【正文】 1 六、帕金森病人護理常規(guī) …………………………………………………63 七、重癥肌無力護理常規(guī) …………………………………………………65 八、面神經(jīng)炎護理常規(guī) …………………………………………………66 九、多發(fā)性神經(jīng)病護理常規(guī) …………………………………………………67 十、短暫性腦缺血發(fā)作護理常規(guī) …………………………………………………68 十一、病毒性腦炎和腦膜炎護理常規(guī) …………………………………………………69 十二、急性溶栓護理常規(guī) …………………………………………………70 十三、數(shù)字減影腦血管造影 …………………………………………………71 十四、腦血管介入性治療 …………………………………………………72 十五、腰椎穿刺術(shù) …………………………………………………73 十六、腦病治療儀操作規(guī)程 …………………………………………………73 十七、簡易定向微創(chuàng)鉆顱吸引流術(shù)后護理常規(guī) …………………………………………74 第4節(jié) 呼吸系統(tǒng)護理常規(guī)一、 呼吸系統(tǒng)一般護理常規(guī)…………………………………………………76 肺炎護理常規(guī)…………………………………………………80 COPD的護理常規(guī)…………………………………………………82四、支氣管擴張護理常規(guī)…………………………………………………84五、支氣管哮喘護理常規(guī)…………………………………………………86六、呼吸衰竭護理常規(guī)…………………………………………………88七、慢性肺源性心贓病護理常規(guī)…………………………………………………90八、氣管切開護理常規(guī)…………………………………………………91九、自發(fā)性氣胸護理常規(guī)…………………………………………………92十、胸腔積液護理常規(guī)…………………………………………………94十一、無創(chuàng)呼吸機的護理…………………………………………………95十二、胸腔穿刺術(shù)護理常規(guī)…………………………………………………96十三、胸腔閉式引流的護理…………………………………………………96十四、肺膿腫護理常規(guī)…………………………………………………97十五、胸膜炎護理常規(guī)…………………………………………………99十六、支氣管肺癌的護理常規(guī)…………………………………………………101十七、肺結(jié)核護理…………………………………………………103十八、肺間質(zhì)纖維化護理…………………………………………………105十九、纖維支氣管鏡術(shù)護理…………………………………………………107二十、睡眠呼吸暫停綜合征護理…………………………………………………108二十一、恙蟲病護理常規(guī)…………………………………………………109二十二、急性上呼吸道感染護理…………………………………………………110二十三、慢性支氣管炎護理…………………………………………………111二十四、經(jīng)皮肺活檢術(shù)護理…………………………………………………112第五節(jié)腎臟內(nèi)科護理常規(guī)一、腎臟內(nèi)科一般護理常規(guī)……………………………………………………………113二、 急性腎小球腎炎的護理常規(guī)……………………………………………………114三、 慢性腎小球腎炎的護理常規(guī)……………………………………………………116四、 急性腎衰竭的護理常規(guī)…………………………………………………………117五、 慢性腎衰竭的護理常規(guī)…………………………………………………………119六、 腎病綜合征的護理常規(guī)……………………………………………………………122七、 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)的護理常規(guī)…………………………………………………………123八、 內(nèi)分泌科一般護理常規(guī)……………………………………………………………124九、 糖尿病護理常規(guī)……………………………………………………………………126十、 甲狀腺功能亢進癥護理常規(guī)………………………………………………………130十一、甲狀腺功能減退癥護理常規(guī)………………………………………………………132十二、痛風(fēng)護理常規(guī)………………………………………………………………………133十三、系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理常規(guī)…………………………………………………………136十四、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護理常規(guī)…………………………………………………………139十五、腺垂體功能減退癥護理常規(guī)…………………………………………………………142十六、干燥綜合癥護理常規(guī)…………………………………………………143 第六節(jié) 腫瘤內(nèi)科護理常規(guī) （1） 、腫瘤內(nèi)科一般護理常規(guī)…………………………………………………144一、腫瘤內(nèi)科常見癥狀護理常規(guī)…………………………………………………144…………………………………………………144…………………………………………………145…………………………………………………145…………………………………………………145…………………………………………………146…………………………………………………146…………………………………………………147二、腫瘤化療護理常規(guī)…………………………………………………147…………………………………………………147…………………………………………………147…………………………………………………148…………………………………………………148…………………………………………………149…………………………………………………149肺癌化療護理常規(guī)…………………………………………………149食管癌化療護理常規(guī)…………………………………………………150乳腺癌化療護理常規(guī)…………………………………………………150胃癌化療護理常規(guī)…………………………………………………151大腸癌化療護理常規(guī)…………………………………………………151肝癌化療護理常規(guī)…………………………………………………151惡性淋巴瘤化療護理常規(guī)…………………………………………………152膀胱癌化療護理常規(guī)…………………………………………………153前列腺癌化療護理常規(guī)…………………………………………………153腎癌化療護理常規(guī)…………………………………………………153胰腺癌化療護理常規(guī)…………………………………………………154三、腫瘤放療一般護理常規(guī)…………………………………………………154四、腫瘤介入治療護理常規(guī)…………………………………………………1551. 腫瘤介入治療一般護理常規(guī)……………………………………………1552. 