鼻飼病人的飲食的護(hù)理doc-在線瀏覽
2024-08-28 16:56本頁面
【正文】 。 六、鼻飼飲食的制作與要求： ,、豆?jié){、果汁、,不能多方面的提供機(jī)體所需高蛋白、高熱量、高維生素、,只要在營養(yǎng)液制備方法上,進(jìn)行科學(xué)合理的配制加工,就不難做到. 正常成人每天飲食，飲水和代謝產(chǎn)生的水分為2000～2500ml，出入量大致平衡。一般根據(jù)每kg體重按30ml計(jì)算入量，每日液體入量在2500ml左右。 配制要求： ①食譜配制應(yīng)結(jié)合病情，根據(jù)不同癥狀及合并癥，給與不同配方，高熱、呼吸道感染、意識障礙、傷口愈合、感染等，都需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及熱量補(bǔ)充。 ②鼻飼營養(yǎng)液要細(xì)軟無渣滓，配制好后用銅絲籮過籮，以避免堵塞鼻飼管。 ④各種奶配制后，不得直接在火上加熱，應(yīng)用熱水保溫法加熱，以免將混合奶凝結(jié)成塊，混合奶配制好后，熱時不要加蓋，俟涼后再蓋瓶蓋放入冰箱，否則易酸敗。 鼻飼飲食要求是精細(xì)、溫度適宜、無渣、營養(yǎng)齊全、比例合適的流汁飲食。食物、餐具和制作時應(yīng)注意衛(wèi)生，配制膳食的原料應(yīng)新鮮，配制好的飲食如果在24小時內(nèi)未食用完就應(yīng)丟棄。 鼻飼是將胃管(或硅膠管)經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。 （1）護(hù)理措施 1) 喂食前應(yīng)驗(yàn)證胃管是否確在胃內(nèi)方可進(jìn)行喂食。 4) 首次喂食應(yīng)量少，速度應(yīng)慢，使病人逐漸適應(yīng)。鼻飼片劑藥物時，應(yīng)先將藥片研碎，溶解后再灌入。 5) 灌食時，病人的頭部與胸部至少要抬高30176。 6) 長期鼻飼者，應(yīng)每日進(jìn)行口、鼻腔護(hù)理2次。 整理床單位，清理雜物。 1) 注意預(yù)防鼻飼引起的腹瀉，患者對鼻飼一般要有一段適應(yīng)過程，因此，開始時膳食宜少量、清淡，逐漸加量，中午食量可稍高于早晚。 2) 飲食過冷、過熱，均可引起腹瀉或胃腸反應(yīng)。如排便次數(shù)多，大便酸臭，可能是食物的糖含量較高所致；大便稀臭，呈堿性反應(yīng)，可能是食物的蛋白質(zhì)過高所導(dǎo)致的消化不良 在為病人吸痰時可刺激氣管造成劇烈咳嗽，或同時出現(xiàn)嘔吐反射，使胃內(nèi)壓上升而發(fā)生返流現(xiàn)象，有可能使胃管脫出而盤繞在口腔內(nèi)。 8) 灌注食物溫度應(yīng)保持在35℃40℃灌注速度宜緩慢?！ ?鼻飼流質(zhì)飲食的配制配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食品的種類?！ 』旌夏膛浞健□r牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食鹽, 濾去粗渣,待溫度相宜時即可鼻飼。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食品。給患者鼻飼時,亦應(yīng)將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時間給予?！ ∫蛳涣家鸶篂a者,可調(diào)換以上食譜,酌情選擇下列配方:果汁400m,l牛奶400m,l熟雞蛋黃 120g,白糖100m,l食鹽5g,藕粉20g,維生素 B1100m,l配制成1000ml。(留意:給混合奶直接加溫時不可在火爐上直接加熱,應(yīng)連瓶放在熱水中,否則會形成凝塊,堵塞鼻飼管,影響鼻飼)。 ?、俦秋暳髻|(zhì)的量應(yīng)從少量開始逐步增加,一般天天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。⑥長期鼻飼的患者,逐日須做2次口腔護(hù)理,以保持口腔清潔。 ?、呋旌夏讨性瓌t上不加藥物,藥片必需研碎后溶解在水中,再由胃管注入,對
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