【正文】 醫(yī)療活動(dòng)，各科開展的新業(yè)務(wù)報(bào)醫(yī)教部備案，并建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家小組專門對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)及新業(yè)務(wù)進(jìn)行評(píng)估并報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)。八是落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，改變兩級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制的診療模式，實(shí)行24小時(shí)二級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，提高診療水平，更好的為患者服務(wù)。規(guī)范了臨床科主任、二級(jí)醫(yī)師查房模式，提高了醫(yī)療教學(xué)和查房的質(zhì)量。十是進(jìn)一步強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重癥患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病歷討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度，力求做到人人知曉，落實(shí)到位。十一是合理檢查、合理用藥，因病施治。切實(shí)減輕患者的負(fù)擔(dān)。利用“臨床用藥管理組”、“醫(yī)院臨床藥學(xué)室”，每月抽查病人用藥情況，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)，并通過《醫(yī)院藥訊》及時(shí)通報(bào)有關(guān)情況。十三是加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。十四是加強(qiáng)了急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。上半年出診2100多次，搶救成功率98%。加強(qiáng)臨床科室合理用血，保證血液安全，無非法自采血、自供血液情況，%以上。做好醫(yī)院信息交流，增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力，塑造醫(yī)院良好形象。同時(shí)積極宣傳科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，為新人搭建展示個(gè)人才能的舞臺(tái)，有力地促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展建設(shè)。上報(bào)衛(wèi)生信息38篇；院內(nèi)網(wǎng)站編輯供稿70余篇，較好地宣傳了醫(yī)院，擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度和影響力，受到了社會(huì)各界的好評(píng)。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理水平。根據(jù)各?？铺厣?，制定疑難、危重病人護(hù)理計(jì)劃、健康教育計(jì)劃，危重患者護(hù)送流程，修訂完善了護(hù)理病歷，簡(jiǎn)化了書寫程序，把重點(diǎn)放在護(hù)理病人上。認(rèn)真落實(shí)三查七對(duì)制度，強(qiáng)化護(hù)理人員的培訓(xùn)考核力度，并以全省護(hù)理技術(shù)比武為契機(jī)，在全院掀起了技術(shù)比武熱潮，選拔優(yōu)秀護(hù)理人員參賽。四、加強(qiáng)科研教育與教學(xué)管理工作，不斷提升三級(jí)甲等醫(yī)院的檔次。外請(qǐng)專家90余人次來我院進(jìn)行指導(dǎo)、會(huì)診、手術(shù)。全院組織醫(yī)療、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)8次，外請(qǐng)專家講座2次，新業(yè)務(wù)介紹會(huì)1次。繼續(xù)開展“兩段式教學(xué)”工作。做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員管理。并將教學(xué)工作納入科室及科主任考核，保證了教學(xué)工作的順利開展。五、規(guī)范醫(yī)療事故處理，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。做到了及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理。對(duì)重點(diǎn)部門如口腔科、手術(shù)室、導(dǎo)管室、新生兒病房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、ICU、感染科、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科等做好消毒、隔離和醫(yī)療廢物的管理，加大檢查考核的力度，并及時(shí)上報(bào)，做到有效控制和預(yù)防醫(yī)院感染，醫(yī)院感染率控制在210%以內(nèi)。醫(yī)院感染科按照感染管理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全院感染發(fā)病情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)醫(yī)院感染檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采樣、分析，并將結(jié)果向臨床科室反饋并與績(jī)效掛鉤，醫(yī)院感染發(fā)病情況監(jiān)測(cè)表及時(shí)上報(bào)，上報(bào)率80%。減免費(fèi)用211459元。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購規(guī)定和省、市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。杜絕了擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，分解收費(fèi)、比照收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)情況的發(fā)生。在門診掛號(hào)處、住院處公布藥品、各種檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在各病區(qū)張貼《酒泉市醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示手冊(cè)》，利用電子顯示屏、觸摸屏等方式進(jìn)行了醫(yī)療價(jià)格公示；利用半年時(shí)間對(duì)醫(yī)院微機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，使住院、門診化價(jià)收費(fèi)程序、辦公系統(tǒng)更趨科學(xué)化、智能化。