【正文】 ，但現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系無法滿足實(shí)際需要。我市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)70所，共有床位18420張，入住老人14820人，其中，敬老院共有65所，截止2011年底，全市65所敬老院擁有床位15400張，入住老人達(dá)13700人?，F(xiàn)階段正在籌辦的有7家，擴(kuò)建的3家，預(yù)計(jì)床位可增加3000多張，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對養(yǎng)老服務(wù)的支撐作用日趨明顯；但是，民辦機(jī)構(gòu)多為廢舊房屋和院落改造而成，房間簡陋，設(shè)施缺乏，功能單一，缺乏功能較為完善的綜合性養(yǎng)老場所。居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系還不完備，不能完全滿足老年人群的各類需求。本項(xiàng)目以“養(yǎng)老”為主題，在某鎮(zhèn)新建集“醫(yī)療康復(fù)、老年居養(yǎng)、老年娛樂“為一體的綜合性醫(yī)養(yǎng)性老年公寓基地，項(xiàng)目建成后將解決當(dāng)?shù)乩夏耆藢ι鐣B(yǎng)老的需求，將具有顯著的社會效益，為聊城市的經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展帶來積極的影響。黨的十七大強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)老齡工作，努力使全體人民老有所養(yǎng)，推動建設(shè)和諧社會。聊城市第十二次黨代會也提出了“全面建設(shè)生態(tài)型強(qiáng)市名城，創(chuàng)造聊城人民的幸福生活”的奮斗目標(biāo)。而本項(xiàng)目的實(shí)施，將成為聊城社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，對我市老齡事業(yè)發(fā)展具有積極的帶動作用。該項(xiàng)目的建設(shè)，可以很好地提升當(dāng)?shù)厣鐣B(yǎng)老的水平，有利于緩解全縣養(yǎng)老服務(wù)供求矛盾，并且與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互補(bǔ)，滿足不同老年人群的養(yǎng)老需求，大大提升某縣養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平，在全省創(chuàng)造出科學(xué)養(yǎng)老的新經(jīng)驗(yàn)，使某縣真正成為人居典范、投資福地。項(xiàng)目建成后，將為聊城增加就業(yè)崗位。第三章 建設(shè)條件及氣象條件根據(jù)《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1942010）選址和規(guī)劃布局的要求，老年養(yǎng)護(hù)院要滿足以下條件：地形平坦、工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件較好，避開自然災(zāi)害易發(fā)區(qū)；交通便利，供電、給排水。遵照以上選址原則，本項(xiàng)目選址于**鎮(zhèn)中心敬老院院內(nèi)，規(guī)劃用地8977平方米，地理位置優(yōu)越，周邊環(huán)境良好，交通便捷。西以漳衛(wèi)河為界與河北省館陶縣、大名縣相望，東隔馬頰河與東昌府區(qū)為鄰，南與莘縣接壤，北與臨清毗連。地處北緯36176。42′、東經(jīng)115176。47′之間。總趨勢是由西南向東北傾斜，平均坡降為1/70001／9000?？h內(nèi)土壤共有潮土、鹽土、風(fēng)沙土3個土類，褐土化潮土、潮土、鹽化潮土、潮鹽4個亞類，86個土種。某縣屬溫帶半濕潤氣候區(qū)，具有四季變化分明，降水集中等特點(diǎn)。全年各風(fēng)向頻率為偏南風(fēng)最多達(dá)3040％。／秒，／秒，最大瞬時(shí)風(fēng)速35米／秒，最大風(fēng)壓336Pa，最大瞬時(shí)風(fēng)壓765Pa。是山東省西進(jìn)內(nèi)陸市場、東連沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的“橋頭堡”，既背靠經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部沿海地區(qū)，又面向資源豐富、市場廣闊的中西部內(nèi)陸省份，處在東西部經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、信息和文化交流的結(jié)合部，成長性較強(qiáng)，發(fā)展?jié)摿^大。