心悸、憋氣、下肢水腫患者一例-在線瀏覽
2024-08-29 02:04本頁面
【正文】 – 結(jié)締組織疾病 – HIV感染 – 門脈高壓 – 先天性心臟病 – 血吸蟲病 – 慢性溶血性貧血 新生兒持續(xù)性肺動脈高壓? 收縮功能不全? 舒張功能不全? 瓣膜疾病? 慢性阻塞性肺疾病? 間質(zhì)性肺病? 睡眠呼吸障礙? 肺泡低通氣綜合征? 長期居住高原環(huán)境? 肺部發(fā)育異常? 血液系統(tǒng)疾病：骨髓增生異常、脾切除? 系統(tǒng)性疾病 結(jié)節(jié)病、肺組織細(xì)胞增多癥 X，肺平滑肌瘤病、神經(jīng)纖維瘤、血管炎? 代謝性疾病 糖原累積癥、高雪病、甲狀腺疾病? 其他： 腫瘤阻塞、纖維縱隔炎、慢性腎功能衰竭透析治療1. 動脈性肺動脈高壓1’. 肺靜脈閉塞病、肺毛細(xì)血管瘤樣增生癥2. 左心疾病相關(guān)性肺動脈高壓3. 肺部疾病和 /或低氧相關(guān)性肺動脈高壓4. 慢性血栓栓塞性肺動脈高壓5. 其他 肺動脈高壓分類（ Dana Point, 2022）初步診斷右 心衰竭肺動脈高壓心律失常 二度房室傳導(dǎo)阻滯高血壓病 2級 極高危層肺栓塞？慢性阻塞性肺疾病？其他？患者入院后給予利尿、減輕心臟負(fù)荷、改善心肌供血等治療。心界擴(kuò)大，心率 45次 /分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。入院查體T ℃ ， P 45次 /分， R 21次 /分， Bp 123/80mmHg，神清，全身皮膚、鞏膜無黃染。為進(jìn)一步診治，門診收入院。后上述癥狀逐漸加重。夜間間斷不可平臥，偶有憋醒、呼吸困難。心悸、憋氣、下肢水腫患者一例首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院心內(nèi)科陳步星 郭彩霞病例介紹性別： 男 性年齡： 77歲入院日期： 主訴 ： 間斷心悸、憋氣 20余天，伴雙下肢水腫半月現(xiàn)病史患者 20余天前無明顯誘因出現(xiàn)心悸、憋氣，持續(xù)約 1小時自行緩解。此后患
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