關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)-在線瀏覽
2024-08-28 09:43本頁(yè)面
【正文】 Maitland分級(jí) 分級(jí) 手法操作 I級(jí) 在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍開(kāi)始的部位振幅小的運(yùn)動(dòng) II級(jí) 在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)，振幅大的運(yùn)動(dòng)，未達(dá)到活動(dòng)受限的部位。 IV級(jí) 在活動(dòng)受限的范圍振幅小的運(yùn)動(dòng)。 治療原則 ? 患者應(yīng)采取舒適的姿勢(shì) ? 治療師的雙手及身體應(yīng)最大限度地與患者身體接觸 。 ? 治療前必須評(píng)價(jià) ， 手法結(jié)束后要進(jìn)行再評(píng)價(jià) 。 ?關(guān)節(jié)放松肢位： 25176。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：充分伸展 ， 脛骨外旋 。 膝關(guān)節(jié)分離手法 ? 患者坐在治療臺(tái)一端 ， 關(guān)節(jié)呈最大放松肢位 。 ? 適應(yīng)證： 膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限 。 股骨向內(nèi)側(cè) 、 外側(cè)的滑動(dòng)也可以改善屈曲或伸展活動(dòng)受限 。 ?關(guān)節(jié)放松肢位：屈曲 、 伸展中間位 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：伸展 ?體位：俯臥位 胸椎從后向前方的關(guān)節(jié)松動(dòng) ? 治療師站在患者體側(cè) ， 一手置于患者軀干外側(cè) ， 支撐治療師的身體 ， 另一手的豆?fàn)罟沁h(yuǎn)端置于患者的棘突 (也可用示指 、中指置于患者胸椎的橫突 ， 另一手掌與之重疊 )， 對(duì)彎曲的脊柱垂直向下按壓 ，然后利用振動(dòng)法或漸增振動(dòng)法擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度 。 胸椎旋轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)松動(dòng) ?方法： 治療師站在患者體側(cè) ， 位于患者身體尾側(cè) （ 遠(yuǎn)端 ） 手的示指末節(jié)指腹置于治療部位的橫突 ， 中指末節(jié)指腹置于下一節(jié)椎體的另一側(cè)橫突 ， 另一手以掌根部與其重疊 ，于脊柱彎曲處呈垂直方向 、 邊感覺(jué)其運(yùn)動(dòng)邊施加向下的壓力 。 腰椎椎間關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)形狀：上關(guān)節(jié)面為凹面 ， 下關(guān)節(jié)面為凸面 。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：伸展位 。 腰椎旋轉(zhuǎn)手法 ? 治療師面對(duì)患者 ， 位于頭側(cè)的手第五掌骨尺側(cè)緣置于患者對(duì)側(cè)橫突 ， 另一手支撐在治療臺(tái)上 。 治療中觀察 ， 根據(jù)有無(wú)疼痛 ，調(diào)整手法 。 ? 適應(yīng)證： 治療者站立方向側(cè)的椎間關(guān)節(jié)分離受限導(dǎo)致同側(cè)旋轉(zhuǎn)和對(duì)側(cè)側(cè)屈受限 。 ?關(guān)節(jié)放松肢位： 55176。 水平內(nèi)收位 。 ?體位：仰臥位 。 治療師用位于患者腋窩下方的手向外側(cè)稍前方和患者頭側(cè)輕推 ， 另一手控制肱骨 ， 用雙手合力使肱骨頭與關(guān)節(jié)盂分離 。 肱骨滑動(dòng)手法 ? 向足側(cè)及后方滑動(dòng)時(shí)均取仰臥位 ， 向前方滑動(dòng)則取俯臥位 。 ～70176。 。 ? 適應(yīng)證： 向足側(cè)滑動(dòng)可治療外展受限 ，向后滑動(dòng)可治療屈曲 、 內(nèi)旋受限 ， 向前滑動(dòng)可治療伸展 、 外旋受限 。 ?關(guān)節(jié)放松肢位： 70176。 旋后 。 ?體位：仰臥位 (關(guān)節(jié)最大松弛位 )。 由于尺骨半月切跡的關(guān)節(jié)面與尺骨干呈 45176。 的方向牽引 。 ?適應(yīng)證： 肘關(guān)節(jié)屈曲 ， 伸展受限 。 ?關(guān)節(jié)松弛肢位： 70176。 旋后 。 旋后位 。 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)向屈側(cè)滑動(dòng) ? 一手固定肱骨遠(yuǎn)端和肘關(guān)節(jié) ， 另一手拇指與示指握橈骨頭和伸肌群的隆起部 ， 將橈骨頭向屈側(cè)滑動(dòng) 。 ?關(guān)節(jié)放松肢位：從中立位輕度尺偏 。 ?體位：坐位 。 ? 適應(yīng)證： 腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 ? 腕關(guān)節(jié)伸展受限 ， 向屈側(cè)滑動(dòng) ， 屈曲受限 ， 向背側(cè)滑動(dòng)；橈偏受限 ， 向尺側(cè)滑動(dòng)；尺偏受限向橈側(cè)滑動(dòng) 。 髖關(guān)節(jié) ?關(guān)節(jié)面的形狀：髖臼為凹面 ， 股骨頭為凸面 。 屈曲 ， 30176。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：充分伸展 、 內(nèi)旋 、外展 。 髖關(guān)節(jié)負(fù)重面的分離手法 ? 患者仰臥 ， 雙側(cè)髂骨用尼龍布帶固定在治療臺(tái)上 ， 髖關(guān)節(jié)呈最大松弛位 。 ?適應(yīng)證： 髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 。 、外展 30176。 治療師雙手抱握股骨近端 ， 用肩部抵住患者股骨遠(yuǎn)端 ， 雙手向遠(yuǎn)端方向牽拉 ， 使股骨頭與髖臼分離 。 、 外展 30176。 治療師位于患者大腿內(nèi)側(cè) ， 一手扶持股骨遠(yuǎn)端控制運(yùn)動(dòng) ， 另一手置于股骨近端前面 ，利用膝關(guān)節(jié)屈曲向髖關(guān)節(jié)從前向后的方向施加壓力 ， 使股骨頭向后方滑動(dòng) 。 髖關(guān)節(jié)向前方的滑動(dòng) ?患者站在治療臺(tái)的一端 ， 軀干俯臥于臺(tái)面 ， 患側(cè)髖關(guān)節(jié)呈最大松弛位 ， (屈曲30176。 ， 輕度外旋 )。 ?適應(yīng)證： 伸展受限 ， 外旋受限 。 ?關(guān)節(jié)放松肢位： 25176。 ?關(guān)節(jié)緊張肢位：充分伸展 ， 脛骨外旋 。 膝關(guān)節(jié)分離手法
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