新蓋帽 禁止用手移去注射器針頭 禁止將針頭放置在床邊、小車頂部 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。 強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。 應(yīng)急事故緊急處理程序 一旦發(fā)生職業(yè)暴露，及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門，必要時(shí)需預(yù)防 性用藥。 針刺傷： 懷疑皮膚有損傷或針刺時(shí)，建議盡可能擠壓傷口，然后用水沖洗。 洗眼器 衣物污染 ? 1）盡快脫掉隔離衣以防止
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