evl圍手術(shù)期護(hù)理-在線瀏覽
2024-09-15 01:12本頁(yè)面
【正文】 因肝硬化、布加氏綜合征等原因?qū)е麻T(mén)靜脈壓力增高，正常的肝內(nèi)門(mén)靜脈回流受阻，門(mén)靜脈無(wú)瓣膜，壓力持續(xù)增高導(dǎo)致下面四組交通支開(kāi)放，并擴(kuò)張、扭曲。 為何以第一組最為重要？ 食管胃底靜脈距離上腔靜脈近，壓力差大，再者胃酸等作用，出現(xiàn)癥狀最早，癥狀最顯著。 適應(yīng)癥 ： ：癥忌禁 1食管靜脈曲張和 （ 或 ） 胃底靜脈曲張破裂出血或藥物止血無(wú)效者； ， 全身狀況差 ， 不能耐受外科手術(shù)治療者； 再次出血擇期手術(shù) 心 、 肺 、 腦 、 腎嚴(yán)重功能不全 不能耐受手術(shù)； 嚴(yán)重出血 ， 血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定； 不能配合 手術(shù) 。 安裝套扎器再次進(jìn)鏡，先從距離賁門(mén) cm（有爭(zhēng)議） 處開(kāi)始，顯示需結(jié)扎的曲張靜脈，啟動(dòng)內(nèi)鏡抽吸裝置。此時(shí)用力拉動(dòng)牽引線，在內(nèi)筒的回縮過(guò)程中，由于外筒下緣阻力，橡膠圈會(huì)安全地套在需套扎部位的基底部。 套扎時(shí) 沿 食管 四周逐一套扎，避免直接吸引表面有潰瘍、糜爛及明顯紅色征象的曲張靜脈。 07:24 EVL手術(shù) 術(shù)后
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