某縣的供水、供熱、供氣、治污等市政建設(shè)近幾年取得重大進(jìn)展，城市功能有了質(zhì)的提高，城市管理不斷加強(qiáng)，城鄉(xiāng)面貌明顯改觀，水利、交通、能源、道路等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)正在逐步加強(qiáng)。沿規(guī)劃主干道敷設(shè)給水主管，配給水管采用環(huán)狀與枝狀相結(jié)合的供水形式，以確保用水的安全性和可行性。為減少埋管深度，雨水管可以分段就近接入周圍市政雨水管道；污水達(dá)到國家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)后接入市政污水管道。第四章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)方案 指導(dǎo)思想與原則根據(jù)《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1942010）的有關(guān)規(guī)定，項(xiàng)目的建設(shè)應(yīng)遵循以下原則：（1）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)失能老年人的身心特點(diǎn)和安全衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)環(huán)保的要求合理確定，并具有逐步提高失能老年人養(yǎng)護(hù)水平的前瞻性。（3）老年人用房宜以低層和多層為主，垂直交通應(yīng)至少設(shè)置一部醫(yī)用電梯或無障礙專用坡道。（5）采用公寓服務(wù)模式，按照“養(yǎng)老、康復(fù)、休閑、娛樂、服務(wù)一體化”的服務(wù)要求調(diào)整結(jié)構(gòu)與布局，形成功能合理、方便入住老人的服務(wù)模式，力爭辦成“內(nèi)部設(shè)施現(xiàn)代化，休閑場所園林化，康復(fù)設(shè)施醫(yī)院化、管理服務(wù)制度化”的老人樂園。醫(yī)養(yǎng)老年公寓項(xiàng)目引入國內(nèi)知名養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的高端服務(wù)理念：針對失能和半失能的剛需人群，提供369服務(wù)模式：三大承諾：沒有異味、沒有褥瘡、沒有孤獨(dú)；六療服務(wù)：醫(yī)療、藥療、食療、心療、動療、水療； 九師團(tuán)隊(duì)：醫(yī)師、護(hù)師、護(hù)理師、營養(yǎng)配餐師、康復(fù)訓(xùn)練師、心理咨詢師、社工師、老年洗浴師、美容美發(fā)師）服務(wù)模式；六大養(yǎng)生理念，即醫(yī)療保健養(yǎng)生、文化藝術(shù)養(yǎng)生、科學(xué)知識養(yǎng)生、運(yùn)動養(yǎng)生、營養(yǎng)養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生。醫(yī)養(yǎng)老年公寓提供“610”全方位服務(wù)體系：6有生活：老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所樂，老有所為，老有所教，老有所學(xué)；1個信息化平臺；1個專業(yè)化養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)；0打擾：充分尊重老年人生活的獨(dú)立性與私密性。除以上建設(shè)內(nèi)容外，項(xiàng)目將對項(xiàng)目區(qū)的基礎(chǔ)配套設(shè)施和景觀進(jìn)行完善和提升，引入水系、亭臺樓閣、雕塑、廣場，創(chuàng)造宜居的居住環(huán)境。醫(yī)養(yǎng)老年公寓樓是提供給老年人醫(yī)療、護(hù)理、生活照料的核心區(qū)域，提供床位222張。與自然流暢的環(huán)境特色形成另類風(fēng)格的對比，豐富了景觀性格的構(gòu)成，給環(huán)境的嚴(yán)謹(jǐn)中抹上一道回歸自然的輕松色彩。老年公寓院區(qū)內(nèi)引入水系、亭臺樓閣、雕塑、廣場等景觀設(shè)施，實(shí)現(xiàn)老年公寓內(nèi)的景觀的整體提升，創(chuàng)造宜居的居住環(huán)境。各建（構(gòu)）筑物相互間距應(yīng)滿足消防間距要求。