以“病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動工作匯報(bào)doc-在線瀏覽
2024-08-27 16:47本頁面
【正文】 力求突出中醫(yī)醫(yī)院特色。配備中醫(yī)診療設(shè)備，大力開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目和中醫(yī)綜合治療。目前已開展的中醫(yī)診療技術(shù)有47項(xiàng)。門診設(shè)立了中醫(yī)綜合治療區(qū)。各臨床科室不斷總結(jié)整理名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，將名中醫(yī)在長期臨床實(shí)踐過程中形成的療效確切的經(jīng)驗(yàn)方，通過醫(yī)院開發(fā)，轉(zhuǎn)化為醫(yī)院中藥制劑，在臨床上應(yīng)用，目前臨床使用醫(yī)院中藥制劑品種有5個(gè)。醫(yī)院中藥制劑及中藥飲片成為了防病治病的重要手段。我院因地制宜，在庭院、內(nèi)部裝飾、建筑風(fēng)格等環(huán)境形象建設(shè)方面均注重體現(xiàn)中醫(yī)文化。合理設(shè)置和逐步完善中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)平臺。積極開展了中醫(yī)“治未病”工作。以針灸理療發(fā)送為龍頭，結(jié)合?？苾?yōu)勢，開展運(yùn)用了針灸、火罐、推拿、貼敷、刮痧、藥膳等中醫(yī)保健技術(shù)；還收集整理治未病服務(wù)健康管理資料，積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)效果、健康情況改善和服務(wù)滿意度的調(diào)查工作，并對病人反饋的情況進(jìn)行分析討論，探索工作經(jīng)驗(yàn)，找出存在的差距，不斷改進(jìn)，促使服務(wù)水平不斷提高。今年我院重點(diǎn)抓了首診工程師負(fù)責(zé)制的落實(shí)，嚴(yán)禁推諉病人，病人入院5分鐘內(nèi)必須開始處置病人，對于診斷不清和與收住科室不符的疾病，要求當(dāng)事科室及時(shí)會診，嚴(yán)禁科室之間互推諉扯皮；嚴(yán)格落實(shí)三級醫(yī)師查房制，每周一、周三醫(yī)院組織大查房，院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部參加，科主任每天必須查看危重病人和重大、疑難手術(shù)病人和新入院病人；嚴(yán)格落實(shí)會診討論制度，跨科情況必須請會診，三日內(nèi)未確診必須科室內(nèi)進(jìn)行討論；嚴(yán)格病例討論制度，對死亡病人、告病?；颊?、疑難病例、重大疑難手術(shù)病人、術(shù)后恢復(fù)不好和住院時(shí)間較長的病人（住院時(shí)間≥15天）必須科室內(nèi)進(jìn)行討論；嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)、麻醉分級管理制度；嚴(yán)格值班和交接班制度，危重病人、重大疑難手術(shù)病人、新入院病人必須床頭交接班；嚴(yán)格危急值報(bào)告制度，及時(shí)處理危急情況； 嚴(yán)格手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的管理，確保手術(shù)病人安全，對于未做手術(shù)標(biāo)記者，手術(shù)室一律不接病人，若因此造成醫(yī)療投訴和糾紛，由主管醫(yī)生負(fù)全責(zé)；嚴(yán)格醫(yī)療核心制度的落實(shí)，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。我院省特色?？乒莻?、針灸理療科均參加了中醫(yī)臨床路徑工作，制定了詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則，組織學(xué)習(xí)，醫(yī)生熟練掌握并在臨床實(shí)施，并且對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并加以改進(jìn)和完善。各臨床科室醫(yī)師能熟練掌握相關(guān)科室診療方案，并應(yīng)用于臨床。實(shí)施常見病及優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床路徑。臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組，設(shè)立個(gè)案管理員，指導(dǎo)與管理臨床路徑工作的開展，并提出完善和改進(jìn)的建議。依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》等精神，結(jié)合我院護(hù)理實(shí)際情況，制定了各科常見病護(hù)理常規(guī)并組織實(shí)施。堅(jiān)持“同病異護(hù)，異病同護(hù)、因人、因時(shí)、因地制宜”的護(hù)理原則，突出中醫(yī)辨證施護(hù)特點(diǎn)，不斷完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并對中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)進(jìn)行評價(jià)，研究分析，進(jìn)一步遴選并確定推廣的中醫(yī)特色項(xiàng)目，目前每個(gè)科室開展特色護(hù)理項(xiàng)目均達(dá)2項(xiàng)以上，總計(jì)達(dá)16余種；并積極開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價(jià)工作。設(shè)立中藥房、藥庫、中藥飲片調(diào)劑室、中藥煎藥室等。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中煎藥室管理規(guī)范》，按照要求，完善布局和工作流程，嚴(yán)格執(zhí)行中藥煎藥室工作制度和中藥煎藥的操作程序操作，嚴(yán)把中藥煎藥的質(zhì)量關(guān)?，F(xiàn)有小包裝中藥飲片品種為307種。統(tǒng)計(jì)每月前十名抗生素名稱，進(jìn)行通報(bào)，提醒臨床合理分配、合理使用，減少耐藥發(fā)生。針對出現(xiàn)問題進(jìn)行整改、定期進(jìn)行預(yù)防性使用抗生素檢查，對抗生素種類、應(yīng)用時(shí)間均進(jìn)行嚴(yán)格控制。經(jīng)過抗生素專項(xiàng)整治后抗生素使用基本規(guī)范，基本做到合理、有效、經(jīng)濟(jì)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記范圍內(nèi)開展診療活動，無違規(guī)和發(fā)布虛假廣告現(xiàn)象。確定患者身份查對制度。確定手術(shù)安全核查制度。同時(shí)，建立“手術(shù)患者手術(shù)部位識別標(biāo)示制度”和工作流程，明確標(biāo)記方法、標(biāo)記顏色、標(biāo)記實(shí)施者，對涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)（手指、腳趾、病灶部分）、多平面部位（脊柱）的手術(shù)時(shí)，對手術(shù)側(cè)或部位規(guī)范統(tǒng)一標(biāo)記。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項(xiàng)目，建立“危急值”管理制度和工作流程，通過局域網(wǎng)發(fā)布并組織學(xué)習(xí)；相關(guān)人員熟悉并遵循上述制度和工作流程，醫(yī)技部門相關(guān)人員知曉本部門“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容，能夠有效識別和確認(rèn)“危急值”；建立“危急值”登記本，及時(shí)報(bào)告并做好記錄，及時(shí)做好臨床處理。我院建立和完善各種質(zhì)量監(jiān)督、管理組織。對易發(fā)生糾紛事故的重點(diǎn)科室和部位進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，
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