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2024-09-13 06:22本頁面
【正文】 27數(shù)據(jù)分析控制程序28NCJWCX28糾正和預防措施控制程序29NCJWCX29醫(yī)療服務質量檢查控制程序30NCJWCX30不合格醫(yī)療服務控制程序31NCJWCX01文件控制程序32NCJWCX02質量記錄控制程序33NCJWCX03內部溝通控制程序34NCJWCX04管理評審控制程序35NCJWCX05人力資源管理控制程序36NCJWCX06設備、器械管理控制程序四川省南充精神衛(wèi)生中心 程序文件 編 號NCJWCX修改狀態(tài)第1次修改 文件控制程序版 本A頁 次第 頁 共 頁1．目的對質量體系各類文件及外來文件進行控制，確保文件的有效性和統(tǒng)一性。2．范圍 本程序適用于質量體系文件、外來文件和內部文件的控制。內部文件——醫(yī)院內部各科室/部門制定的文件、規(guī)定、標準、規(guī)范等（黨、政管理文件）。質量體系文件均為受控文件。4．職責 質量手冊和程序文件由質管辦負責組織編寫和更新。 各科室/部門負責人負責編寫與本科室相關的作業(yè)指導文件及記錄表格。 質管辦負責質量管理體系文件、資料的接收、收集、分類編號、整理、登記、存檔、保管、發(fā)放、更改和作廢的控制。 醫(yī)務科負責收集有關醫(yī)療、醫(yī)技方面的外來文件；護理部負責收集有四川省南充精神衛(wèi)生中心 程序文件 編 號NCJWCX修改狀態(tài)第1次修改 文件控制程序版 本A頁 次第 頁 共 頁關護理方面的外來文件；各職能部門負責收集本部門相關的外來文件。5．程序 質量體系文件的控制 質量體系文件的種類 質量手冊 程序文件 作業(yè)指導文件(部門組織結構圖、質量目標、崗位職責、工作制度、作業(yè)指導書、操作規(guī)范) 質量記錄（行政管理記錄、醫(yī)療記錄、護理記錄、藥學記錄、后勤記 錄） 質量體系文件的編寫和審批 質量手冊由質管辦負責組織編寫、修改，分管副院長審核，院長批準。作業(yè)指導文件及記錄表格由各科室/部門負責人組織編制，主管部門領導審核，分管副院長批準。 程序文件的編號規(guī)則為： CX(程序文件英文縮寫)XX（、）XX(文件順序號)。 質量體系文件的版本號采用A、B、C等英文字母表示，每章的修改狀態(tài)用0、3等阿拉伯數(shù)字表示，例：版次A/0 為首次發(fā)布。質量體系文件正本由質管辦統(tǒng)一歸檔保存，副本按發(fā)放范圍發(fā)放相應科室、部門。 質管辦將文件副本編寫發(fā)放號并加蓋
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