【正文】 預(yù)也可以提供各種形式的反饋和感官(Rizzo和Kim2005)。在兒科康復(fù)中使用虛擬現(xiàn)實(shí)的唯一好處是安全的保證,這是一個(gè)父母主要關(guān)心的問題。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)提供了對在現(xiàn)實(shí)世界中被認(rèn)為是危險(xiǎn)的現(xiàn)實(shí)環(huán)境的安全訪問,如過人行橫道或消防安全。無偏見環(huán)境能夠發(fā)展一個(gè)在安全方面的信心和能力,是虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)的最有價(jià)值的功能之一。雖然其理論優(yōu)勢明顯,虛擬現(xiàn)實(shí)在多大程度上實(shí)現(xiàn)了這種潛能將在下一節(jié)中討論。虛擬現(xiàn)實(shí)和自閉癥治療當(dāng)前部分描述了使用VR作為自閉癥兒童的治療方式及其可用性。第二部分論述了虛擬現(xiàn)實(shí)的擴(kuò)展到其他非診斷性障礙和技能不足是自閉癥兒童常見的治療目標(biāo)。當(dāng)前節(jié)展示已經(jīng)創(chuàng)建的四個(gè)獨(dú)立程序,初步測試用于自閉癥兒童。虛擬咖啡館是一個(gè)桌面虛擬現(xiàn)實(shí)程序,旨在教導(dǎo)在公眾場合中適當(dāng)?shù)纳鐣袨?。該程序包含四個(gè)等級,教導(dǎo)日益復(fù)雜的社會習(xí)俗與訂購,支付,在人群中導(dǎo)航,在一家咖啡館坐下來。通過完整的程序運(yùn)作之后,其中包括兩項(xiàng)訓(xùn)練,每項(xiàng)30 50分鐘長,青少年能夠用言語表達(dá),更加復(fù)雜,將他們對社會習(xí)俗的理解應(yīng)用在一個(gè)咖啡館環(huán)境以及可以擴(kuò)展他們學(xué)習(xí)其他的虛擬場景(Mitchell 2007)。能否真正的普遍化技能于真實(shí)場景中(例如：在一個(gè)真正的咖啡館中),以及其他類似的社會習(xí)俗場景尚不清楚。這個(gè)程序?yàn)榱舜龠M(jìn)想象力或象征性思維而開發(fā),被認(rèn)為是對發(fā)展前兆復(fù)雜的社會的理解。起初,孩子們探索超市。把香蕉用作電話)。孩子們通過多個(gè)水平和復(fù)雜度的程序逐步進(jìn)步。這些結(jié)果對使用虛擬現(xiàn)實(shí)工具來提高自閉癥兒童的象征性思維能力提供了初步支持。圖一、虛擬城市應(yīng)用程序的屏幕截圖(米切爾等2007)。StoryTable程序采用協(xié)同虛擬環(huán)境中兩個(gè)孩子共同努力,創(chuàng)建一個(gè)虛擬的故事通過選擇和排序的各種實(shí)時(shí)屏幕和故事元素,如設(shè)置,情節(jié)和主人公。干預(yù)本身側(cè)重于教學(xué)和加強(qiáng)關(guān)鍵社會技能如眼神、輪流、分享和聯(lián)合指導(dǎo)行為。在治療期間,一對孩子在指導(dǎo)下一起創(chuàng)建和講述故事。完成課程后,所有的孩子都呈現(xiàn)出更多的積極的社會行為,成功地推廣到另一個(gè)合作領(lǐng)域,非虛擬現(xiàn)實(shí)游戲。StoryTable項(xiàng)目支持一種結(jié)合刺激,獎(jiǎng)勵(lì)可視化界面,與真實(shí)的人進(jìn)行學(xué)習(xí)和互動(dòng)機(jī)會的成功方法。多用戶虛擬環(huán)境自閉癥治療的能力最近被擴(kuò)展到“協(xié)作虛擬學(xué)習(xí)環(huán)境”的概念(CVLEs),它允許多個(gè)人在同一個(gè)虛擬環(huán)境中相互作用(Cheng和Ye 2010)。虛擬現(xiàn)實(shí)設(shè)計(jì)包括兩個(gè)虛擬場景：教室和戶外場景。例如,老師的化身將執(zhí)行一個(gè)行為,問一個(gè)問題,或表達(dá)一種情感,學(xué)生將被要求做出適當(dāng)反應(yīng)(見圖2)。三個(gè)自閉癥兒童的報(bào)告已經(jīng)顯示在感知和表達(dá)語言和非語言溝通的程度和復(fù)雜度以及增加積極的行為,如眼神交流,適當(dāng)?shù)亩Y儀和傾聽他人的能力有漸進(jìn)式的進(jìn)步(Cheng和Ye 2010)。