民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀分析與展望-在線瀏覽
2024-09-15 08:37本頁面
【正文】 ，在市民對不同行業(yè)的滿意度測評活動中，本應(yīng)最受人尊重的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)居然名列倒數(shù)第二4。這足以表明醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域服務(wù)不佳、效率低下。 因此在經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展到了“對健康需求的增長，超過了收入的增長”這樣一個對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出效率要求的新階段的時候。為上海的新一輪發(fā)展提供人力資本的積累。1999年 9月，上海輕工職工醫(yī)院以２０００萬元的價格將整體產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓給了上海晟新實業(yè)公司，并更名為博愛醫(yī)院6，這是上海首家民營醫(yī)院的誕生。而同期上海國有醫(yī)院的總數(shù)也僅僅只有436所8。這對于建立醫(yī)院內(nèi)部良好的治理結(jié)構(gòu)，建構(gòu)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，整合醫(yī)院資金、知識、技能及人力資源等各種有效資源，樹立醫(yī)院的品牌和良好的社會形象，培育和提升核心競爭力，有著非常重要的意義。這有助于避免由于沒有明晰的產(chǎn)權(quán)容易導(dǎo)致的管理目標(biāo)的短期化。同時臨床一線/管理人員比例比較合理。3）經(jīng)營中融入了市場營銷理念許多民營醫(yī)院將市場營銷理念融入了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)之中，廣泛地通過傳統(tǒng)及現(xiàn)代媒體，進(jìn)行廣告宣傳。也有一些醫(yī)院深入社區(qū)，通過為社區(qū)居民提供醫(yī)療咨詢服務(wù)來提升醫(yī)院的知名度。5）良好的就醫(yī)環(huán)境整潔、安靜、溫馨、有序的就醫(yī)環(huán)境直接構(gòu)成了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的好壞，民營醫(yī)院大都比較注重環(huán)境的投入。應(yīng)該說后者是目前民營醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的主流，它的顯著特征是在一定程度上體現(xiàn)了分權(quán)與制約、民主與集中、效率與公平的合理結(jié)合，有利于內(nèi)部決策的科學(xué)化與民主化。內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)不完善是民營醫(yī)院面臨的突出問題。但是目前的民營醫(yī)院尚不能嚴(yán)謹(jǐn)?shù)匾罁?jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的規(guī)律，按照各科診療常規(guī)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。更有甚者，在去年SARS期間，上海一家民營醫(yī)院因為配置偽劣的防治非典的中藥被曝光。這里面既有醫(yī)療市場中醫(yī)患雙方信息不對稱、監(jiān)管不力的原因，更有民營醫(yī)院自身疏于管理的原因，這制約了民營醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。其醫(yī)師隊伍在年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)和專兼職比例上存在著嚴(yán)重的比例失調(diào)現(xiàn)象，以老帶新，以新繼老的局面遠(yuǎn)未形成。醫(yī)師是一項特殊的職業(yè)，需要崇高的醫(yī)德和責(zé)任心，民營醫(yī)院中的醫(yī)師往往有種種思想顧慮，他們中的絕大多數(shù)沒有歸屬感，他們對民營醫(yī)院能否長期辦下去持懷疑態(tài)度。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生也反映了公司、企業(yè)集團(tuán)或個人在憑借其產(chǎn)業(yè)群的充足資金進(jìn)行注入式規(guī)模投資時，仍有所顧忌，仍持有觀望心態(tài)。目前上海所有的民營醫(yī)院的營業(yè)額與整個上海醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入相比，只占絕對少數(shù)。由于醫(yī)療服務(wù)牽涉到人的健康，因此對這種服務(wù)需求的價格彈性并不大10。隨著生活水平的不斷提高，對醫(yī)療服務(wù)需求的價格彈性會更小。這個規(guī)律在上海這個全國經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的城市，更為明顯。5）缺乏指導(dǎo)和監(jiān)督衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會很少對民辦學(xué)校進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，客觀上存在著“衛(wèi)生行政部門一年到國有醫(yī)院檢查指導(dǎo)幾次，多得讓人受不了。6）廣告成本高東莞東華醫(yī)院、成都恒博醫(yī)院、溫州康寧醫(yī)院、沈陽何氏眼科、新疆佳音集團(tuán)等一批優(yōu)秀的民營醫(yī)院已經(jīng)成為了具有一定知名度的醫(yī)院，而上海還缺乏有全國知名度的醫(yī)院，所以許多民營醫(yī)院采取了打廣告招徠病人的策略，這無疑是把雙刃劍，它也給許多民營醫(yī)院帶來了很高的經(jīng)營成本和風(fēng)險。2000年，衛(wèi)生部和外經(jīng)貿(mào)部聯(lián)合制定了《中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫行管理辦法》，明確了外國公司、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他經(jīng)濟(jì)組織或個人在中國境內(nèi)同中方醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu)共同投資、共同經(jīng)營合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，
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