過敏性疾病1-4型變態(tài)反應(yīng)-在線瀏覽
2025-02-23 09:27本頁面
【正文】 三、食入性變應(yīng)原 食物過敏 ，實(shí)際上是指人對(duì)食物產(chǎn)生了過分敏感、過分強(qiáng)烈的反應(yīng)。 ：皮膚充血、濕疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫。有些還可以表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)，如頭痛、頭昏等，比較嚴(yán)重的還可能會(huì)發(fā)生過敏性休克。在吃過你覺得有問題的食物之后，記錄你的脈搏，如此能了解是否自己正值過敏反應(yīng)。當(dāng)你完全放松自己后，測量手腕的脈搏，數(shù)數(shù)看 60秒內(nèi)脈搏跳動(dòng)的次數(shù)。之后，吃下你懷疑會(huì)引起過敏的食物，等 1520分后，再量 — 下脈搏。 食物過敏的自我測試 二、注入性變應(yīng)原 二、注入性變應(yīng)原 四、接觸性變應(yīng)原 四、接觸性變應(yīng)原 四、接觸性變應(yīng)原 ?引起 Ⅰ 型超敏反應(yīng)的抗體主要是 IgE。 ?IgE為親細(xì)胞抗體 ， 通過 Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面 IgE Fc受體結(jié)合，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。 FcεRⅠ :高親和力 IgE受體，只存在于肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞膜上。 FcεRⅡ :低親和力 IgE受體，存在于 B細(xì)胞、單核細(xì)胞上。 （三） Mast Cells and Basophils and Surface Molecules— FcεR I ? 致敏階段 ? 激發(fā)階段 ? 效應(yīng)階段 晚期相反應(yīng) Late Phase 早期相反應(yīng) Early Phase Sensitization Phase Provocation Phase Effect Phase 二 、 Mechanisms of allergy 致敏階段 變應(yīng)原 IgE產(chǎn)生 ＋ 肥大細(xì)胞／嗜堿性粒細(xì)胞 致敏細(xì)胞 肥大細(xì)胞 / 嗜堿性粒細(xì)胞 Fc? R Th2 APC IL4 BCR IgE 變應(yīng)原 致敏細(xì)胞 產(chǎn)生 IgE 機(jī)體 再次進(jìn)入的相同抗原與已結(jié)合在致敏肥大細(xì)胞 /嗜堿性粒細(xì)胞（靶細(xì)胞）上的 IgE發(fā)生特異結(jié)合。 激發(fā)階段 脫顆粒 Fc?RI 炎癥反應(yīng) IgE 變應(yīng)原 效應(yīng)階段 生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織和器官，引起局部或全身過敏反應(yīng)的階段 —— 即刻 /早期相反應(yīng)和晚期相反應(yīng) 。 預(yù)合成介質(zhì) —— 組胺：即刻 /早期相反應(yīng) 新合成介質(zhì) —— 晚期相反應(yīng) 脫顆粒 顆粒內(nèi)預(yù)先形成的貯備介質(zhì) （ 1） 組胺 (histamine) （ 2）激肽釋放酶 （ 3）嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子 （ eosinophilic chemotactic factor,ECF） 預(yù)合成介質(zhì) ：顆粒內(nèi)預(yù)先形成的貯備介質(zhì)，通常以復(fù)合物的形式存在于顆粒內(nèi)，當(dāng)顆粒排至胞外后，通過離子交換而釋放 。 三、臨床常見的 Ⅰ 型超敏反應(yīng)性疾病 1. 過敏性休克 ?藥物過敏性休克 ?血清過敏性休克 2. 呼吸道超敏反應(yīng) ?支氣管哮喘 ?過敏性鼻炎 3. 皮膚超敏反應(yīng) 4. 消化道超敏反應(yīng) 青霉素 ＋ 組織蛋白 新抗原 青霉噻唑醛酸 青霉烯酸 青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白 機(jī)體 IgE ?初次 ?再次 休克 死亡 青霉素過敏性休克 峰流速儀可以用來在門診或家里測量一個(gè)人呼吸的好壞它可以幫助醫(yī)生診斷一個(gè)人是否患哮喘。瘙癢疼痛都可發(fā)生，有時(shí)還會(huì)伴隨低熱。 醫(yī)學(xué)上西藥過敏較為多見，如 青霉素、磺胺類（如 SMZ）、安乃近 等過敏。尤其近年來中草藥注射液使用逐漸增多，過敏反應(yīng)也較常見。除單味中草藥可引起過敏反應(yīng)外，某些中成藥可誘發(fā)過敏，如 六神丸、牛黃解毒片、復(fù)方當(dāng)歸注射液、丹參舒心片 等。 下肢藥疹（阿莫西林所致） 青霉素過敏藥疹 ：接觸性皮炎是指皮膚接觸某種物質(zhì)后，局部發(fā)生紅斑、水腫、癢痛感的表皮變化，嚴(yán)重者可有水泡、脫皮等反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)有上述癥狀，立即尋找導(dǎo)致過敏的物品，并停止接
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