常見疾病介入治療護理常規(guī)……………………………………………156肺癌介入術(shù)后護理常規(guī)…………………………………………………156肝癌介入治療護理常規(guī)…………………………………………………156五、血液系統(tǒng)疾病護理常規(guī)…………………………………………………1571. 血液系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)……………………………………………157血液系統(tǒng)疾病檢查及治療護理常規(guī)……………………………………………1572. 血液系統(tǒng)常見疾病護理常規(guī)…………………………………………………157急性白血病護理常規(guī)…………………………………………………157特發(fā)性血小板減少性紫癜護理常規(guī)………………………………………………158再生障礙性貧血護理常規(guī)…………………………………………………158多發(fā)性骨髓瘤護理常規(guī)…………………………………………………159第二章 外科疾病護理常規(guī)第一節(jié) 胸外、泌尿系統(tǒng)護理常規(guī)一、一般護理常規(guī)外科一般護理常規(guī) ……………………………………………………………159泌尿外科一般護理常規(guī) ………………………………………………………160胸外科一般護理常規(guī) …………………………………………………………161麻醉后護理常規(guī) ………………………………………………………………162二、癥狀護理常規(guī)發(fā)熱護理常規(guī) …………………………………………………………………162膀胱痙攣護理常規(guī) ……………………………………………………………163血尿護理常規(guī)…………………………………………………………………163三、泌尿?qū)？萍膊∽o理常規(guī)尿石癥護理常規(guī)………………………………………………………………163前列腺增生護理常規(guī)…………………………………………………………165膀胱腫瘤電切術(shù)護理常規(guī)……………………………………………………166腎臟腫瘤護理常規(guī)……………………………………………………………167腎上腺疾病護理常規(guī)…………………………………………………………167腎積水，腎盂輸尿管連接部梗阻護理常規(guī)…………………………………169前列腺癌護理常規(guī)……………………………………………………………169精索靜脈曲張護理常規(guī)………………………………………………………170輸尿管腫瘤護理常規(guī)…………………………………………………………171腎囊腫護理常規(guī) ……………………………………………………………1711女性壓力性尿失禁護理常規(guī) ………………………………………………1721尿道下裂護理常規(guī) …………………………………………………………1731恥骨上膀胱造瘺術(shù)護理常規(guī) ………………………………………………1731腎結(jié)核護理常規(guī) ……………………………………………………………174四．胸外科?？萍膊∽o理常規(guī)食管癌手術(shù)護理常規(guī)…………………………………………………………175肺癌手術(shù)護理常規(guī)……………………………………………………………176氣胸護理常規(guī)…………………………………………………………………177食管下段賁門癌手術(shù)護理常規(guī)………………………………………………178膈疝手術(shù)護理常規(guī)……………………………………………………………179縱膈腫瘤手術(shù)護理常規(guī)………………………………………………………180肋骨骨折內(nèi)固定手術(shù)護理常規(guī)………………………………………………181胸腔鏡手術(shù)護理常規(guī)…………………………………………………………182附表1胸腔閉式引流護理常規(guī)………………………………………………183附表22 嘔吐、嘔血、便血、嚴重腹瀉時，應(yīng)觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志，并詳細記錄次數(shù)、量、性質(zhì)。三、護理措施1 一般護理（1）休息和活動 合理安排生活，避免精神緊張、勞累，危重及進行特殊治療的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，應(yīng)絕對臥床休息。（2） 飲食給予清淡易消化飲食，避免刺激性食物和飲料少量多餐，忌煙酒。（4） 備齊搶救藥品和物品。4 用藥護理四、健康教育。胃炎護理常規(guī) 胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎癥，常伴有上皮損傷和細胞再生，是最常見的消化道疾病之一。急性胃炎病人護理常規(guī)急性胃炎（actuegastritis）是指胃黏膜的急性炎癥，有充血、水腫、糜爛和出血等病變，甚至一過性淺表潰瘍的形成。 主要護理診斷疼痛 腹痛——與胃黏膜炎性病變有關(guān)。 知識缺乏——缺乏胃炎防治的相關(guān)知識。 腹痛的性質(zhì)、部位、是否有壓痛及反跳痛。 三、 護理措施按消化內(nèi)科護理常規(guī)一般護理⑴休息與活動 病人應(yīng)注意休息，減少活動。 ②避免過冷、過熱、辛辣等刺激性食物及濃茶、咖啡等飲料。 ④急性大出血或嘔吐頻繁時應(yīng)禁食。 ⑵正確服用制酸和胃黏膜保護劑。 心理護理 做好心理疏導(dǎo)，解除緊張情緒，以免加重病情。避免刺激性飲食避免使用對胃黏膜有刺激的藥物。慢性胃炎病人的護理常規(guī)慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥一、主要護理診斷疼痛 上腹部痛與胃粘膜的炎癥病變有關(guān)。焦慮 與嘔血、黑便及與病程遷延不愈有關(guān)。二、觀察要點上腹痛或不適、食欲不振、飽脹、噯氣、反酸、惡心嘔吐等消化不良的表現(xiàn)，少數(shù)可有上消化道出血?；謴?fù)期，病人生活要有規(guī)律，避免過度勞累，注意勞逸結(jié)合⑵飲食護理 ①鼓勵病人少量多餐進食，以高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食，避免攝入過咸、過甜、過辣的刺激性食物，戒煙酒。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物，如山楂、食醋、濃肉湯、雞湯，高胃酸者應(yīng)避免進食酸性多脂肪的食物。遵醫(yī)囑給予局部熱敷、按摩、針灸或給止痛藥物等緩解上腹部的疼痛。服用時宜用吸管吸入舌根部咽下，避免接觸牙齒，服用后溫開水漱口。甲硝唑宜在餐后半小時服用。應(yīng)向其耐心說明原因，給予解釋和安慰。四、健康教育向病人及家屬講明病因。強調(diào)飲食調(diào)理對預(yù)防慢性胃炎反復(fù)發(fā)作的重要性。應(yīng)告知急性胃炎應(yīng)及時治療，以免發(fā)展為慢性胃炎。消化性潰瘍護理常規(guī)消化道潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，因潰瘍的形成于胃酸/胃蛋白酶的消化有關(guān)而得名。潛在并發(fā)癥： 穿孔、出血、癌