舉辦中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目doc-在線瀏覽
2024-08-27 15:50本頁(yè)面
【正文】 ，通電后會(huì)產(chǎn)生肌收縮，須事先告訴病人，使其思想上有所準(zhǔn)備，配合治療。 曾作為溫針使用過(guò)的毫針針柄表面往往氧化，而導(dǎo)電不良；有的毫針針柄由鋁絲繞制，并經(jīng)氧化處理成金黃色，導(dǎo)電性能也不好。 治療時(shí)，如遇到輸出電流時(shí)斷時(shí)續(xù)，往往是電針機(jī)發(fā)生故障或?qū)Ь€斷損，應(yīng)修理后再用。頭針【適應(yīng)癥】頭針是在頭部特定的刺激區(qū)域用針刺防治疾病的一種方法，臨床常用于腦源性疾患，如癱瘓、麻木、失語(yǔ)、眩暈、耳鳴、舞蹈病等。【操作方法】 1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋?zhuān)〉貌∪撕献鳌?. 根據(jù)病情，選擇相應(yīng)的針刺方法。左右?jiàn)A角，快速刺入皮下或肌層，然后沿刺激區(qū)快速推進(jìn)（不捻針）到相應(yīng)的深（長(zhǎng)）度（或用捻轉(zhuǎn)法進(jìn)針）。~1分鐘，然后靜留針5~10分鐘再重復(fù)捻轉(zhuǎn)，用同樣的方法在捻轉(zhuǎn)兩次。4. 在針刺及捻針過(guò)程中，密切觀察有無(wú)暈針、滯針等情況。5. 起針：如針下無(wú)沉緊感，可快速抽拔出針，也可緩緩出針，起針后必須用消毒干棉球按壓針孔片刻，以防出血。6. 操作完畢，安置舒適臥位，整理床單位?！咀⒁馐马?xiàng)】 1. 頭部因長(zhǎng)有頭發(fā)，因此尤其須做到嚴(yán)密消毒，以防感染。3. 由于頭針的刺激較強(qiáng)，刺激時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)者須注意觀察患者表情，以防暈針。凡并發(fā)有高熱、心力衰竭等癥時(shí)，不宜立即采用頭針?！静僮鞣椒ā浚? 貼敷用藥多有通經(jīng)走竄、開(kāi)竅活絡(luò)、氣味俱厚的特點(diǎn)，選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和貼敷藥物或熬膏，以達(dá)藥力專(zhuān)、吸收快、收效速的目的。 ?。?）選用阿是穴貼敷藥物。 對(duì)于所敷之藥，無(wú)論是糊劑、膏劑或搗爛的鮮品，均應(yīng)將其很好地固定，以免移動(dòng)或脫落，可直接用膠布固定，也可先將紗布或油紙覆蓋其上，再用膠布固定。 對(duì)于寒性病證，可在敷藥后，在藥上熱敷或艾灸。 2 對(duì)藥物過(guò)敏者不宜貼敷；對(duì)橡皮膏過(guò)敏者應(yīng)提前告訴醫(yī)生，換用其他方式固定。 4 嚴(yán)重的蕁麻疹患者。6 熱性疾病、陰虛火旺者以及嚴(yán)重心肺功能疾病患者不能采用。 若用膏藥貼敷，在溫化膏藥時(shí)，應(yīng)掌握好溫度，以免燙傷或貼不住。 對(duì)刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物，貼敷穴位不宜過(guò)多，貼敷面積不宜過(guò)大，貼敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)泡過(guò)大或發(fā)生藥物中毒。 對(duì)于孕婦、幼兒，應(yīng)避免貼敷刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物。 穴位注射【適應(yīng)癥】：適用于各種腰腿痛、肩背痛、關(guān)節(jié)痛及軟組織損傷、挫傷。還有支氣管炎、高血壓病、胃、十二指腸潰瘍，肝炎，膽絞痛，神經(jīng)衰弱和腦震蕩后遺癥等。～；四肢及腰背肌肉豐厚處可2～5ml左右，并可根據(jù)病情和藥物以增減。兩個(gè)療程之間可休息3～5天?！咀⒁馐马?xiàng)】：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止感染。孕婦不宜作腰骶部注射。高滲葡萄糖不可注入皮下，一定要注入肌肉深部。【操作方法】：按病證配制處方，經(jīng)煎煮后，倒人容器，外罩布單，將患部與容器蓋嚴(yán)，進(jìn)行熏療，本療法一般每日1～2次，每次20～30分鐘。中 藥 熨 法 操 作 規(guī) 程【適應(yīng)癥】：用于寒痹、體痛、寒凝、腹痛、呃逆、脘痛等。開(kāi)始時(shí)需時(shí)時(shí)提起以免燙傷，待藥溫度稍降后可置于治療部位不動(dòng)，也可用藥包在患處邊熨邊摩擦、揉按，每次2０分鐘左右，每日１～2次。② 腹部包塊性質(zhì)不明及孕婦腹部忌用。② 藥?kù)贉囟炔灰顺^(guò)70℃，年老、嬰幼兒不宜超過(guò)50℃，以免燙傷。如感到疼痛或皮膚出現(xiàn)水泡，應(yīng)停止操作，按燙傷處理。