綠地構(gòu)成有喬木、亞喬木、花灌木、綠籬、花壇、草坪和噴水池、假山、涼亭等。場區(qū)四周設(shè)置通透式圍欄，使之形成一個封閉的安寧的舒適的空間，同時(shí)圍欄形式宜與所處環(huán)境及道路風(fēng)格相協(xié)調(diào)。擬建的醫(yī)養(yǎng)老年公寓樓內(nèi)各層功能設(shè)計(jì)：一、二層設(shè)置為門診用房及辦公用房；三層為住院用房及附屬用房，分為兩個護(hù)理單元；四層為住院用房、手術(shù)用房及附屬用房，分為兩個護(hù)理單元；五、六層為老年生活用房及辦公與附屬用房，分為兩個護(hù)理單元。（1）老年人居室應(yīng)按失能老年人的失能程度和護(hù)理等級分別設(shè)置，每室不宜超過4人，并設(shè)置陽臺；老年人居室室內(nèi)通道和床距應(yīng)滿足輪椅和救護(hù)床進(jìn)出及日常護(hù)理的需要。（3）老年人居室門凈寬不應(yīng)小于110cm，衛(wèi)生間洗浴用房門凈寬不應(yīng)小于90cm；老年人生活區(qū)走道凈寬不應(yīng)小于240cm。（5）洗衣房內(nèi)部設(shè)置應(yīng)符合消毒、清洗、晾（烘）干等流程和潔污分流的要求，并設(shè)置必要的室內(nèi)晾曬場地。按照《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1442010）對項(xiàng)目各功能用房進(jìn)行設(shè)置，保證老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、娛樂等功能的完善，建筑面積指標(biāo)均滿足規(guī)范要求。提供的主要服務(wù)內(nèi)容如下：個人生活照料服務(wù)：為老年人個人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生服務(wù)。心理/精神支持服務(wù)：通過語言、文字等媒介，使老年人的認(rèn)識、情感和態(tài)度有所變化，更好地適應(yīng)環(huán)境，保持和增進(jìn)身心健康。環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)：為老年人保持居室及外部環(huán)境的清潔衛(wèi)生。協(xié)助醫(yī)療護(hù)理服務(wù)：協(xié)助醫(yī)療、護(hù)理人員，完成職責(zé)范圍內(nèi)的簡單的醫(yī)療護(hù)理工作。家居生活照料服務(wù)：為家居的老年人提供日常生活照料。洗衣服務(wù)：為老年人提供衣物送洗、送回服務(wù)。陪同就醫(yī)服務(wù)：協(xié)助監(jiān)護(hù)人陪送老年人到醫(yī)院就醫(yī)。通訊服務(wù)：提供通訊設(shè)備，保證老年人與家人和社會的聯(lián)系。教育服務(wù)：有計(jì)劃的對老年人開展各類形式、有教育作用的活動。代辦服務(wù)：代讀、代寫、幫助處理老年人的各種文書資料、受老年人委托代領(lǐng)各種物品。 建筑方案設(shè)計(jì)依據(jù)本工程采用國家規(guī)程規(guī)范的強(qiáng)制性條文：《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（衛(wèi)生部）；《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（衛(wèi)生部）；《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB5022295；《屋面工程技術(shù)規(guī)范》GB503452004；《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500112001（2008年修訂）； 《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB502232008；《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB500162006；《外墻保溫工程技術(shù)規(guī)程》JGJ1442004；《高層公共建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》2005版；《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB503522005；《民用建筑熱工設(shè)計(jì)規(guī)范》GB5017693。力求建筑與規(guī)劃相結(jié)合、建筑與地形相結(jié)合、建筑與景觀相結(jié)合。