過(guò)敏性疾病(過(guò)敏性鼻炎)-20xx-在線瀏覽
2024-09-19 15:38本頁(yè)面
【正文】 、體育鍛煉和娛樂(lè) 正常 中 重度 下列一項(xiàng)或多項(xiàng)： 、體育鍛煉、娛樂(lè) 等受影響 癥狀與 分類 診斷 體征：常見鼻黏膜蒼白、水腫，清水樣分泌物。 臨床癥狀 : 噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀出現(xiàn) 2項(xiàng)以上（含 2項(xiàng)），每天癥狀持續(xù)或累計(jì)在 1小時(shí)以上。 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（ SPT）：使用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原試劑，在前臂掌側(cè)皮膚點(diǎn)刺， 20 min后觀察結(jié)果。按相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原試劑說(shuō)明書判定結(jié)果。 血清特異性 IgE檢測(cè)：可作為診斷變應(yīng)性鼻炎的特異性指標(biāo)之一。 避免接觸變應(yīng)原 最近，美國(guó)、加拿大、歐洲和日本等國(guó)家的耳鼻喉?？茖W(xué)會(huì)、免疫學(xué)學(xué)會(huì)和家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)都推薦洗鼻方法。 減少塵螨接觸 避免接觸變應(yīng)原 對(duì)屋塵螨過(guò)敏： ▼ 每 兩 周定期清 掃 房屋 ▼ 地板材料要容易清洗，如木、石等； ▼ 避免吸塵物品，使用可清洗的窗簾； ▼ 床上用品（如床褥、被子）要用防螨材料制作； ▼ 床上用品要經(jīng)常清洗 ,可利用 攝 氏五十五度以上的熱 水清洗，可 將 大部分的 塵螨殺 死。 陽(yáng)光晾曬 吸塵清掃 灰塵擦拭 治療 2藥物治療 抗組胺藥物 ：推薦使用第二代或新型 H1抗組胺藥，對(duì)抑制噴嚏和流涕有顯著作用。 適應(yīng)證： 輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻 炎；與鼻內(nèi)局部糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用 治療中 重度變應(yīng)性鼻炎。鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素療程不少于 12周。不推薦鼻內(nèi)注射。 鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素正確使用方法 治療 2藥物治療 ：對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。 治療 2藥物治療 ：對(duì)鼻黏膜充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用，療程應(yīng)控制在 7天以內(nèi)。 ? 兒童和老年人的治療原則與成人相同，但應(yīng)特別注意避免藥物的副作用。 過(guò)敏性鼻炎的階梯治療方案 輕度 間歇性 中重度 間歇性 輕度 持續(xù)性 中重度 持續(xù)性 免疫治療 避免接觸變應(yīng)原和刺激物 鼻用減充血?jiǎng)? 10 天）或 口服減充血?jiǎng)? 第二代無(wú)鎮(zhèn)靜作用的鼻用或口服組胺 H1受體拮抗劑 白三烯受體拮抗劑 鼻用色甘酸鈉 鼻用皮質(zhì)類固醇 健康教育知識(shí) 注意事項(xiàng)： 一側(cè)鼻內(nèi)分泌物。 510min后可改變體位。 ；息斯敏會(huì)增加食欲、致月經(jīng)紊亂。 外科治療 脫敏治療 ：
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