自身抗體的檢測(cè)-在線瀏覽
2024-09-26 00:45本頁(yè)面
【正文】 ；正常人（特別是老年人）也可出現(xiàn)陽(yáng)性，但滴度低，并且常表現(xiàn)為IgM型；高滴度 ANA則高度提示自身免疫性疾病。 ?終末期 腎病。 ?由于大量 蛋白尿 而從腎臟丟失。 分型 相關(guān)疾病 核仁型 硬皮病 著絲點(diǎn)型 CREST綜合征 周邊型 SLE 斑點(diǎn)型 /彌散型 混合性結(jié)締組織?。?MCTD） 抗雙鏈 DNA抗體（ dsDNA） 的檢測(cè)與臨床應(yīng)用 ?檢測(cè)：測(cè)定抗 dsDNA以血鞭毛蟲屬的綠螢短膜蟲為靶抗原基質(zhì)，可聯(lián)合使用HEp2細(xì)胞及靈長(zhǎng)類肝組織檢測(cè)。 抗 dsDNA抗體 熒光模式： 綠蠅短膜蟲 ：動(dòng)基體均質(zhì)的或邊緣亮度增強(qiáng)的熒光。 臨床應(yīng)用 抗雙鏈 DNA抗體（ dsDNA）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體，其陽(yáng)性率因檢測(cè)方法而異，在 4090%?？?dsDNA抗體具有預(yù)測(cè)價(jià)值， 85%的出現(xiàn)抗 dsDNA抗體的健康人在五年內(nèi)發(fā)展為 SLE。 抗體水平與疾病活動(dòng)度相關(guān)，隨著疾病活動(dòng)的控制，抗 dsDNA抗體滴度可以下降或消失。 肝組織切片 ：同上。 抗 RNP/Sm抗體 ? 自身抗原：抗原 RNP和 Sm屬于一組小核糖核蛋白（ snRNP）， 由低分子量的 RNA和多種蛋白質(zhì)組成， RNA中尿苷（ URNA） 含量較高。也可出現(xiàn)于 SLE， 但總是與抗 Sm抗體同時(shí)出現(xiàn)。 抗 SSA／ SSB抗體 熒光模式 Hep2片 ：細(xì)胞核呈細(xì)顆粒熒光，核仁不發(fā)光。 抗 SSA／ SSB抗體 ? 自身抗原： SSA抗原是一個(gè)小核糖核蛋白，由一個(gè) RNA分子和兩種不同的蛋白質(zhì)組成。抗體直接針對(duì)蛋白質(zhì)的抗原決定簇。 ? 臨床意義；最常見于干燥綜合征（ SS） ,也見于 SLE、 原發(fā)性膽汁性肝硬化（ PBC），偶見于慢活肝。 核仁陽(yáng)性 (Nucleolar) ?核仁熒光增強(qiáng)，核漿均質(zhì)型 Scl70抗體。 ?核仁細(xì)顆粒型 原纖維蛋白抗體。 抗 Scl70抗體 熒光模式： Hep2片 ：細(xì)胞核幾乎均質(zhì)的熒光，核仁熒光加強(qiáng)而且也為均質(zhì)型，胞漿無(wú)熒光。 抗 Scl70抗體 ?自身抗原：為 DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶 1，分子量為 100KD。 ?臨床意義： 25~70%的系統(tǒng)性硬化癥（ PSS）彌漫型患者陽(yáng)性，局限型硬皮病患者陰性。 肝組織片 ：島狀熒光。 抗 Jo1抗體 熒光模式： Hep2： 胞漿顆粒到細(xì)塊狀熒光。 自身抗原：組氨酰 tRNA合成酶。 抗線粒體抗體 熒光模式： Hep2： 胞漿內(nèi)粗的顆粒型熒光。 抗線粒體抗體 ?自身抗原：位于真核細(xì)胞線粒體膜的內(nèi)面。 ? AMA亞型與疾病的相關(guān)性： ? AMA1： 梅毒、干燥綜合征
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