（2）建筑耐火等級和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。建筑的色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明，應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。使建筑外觀以樸素的設(shè)計(jì)手法，在不過多增加成本的同時(shí)，著重體現(xiàn)親和感，且具有各自特色及相對的歸屬感。應(yīng)符合節(jié)能和防滲漏的要求；外窗應(yīng)選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品；門為木門；室外樓地面為磨石。內(nèi)墻墻體不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施。所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平；手術(shù)室等潔凈度要求高的用房，裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求；檢驗(yàn)室臺面、血庫灌液室和洗滌室的操作臺面、病理科的染色臺臺面，均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管也應(yīng)采用耐腐蝕材料；病理室應(yīng)采取防蚊蟲、防雀、防鼠以及其他動物侵入的措施；衛(wèi)生間：管線預(yù)埋到位，暗埋，接口到位。（6）院區(qū)管網(wǎng)，采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，采取防水措施。潔凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。（9）配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識系統(tǒng)。（11）建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施，污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類、收集、存放與處置應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。綜合醫(yī)院的門急診、病房、重診監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案（1）設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)：建筑防火等級、耐火等級：二級。建筑結(jié)構(gòu)抗震類別：乙級建筑結(jié)構(gòu)安全等級：二級建筑結(jié)構(gòu)使用年限：50年（2）結(jié)構(gòu)方案1）結(jié)構(gòu)形式：框架結(jié)構(gòu)2）基礎(chǔ)形式：采用鋼筋砼獨(dú)立柱基礎(chǔ)。鋼筋：Ⅰ級，Ⅱ級。預(yù)埋件：鋼板為3號鋼，鋼筋為Ⅰ級鋼，焊條為T42型。（4）結(jié)構(gòu)選型與基礎(chǔ)型式根據(jù)需要采用現(xiàn)澆鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)，基礎(chǔ)采用人工開挖現(xiàn)澆鋼筋砼獨(dú)立柱基礎(chǔ)加條形基礎(chǔ)型式。主要建筑的結(jié)構(gòu)形式，應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。給水系統(tǒng)（1）生活給水系統(tǒng)：1）本工程中室外給水與室外消火栓給水共用一套系統(tǒng)，室外消防用水量為20L/S。（2）生活熱水系統(tǒng)：本建筑供應(yīng)采暖用熱。加熱設(shè)備為半容積式熱交換器。容積為5m179。熱水循環(huán)通過水泵進(jìn)行循環(huán)，循環(huán)水泵采用由電接點(diǎn)溫度控制泵，循環(huán)水泵參數(shù)：Q＝8 m179。排水系統(tǒng)（1）本工程污、廢水采用分流排放至化糞池經(jīng)處理后，排入市政污水管網(wǎng)。（3）所有衛(wèi)生潔具均由建設(shè)單位選定，注意預(yù)留孔洞。本設(shè)計(jì)采用的衛(wèi)生潔具均應(yīng)符合CJ1642002標(biāo)準(zhǔn)的要求。感應(yīng)式?jīng)_洗龍頭設(shè)置肘式開關(guān)。（6）排水管采用鑄鐵管，承插連接。