⑤每包藥一般使用1～2次。取出的外套袋清洗干凈后用消佳凈浸泡消毒備用?；鸸抻迷谌梭w穴位上，可治療頭痛、眩暈、眼腫、咳嗽、氣喘、腹痛等疾病。開(kāi)始時(shí)需時(shí)時(shí)提起以免燙傷，待藥溫度稍降后可置于治療部位不動(dòng)，也可用藥包在患處邊熨邊摩擦、揉按，每次３０分鐘左右，每日１次。② 腹部包塊性質(zhì)不明及孕婦腹部忌用。② 藥?kù)贉囟炔灰顺^(guò)70℃，年老、嬰幼兒不宜超過(guò)50℃，以免燙傷。如感到疼痛或皮膚出現(xiàn)水泡，應(yīng)停止操作，按燙傷處理?！咀⒁馐马?xiàng)】：拔罐時(shí)，室內(nèi)需保持20℃以上的溫度。過(guò)飽、過(guò)饑、過(guò)渴、醉酒等均應(yīng)慎用拔罐療法?！ ?拔罐期間應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼等癥狀，甚至血壓下降、呼吸因難等情況，應(yīng)及時(shí)取下罐具，將患者仰臥位平放，墊高壯舉部，輕者可給予少量溫開(kāi)水，重者針刺入中、合谷。 注意留罐時(shí)間，以免長(zhǎng)時(shí)間留罐引起皮膚潰爛?？赏魁埬懽希采w紗布固不定期。水泡較大時(shí)，用消毒針將水放出，涂以藥膏或藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。若體位不當(dāng)、移動(dòng)、骨胳凸凹不平，毛發(fā)較多的部位不易使用?！静僮鞣椒ā浚焊鶕?jù)病癥及患病部位不同，將所選藥物煎湯去渣后，趁熱將患處浸泡于藥液中或以紗布蘸滿藥液固定在患處。1涂擦療法【適應(yīng)癥】：主要有頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)疾病等疼痛性病癥。擦拭結(jié)束后，換用干凈紗布將涂擦部位控拭干凈，協(xié)助患者穿衣，取舒適體位，蓋被，整理用物?！咀⒁馐马?xiàng)】：根據(jù)具體病情，選定施術(shù)部位和穴位，并選擇調(diào)配好所需藥物和物品。 一般每日1～2次，每次保持時(shí)間為4～6小時(shí)，以5～7日為一療程。1推拿療法【適應(yīng)癥】：推拿療法又稱(chēng)按摩療法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、導(dǎo)滯消積、疏通經(jīng)絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、強(qiáng)筋壯骨等作用；更具有保健強(qiáng)身，預(yù)防疾病，延年益壽的效果?！居梦餃?zhǔn)備】：治療巾或大浴巾。2. 取適宜體位，協(xié)助松開(kāi)衣著，暴露治療部位，注意保暖。4. 按確定的手法進(jìn)行操作，操作時(shí)壓力、頻率、擺動(dòng)幅度均勻，動(dòng)作靈活。用指稱(chēng)指推法；用掌稱(chēng)掌推法；用肘稱(chēng)肘推法。此法可在人體各部位使用。 一指禪推法：用拇指指腹或指端著力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、懸腕，以肘部為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)做屈伸活動(dòng)。常用于頭面、胸腹及四肢等處。 揉法：用手掌大魚(yú)際、掌根或拇指指腹著力，腕關(guān)節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動(dòng)。適用于全身各部位。 摩法：用手掌掌面或手指指腹附著于一定部位或穴位，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。此法刺激輕柔，常用于胸腹、脅肋部位。 擦法（平推法）：用手掌大魚(yú)際、掌根或小魚(yú)際附著在一定部位，進(jìn)行直線來(lái)回摩擦。動(dòng)作要均勻連續(xù)，推動(dòng)幅度要大，呼吸自然，不可屏氣，頻率每分鐘100~120次。具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。操作時(shí)雙手用力要對(duì)稱(chēng)，搓動(dòng)要快，移動(dòng)要慢。適用于腰背、脅肋及四肢部位，一般作為推拿結(jié)束時(shí)手法。 抹法：用單手或雙手指指腹緊貼皮膚，做上下或左右往返移動(dòng)。本法適用于頭面及頸項(xiàng)部。 振法：用手指或手掌著力于體表，前臂和手部肌肉靜止性強(qiáng)力地用力，產(chǎn)生振顫動(dòng)作，操作時(shí)力量要集中在指端或手掌上，振動(dòng)的頻率較高，著力較重。適用于全身各部位和穴位。 按法：用拇
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