原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥臨床路徑doc-在線瀏覽
2024-08-27 23:49本頁面
【正文】 □ 陪送患者入手術(shù)室□ 麻醉準(zhǔn)備，監(jiān)測生命體征□ 施行手術(shù)□ 保持各引流管通暢□ 術(shù)中行冰凍病理學(xué)檢查，術(shù)終行常規(guī)病理學(xué)檢查 □ 麻醉醫(yī)師完成麻醉記錄□ 完成術(shù)后首次病程記錄□ 完成手術(shù)記錄□ 向患者及家屬說明手術(shù)情況重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ 甲亢常規(guī)護(hù)理□ 禁食臨時(shí)醫(yī)囑：□ 術(shù)中冰凍檢查長期醫(yī)囑：□ 甲狀腺次全切除術(shù)后常規(guī)護(hù)理□ 一級(jí)護(hù)理□ 禁食□ 頸部切口引流接負(fù)壓袋吸引并記量□ 尿管接尿袋（視手術(shù)時(shí)間而定）臨時(shí)醫(yī)囑：□ 吸氧□ 床邊備氣管切開包□ 血常規(guī)及生化檢查（必要時(shí)）主要護(hù)理工作□ 健康教育□ 飲食：術(shù)前禁食禁飲□ 術(shù)前沐浴、更衣，取下假牙、飾物□ 告知患者及家屬術(shù)前流程及注意事項(xiàng)□ 指導(dǎo)術(shù)前注射用藥后注意事項(xiàng)□ 術(shù)前手術(shù)物品準(zhǔn)備□ 陪送患者入手術(shù)室□ 術(shù)中根據(jù)患者病情決定留置尿管□ 床邊放置氣管切開包□ 心理支持（患者及家屬）□ 體位與活動(dòng)：平臥，去枕6小時(shí)，協(xié)助改變體位（半坐臥位），指導(dǎo)頸部活動(dòng)□ 按醫(yī)囑吸氧、禁食、禁飲□ 密切觀察患者情況□ 疼痛護(hù)理□ 留置管道護(hù)理及指導(dǎo)□ 心理支持（患者及家屬）病情變異記錄□ 無 □ 有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名日期住院第46天（術(shù)后第12天）住院第58天（出院日）主要診療工作□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 觀察病情變化，包括頸部、耳前叩擊征及聲音情況等□ 觀察引流量和性狀，視引流情況拔除頸部引流管及尿管□ 檢查手術(shù)切口，更換敷料□ 分析實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果□ 維持水電解質(zhì)平衡
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1