院務(wù)進(jìn)一步公開，制定下發(fā)了《酒泉市醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施方案》，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)等十個(gè)方面、61項(xiàng)內(nèi)容全部公開。向社會(huì)公布投訴電話及設(shè)立意見箱，定期召開社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，發(fā)放意見表，接受社會(huì)與病人的監(jiān)督。并被市政府推薦為“院務(wù)公開”先進(jìn)單位。醫(yī)院黨委利用中心組學(xué)習(xí)、支部組織生活、科室會(huì)議等組織黨員、干部、職工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)中央、省、市紀(jì)委會(huì)議精神及有關(guān)文件精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)觀的教育實(shí)踐活動(dòng)，即“學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合；與解決工作中的實(shí)際問題相結(jié)合；與監(jiān)督制約機(jī)制相結(jié)合的要求”，緊密聯(lián)系實(shí)際，組織黨員干部及職工在思想、學(xué)習(xí)、工作等方面，深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的主題教育活動(dòng)。其次，對(duì)照黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書要求，對(duì)醫(yī)院物資采購程序及環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，對(duì)各種物資的購貨渠道、招標(biāo)程序、管理辦法進(jìn)行認(rèn)真的摸底排查，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院衛(wèi)生耗材、器械、物資管理采購程序，杜絕了管理工作中出現(xiàn)的漏洞，保證國家和醫(yī)院的公共財(cái)產(chǎn)和利益不受損失。八、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立白衣天使的良好形象。繼續(xù)以維護(hù)人民群眾根本利益為目的，堅(jiān)持“標(biāo)本兼職，糾建并舉”的方針，以規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以治理“回扣”、“紅包”、開單提成、大處方、亂收費(fèi)為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育、完善制度、端正工作態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，認(rèn)真解決醫(yī)務(wù)人員在思想、組織、作風(fēng)以及工作方面的問題，不斷增強(qiáng)職工隊(duì)伍的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。加大了對(duì)患者及其家屬征求意見的力度，每月一次的發(fā)放征求意見表，每月一次召開病人座談會(huì)，及時(shí)對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題即知即改，出院病人隨訪率達(dá)到85%以上，%，職工滿意率98%以上，40多位患者贈(zèng)送感謝信或錦旗。在強(qiáng)化科室管理落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制考核的同時(shí)，進(jìn)一步加大了月檢查考核力度，上半年內(nèi)沒有發(fā)生任何安全責(zé)任事故。開展豐富多彩的職工籃球比賽，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力、向心力。工會(huì)、共青團(tuán)組織舉辦“三八”拔河比賽、“”、“”慶?；顒?dòng)，專家義診等活動(dòng)，豐富了醫(yī)院文化內(nèi)涵，凝聚了愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)的醫(yī)院精神。嚴(yán)格藥械物資的管理，優(yōu)質(zhì)、高效、低耗地做好后勤保障。在項(xiàng)目建設(shè)上，醫(yī)院通過各方考查，院務(wù)委員會(huì)論證，借貸投資7000多萬元修建31500平方米的門（急）診大樓，前期準(zhǔn)備工作已經(jīng)完成，目前已經(jīng)進(jìn)行地基開挖，計(jì)劃2012年完工并投入使用。十一、目前存在和需解決的問題（一）醫(yī)務(wù)科醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系未完全落實(shí)。（二）急救中心設(shè)備方面：急需爭(zhēng)取政府支持，配置呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x等設(shè)備以滿足突發(fā)事件和正常病人搶救需要。部分醫(yī)師需要進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員正在考取上崗證，因資質(zhì)問題，工作中存在安全隱患。（四）血液透析室：透析機(jī)不夠，現(xiàn)有2臺(tái)用于普通病人。（五）新生兒病房，根據(jù)三甲醫(yī)院要求，目前還缺少以下設(shè)施：新生兒呼吸機(jī)（CPAP）一臺(tái)；新生兒氣管插管用全套設(shè)備：（六）手術(shù)麻醉科，基礎(chǔ)設(shè)施：如麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)需更新；疼痛門診及病房是三級(jí)甲等醫(yī)院所需項(xiàng)目，現(xiàn)在人員不夠。關(guān)于二00九年衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任書任務(wù)落實(shí)情況匯報(bào)（醫(yī)教部）根據(jù)酒市醫(yī)發(fā)【2009】51號(hào)《關(guān)于二00九年衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任書任務(wù)分解表的通知》要求，現(xiàn)將醫(yī)教部工作任務(wù)完成匯報(bào)如下：一、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，明確崗位現(xiàn)職，科室工作年有計(jì)劃，月有重點(diǎn)，周有安排，每月有檢查反饋。 2. 嚴(yán)格交接班制度，落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制：要求