醫(yī)院成本核算方案-在線瀏覽
2024-09-26 18:57本頁面
【正文】 一、各科室（臨床、輔助、醫(yī)技）分別為一個成本責(zé)任中心，受命完成特定的任務(wù)完成責(zé)任目標(biāo)，并接受醫(yī)院提供的為完成這些任務(wù)所需的資源。 二、根據(jù)科室設(shè)置情況：按醫(yī)療、醫(yī)技、藥品材料、輔助、行政等部門確定成本中心，醫(yī)療、醫(yī)技和藥械為直接成本中心，輔助和行政科室為間接成本中心。 ②成本項(xiàng)目：分八個：人員費(fèi)用、藥品費(fèi)用、材料物資消耗、折舊費(fèi)、維修費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、其他費(fèi)用。 三、賬簿 為了反映成本費(fèi)用發(fā)生情況，設(shè)置成本核算總賬和成本核算明細(xì)賬。 輔助業(yè)務(wù)成本明細(xì)賬。 管理費(fèi)用明細(xì)賬，按行政科室、費(fèi)用類別進(jìn)行核算。 二、科室成本分類：分為直接成本和間接成本。 ，按各科室實(shí)際領(lǐng)用的衛(wèi)生材料，其它材料和低值易耗品金額直接歸集各成本中心。 公式：A=N W /P 各科室分?jǐn)偡课萁ㄖ镎叟f費(fèi)〔A〕 各科室占用房屋面積 〔N〕 全院房屋建筑物修購基金 〔W〕 全院各科室房屋面積之和 〔P〕 維修費(fèi)用的歸集：專業(yè)設(shè)備維修費(fèi)用，直接歸入各成本中心，10萬元以上大型設(shè)備維修費(fèi)用可采取預(yù)提成待攤方法分?jǐn)偢鞒杀竞怂闫凇?公務(wù)業(yè)務(wù)費(fèi)用的收集：能直接計(jì)入各成本中心的直接歸集；不能直接歸集的,分配歸集。 ③燃料費(fèi)用：按實(shí)際開放床位數(shù)和人員總數(shù)分配到各科室。 ⑤郵電費(fèi)、差旅費(fèi)的歸集： 郵電費(fèi)直接歸集各成本中心，差旅費(fèi)在國家文件規(guī)定的限額內(nèi)支付，直接歸集各成本中心。 ⑦科研費(fèi)用：計(jì)入各科研項(xiàng)目成本。 ⑨其他費(fèi)用：能直接計(jì)入各成本中心的直接歸集，不能直接計(jì)入的分配歸集。②各科室分配洗衣房成本按各科室接受的服務(wù)量協(xié)商單價(jià)（由科室和洗衣房具體協(xié)商報(bào)財(cái)務(wù)科被案），按實(shí)際支出量歸集成本。 ④車輛成本，按實(shí)際成本、專項(xiàng)科目歸集。 各科室分配材料庫房成本= 科室領(lǐng)用材料金額 材料庫房 成本/材料庫房出庫總額 五、間接成本費(fèi)用分配歸集 （一）輔助科室成本中心的歸集分配 歸集：各輔助科室成本直接歸集 歸集分配 各科室分配輔助科室成本=各科室業(yè)務(wù)收入【 輔助科室成本30%/業(yè)務(wù)總收入 +（全院門診人數(shù)+全院住院床日）輔助科室成本70%/（各科室門診人次+各科室住院床日）】 藥品輔助科室成本中心的歸集分配 科室分配藥品輔助科室成本=科室藥品收入 藥品輔助科室總成本247。 成本中心總?cè)?數(shù)］ ＋各成本中心收入［ 管理費(fèi)用總額60%247。 醫(yī)技科室的成本費(fèi)用在門診醫(yī)療科室和病房臨床科室之間進(jìn)行分配。 分配方法：各門診醫(yī)療科室分配醫(yī)技科室成本費(fèi)用=各科室醫(yī)技檢查收入 醫(yī)技科總成本247。手術(shù)室手術(shù)麻醉費(fèi)總收入 （2）根據(jù)各直接醫(yī)療科室門診人次和病人實(shí)際占用床日數(shù)計(jì)算科室診次醫(yī)療成本和床日醫(yī)療成本。 科室診治總成本和床日總成本的計(jì)算 ①科室診治總成本=科室診治醫(yī)療成本+科室診治藥品成本 ②科室床日總成本=科室床日醫(yī)療成本+科室床日藥品成本 （二）院級診治成本和床日成本的計(jì)算 院級醫(yī)療成本和床日醫(yī)療成本的計(jì)算 按照門診和病房醫(yī)技檢查收入的比例，分配醫(yī)技科室成本費(fèi)用。 ②住院分配醫(yī)技科室成本費(fèi)用=住院醫(yī)技檢查收入 醫(yī)支科室成 本費(fèi)用/醫(yī)技檢查總收入 ③院級門（急）診醫(yī)療成本= 門診醫(yī)療總成本/門（急）診總?cè)藬?shù) ④院級床日藥品成本費(fèi)用= 住院醫(yī)療總成本/病人實(shí)際占用床日數(shù) 院級診治總成本和床日總成本的計(jì)算 ①門診住院藥品費(fèi)成本= 門診住院各類藥品收入金額 （1各類藥品綜合差價(jià)率） ②門診住院分?jǐn)偹幤菲渌杀举M(fèi)用=門診住院藥品收入金額藥品其它成本費(fèi)用/門診住院藥品收入總額 ③院級診治藥品成本費(fèi)用= （門診藥品費(fèi)成本+門診分?jǐn)偹幤菲渌杀举M(fèi)）/門診取藥人次 ④院級床日藥品成本費(fèi)用= （住院藥品費(fèi)成本+住院分?jǐn)偹幤菲渌杀举M(fèi)用）/病人實(shí)際占用總床日數(shù) 院級診治總成本和床日總成本的計(jì)算 ①門診院級診治總成本=院級診治醫(yī)療成本+院級診治藥品成本 ②院級床日總成本=院級床日醫(yī)療成本＋院級床日藥品成本 二、項(xiàng)目成本的計(jì)算 根據(jù)直接成本中心核算的結(jié)果，按照各直接科室開展的醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行具體的計(jì)算。 人員費(fèi)用分配系數(shù)=各項(xiàng)目的平均操作時(shí)間各類操作人員的人數(shù)技術(shù)系數(shù) 人員費(fèi)用分配系數(shù)，按照各類技術(shù)人員的工作水平以某一級別技術(shù)人員平均工資水平數(shù)比例為基數(shù)，用其他級別技術(shù)人員的平均工資除以基數(shù)，依次得出各項(xiàng)目人員費(fèi)用分配系數(shù)。 折舊維修費(fèi)和其他費(fèi)用的分配：折舊維修費(fèi)單項(xiàng)單獨(dú)使用的設(shè)備，其折舊費(fèi)、維修費(fèi)、直接計(jì)入該項(xiàng)目成本，科室共同使用的固定資產(chǎn)的折舊費(fèi)和維修費(fèi)，以及其它費(fèi)用，按各項(xiàng)目操作時(shí)間分配系數(shù)與項(xiàng)目工作量加數(shù)后
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