水泵參數(shù)：Q＝30 L/S，H＝35m，N＝40 kW。屋頂設(shè)置18 m3加壓消防水箱，保證最不利點(diǎn)消火栓壓力要求。（2）自動滅火系統(tǒng)本建筑設(shè)置自動噴水滅火，用水量為35L/S，用水由消防水池消防泵屋頂消防水箱聯(lián)合供給，消防水泵房設(shè)置于水泵房，水泵為一用一備。屋頂設(shè)置18 m3加壓消防水箱，保證最不利點(diǎn)消火栓壓力要求。（3）滅火器配置根據(jù)建筑滅火器配置規(guī)范配置滅火器，其充裝量為5Kg，同時(shí)每層配置一具推車式磷酸銨鹽干粉滅火器，每具滅火器充裝量為20Kg。管道穿樓板時(shí)，應(yīng)采取嚴(yán)格的防水措施。穿墻或穿樓板時(shí)正。嚴(yán)禁正在回填土之前或在未經(jīng)夯實(shí)的土層中敷設(shè)管道。（3）排水立管每層設(shè)一伸縮節(jié)，排水橫支管及橫干管的直管段大于2m時(shí)，應(yīng)設(shè)置專用伸縮節(jié)，且專用伸縮節(jié)之間的距離不大于4m，排水管（含雨水管及通氣管）DN≥100者，穿樓板及層面時(shí)應(yīng)設(shè)阻火圈。設(shè)計(jì)范圍（1）電氣系統(tǒng)：1）10KV高壓配電系統(tǒng)2）10/3）電力配電系統(tǒng)4）照明系統(tǒng)5）接地系統(tǒng)及安全措施6）火災(zāi)自動報(bào)警及消防聯(lián)動控制系統(tǒng)（2）電話，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)，醫(yī)療對講系統(tǒng)，醫(yī)療信息管理發(fā)布系統(tǒng)等弱電內(nèi)容。采用雙回路供電。一、負(fù)荷等級和電源負(fù)荷分類：一級負(fù)荷：火災(zāi)自動報(bào)警及消防聯(lián)動控制設(shè)備、消防泵、噴淋泵、防火卷簾門、消防控制室、防排煙風(fēng)機(jī)、正壓送風(fēng)機(jī)、疏散指示燈、消防電梯、消防電梯基坑潛污泵、通道照明、應(yīng)急照明及疏散指示燈、搶救室、手術(shù)室、ICU、CCU病房，血液透析中心的動力，照明用電，凈化空調(diào)用電等。三級負(fù)荷：普通空調(diào)用電、景觀照明等用電按三級負(fù)荷供電。應(yīng)急電源本工程在設(shè)一合快速自啟動柴油發(fā)電機(jī)組，常用功率1320KW，作為第三路電源。（2）低壓配電系統(tǒng)，采用單母線分段運(yùn)行方式，變電站設(shè)有3臺變壓器，平時(shí)3臺變壓器各帶一段母線分列運(yùn)行，2號變壓器兩段母線間設(shè)有聯(lián)絡(luò)開關(guān)，聯(lián)絡(luò)開關(guān)手動投切，投入前應(yīng)手動切除非保障負(fù)荷，以保證變壓器正常工作，主進(jìn)斷路器與聯(lián)絡(luò)斷路器設(shè)電氣聯(lián)鎖，任何情況下只能合其中的兩個斷路器，防止變壓器并列運(yùn)行，柴油發(fā)電機(jī)電源設(shè)應(yīng)急母線段，平時(shí)由雙電源自動轉(zhuǎn)換開關(guān)投入變壓器母線段帶電運(yùn)行。二、電力配電系統(tǒng)：低壓配電系統(tǒng)接地形式采用TNS系統(tǒng)。低壓配電系統(tǒng)采用放射式與樹干式相結(jié)合的方式，對于單臺容量較大的負(fù)荷或重要負(fù)荷采用放射式供電；對于照明及一般負(fù)荷采用樹干式與放射式相結(jié)合的供電方式。電力電源由低壓配電房引來，供電電壓380/220V，使用電壓380/220V.電力電源均用密集型母線槽或電纜經(jīng)電纜橋架（線槽）穿鋼管引至電力配電設(shè)備。潛污水泵采用液位傳感器就地控制，由集水坑水位自控，高水位開泵，低水位停泵，水位超高報(bào)警。防火卷簾門由廠家配套提供控制箱。消防水池液位過低報(bào)警。正壓風(fēng)機(jī)平時(shí)就地手動控制啟、停，火災(zāi)時(shí)就地手動控制或消防控制室控制啟動。過負(fù)荷只報(bào)警，不跳閘。平時(shí)低速運(yùn)行過負(fù)荷停機(jī)，消防高速運(yùn)行過負(fù)荷報(bào)警。消防水泵、噴淋水泵、排煙風(fēng)機(jī)及加壓風(fēng)機(jī)等平時(shí)就地檢測控制，火災(zāi)時(shí)通過火災(zāi)報(bào)警聯(lián)動控制系統(tǒng)或通過消防控制室實(shí)現(xiàn)自動控制，并均可在消防控制室和現(xiàn)場進(jìn)行自動/手動控制啟停，并降運(yùn)行狀態(tài)及故障信號送至消防控制室顯示?？諝鈹嗦菲骶哂卸搪繁Ｗo(hù)，過負(fù)荷只報(bào)警，