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臨床藥師培訓病例考核模式改革調(diào)研doc-在線瀏覽

2024-08-27 15:52本頁面
  

【正文】 習班設(shè)計了模擬考核病例。 問卷設(shè)計 問卷均以選擇題為主,部分題目中增加了“其他”及填空選項。3 數(shù)據(jù)錄入與分析方法 對調(diào)查問卷采用雙人錄入電腦并進行數(shù)據(jù)校驗。 4 結(jié)果與分析 問卷針對學習班示范考核所用模擬考核病例,就其資料組織的完整性、問題及答案設(shè)計及其與病例資料的相符性等設(shè)計質(zhì)量要點進行問詢,并對該病例是否適用于結(jié)業(yè)階段的考核進行了調(diào)查,結(jié)果見圖表1及圖2。如表1示,%的被調(diào)查者認為該病例問題設(shè)計與病例資料完全匹配,%的認為問題答案要點與病例資料完全匹配,不匹配的比例為零。以上數(shù)據(jù)表明學習班進行示范觀摩所設(shè)計的模擬考核病例在病例描述、問題設(shè)計與答題要點等方面得到了大多數(shù)被調(diào)查者的認可,但仍存在不足,需對病例資料進一步深入加工。圖3 被調(diào)查者對這種新的病例考核形式的總體評價,問題均衡,重點突出;,利于提高帶教水平;,學習覆蓋面較廣;;其他:選擇多個優(yōu)點圖4 對新考核形式優(yōu)點評價;;;;其他:選擇多個缺點。從圖4 可知,關(guān)于其優(yōu)點,選擇最多的是“減少即興提問的隨意性,使問題更均衡,重點更突出”,%;接近60%的被調(diào)查者認為這種考核對帶教老師要求更高,利于提高帶教水平;%的問卷選擇多個優(yōu)點;約10%問卷在提出優(yōu)點的同時提出其缺點,如認為該考核形式有一定的客觀性,但學員發(fā)揮較少,未涉及綜合評價病例,存在局限。約10%的少數(shù)被調(diào)查者提出其他缺點,如由帶教老師自行命題容易出現(xiàn)造假現(xiàn)象、缺少學員發(fā)揮空間等。表2表明,接近五分之四的被調(diào)查者認為病例討論考核病例不宜與床邊問診病例為同一病例;%認為兩者選擇同一病例更適合考核。從表3可知,%被調(diào)查者認為病例的選定和提供由臨床帶教老師與藥學帶教老師一起或其與考核專家三方一起選定比較適合;其中3/4以上主張臨床帶教老師與藥學帶教老師一起提供。上述結(jié)果提示多數(shù)人認為在現(xiàn)場由考核專家即興補充一些提問比較重要。究竟在學員培訓的不同階段如何恰當?shù)剡x擇考核病例的難度呢?從表4可見,主張中期考核病例選擇2個臨床診斷的比例最大,%;主張終期考核選擇3個臨床診斷的比例最大,%。從表5可知,對中期考核病例重點內(nèi)容選項比較集中,主要內(nèi)容集中于對疾病癥狀、體征和輔助檢查學習情況的考察;選擇鑒別診斷的最少,這是由于
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