表1虛擬現(xiàn)實(shí)的核心目標(biāo)和自閉癥障礙治療的程序。三個(gè)項(xiàng)目注重社會行為和溝通行為，一個(gè)注重想象力和象征性思維。行為目標(biāo)VR系統(tǒng)和壞境類型干預(yù)強(qiáng)度相關(guān)文獻(xiàn)社會交際行為桌面VR，虛擬咖啡館兩個(gè)課時(shí)，每個(gè)3050分鐘Mirchell等2007年想象力和象征性思維可觸桌面VR，“我要表現(xiàn)好像”每周3個(gè)課時(shí)，每個(gè)2030分鐘，持續(xù)23個(gè)月Herrera等2008年社會交際行為多用戶觸控手勢VR，StoryTable應(yīng)用10個(gè)課時(shí)，每個(gè)20分鐘Bauminger等2007年社會交際行為桌面VR，合作虛擬學(xué)習(xí)環(huán)境5個(gè)課時(shí)，每個(gè)3040分鐘Cheng等2010年總的來說,這四個(gè)項(xiàng)目顯示了改善特定社會和交際行為的潛力。遇到的主要問題是在現(xiàn)實(shí)生活中這些技能轉(zhuǎn)換的程度。所有程序需要將概括任務(wù)納入他們的評價(jià)過程。解決其他不足盡管虛擬現(xiàn)實(shí)已經(jīng)成為解決社會和交際障礙定義自閉癥的常見手段,也有可能改變其他領(lǐng)域的行為和思維模式。創(chuàng)建虛擬現(xiàn)實(shí)項(xiàng)目來提高安全行為,神經(jīng)認(rèn)知不足和感覺不足。其中的一個(gè)系統(tǒng)是一個(gè)教家庭消防安全的桌面虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)。在虛擬項(xiàng)目中,在消防安全教育的背景下的每一步,一個(gè)虛擬的房子,通過動(dòng)畫形象“巴迪“展現(xiàn)。在最初的項(xiàng)目評估研究中,斯特里克蘭和他的同事報(bào)道,14個(gè)孩子中的11個(gè)成功地學(xué)會了消防安全步驟,能夠概括他們的新技能,口頭描述如何應(yīng)用安全措施回到自己家里(Strickland等2007)。在這些結(jié)果的基礎(chǔ)上，他和他的同事(2007)創(chuàng)建了一個(gè)虛擬現(xiàn)實(shí)程序,合并了火災(zāi)和龍卷風(fēng)的安全措施。這個(gè)項(xiàng)目是專門為年齡在6到12歲的自閉癥兒童設(shè)計(jì)的。相比非虛擬現(xiàn)實(shí)的安全培訓(xùn)項(xiàng)目如那些使用傳統(tǒng)的直接指導(dǎo),圖片卡及角色扮演相比，孩子在同一水平上完成虛擬培訓(xùn)項(xiàng)目的執(zhí)行。因此,雖然孩子可能通過虛擬現(xiàn)實(shí)和非虛擬現(xiàn)實(shí)項(xiàng)目達(dá)到相似的掌握水平,但有些孩子從虛擬媒體比傳統(tǒng)項(xiàng)目會更有效地學(xué)習(xí)。除了緊急情況下的安全,過馬路的安全也是一個(gè)父母擔(dān)心的主要問題。程序要求孩子通過控制他們的虛擬化身的行為安全的過馬路。在程序中,孩子學(xué)習(xí)使得化身在在穿越之前,要看兩方的馬路，不在紅燈期間過馬路,有綠燈變?yōu)榧t燈的意識,以及如何避免事故的發(fā)生。但是,只有大約一半的孩子可以運(yùn)用到真實(shí)生活中過馬路(Josman等人出版)?？傊?這三個(gè)教學(xué)項(xiàng)目說明虛擬現(xiàn)實(shí)教育自閉癥兒童安全行為的潛能。孩子們犯的錯(cuò)誤,通常將給帶來災(zāi)難性的后果。在上述項(xiàng)目,參與者在真實(shí)的場景中的表現(xiàn)也變化很大。神經(jīng)認(rèn)知不足自閉癥兒童神經(jīng)認(rèn)知不足已經(jīng)反復(fù)證明,包括特定的障礙,如注意力和執(zhí)行能力的缺陷(Hill2004)。有新興的旨在解決自閉癥兒童這些不足的程序。馬克斯和伯克(1997)創(chuàng)建了一個(gè)夢境驅(qū)動(dòng)的虛擬游戲來解決自閉癥兒童的注意力缺陷。盡管有多個(gè)虛擬現(xiàn)實(shí)程序?yàn)閮和⒁馊毕荻鄤?dòng)障礙而開發(fā),當(dāng)前項(xiàng)目是獨(dú)一無二的,因?yàn)樗菍ｉT為年齡411歲的自閉癥兒童開發(fā)的。五個(gè)孩子患有自閉癥和五個(gè)發(fā)