【正文】 （2）慢速牽引中，如果經(jīng)過(guò)2～3 次牽引，癥狀沒有改善或反而加重，應(yīng)停止?fàn)恳委煟匦略u(píng)定患者或改換其他的治療方法。另外，對(duì)于后縱韌帶骨化和突出椎間盤的骨化以及髓核摘除術(shù)后的患者都應(yīng)慎用。上位頸椎疾患采用中立位，下位頸椎疾患多采用前屈位牽引，角度10176。注意事項(xiàng)（1）頭、面、肩、胸部治療時(shí)患者應(yīng)戴墨鏡或以布巾、紙巾或浸水棉花覆蓋眼部，避免紅外線直射眼部。（2）治療中：局部感覺障礙區(qū)域治療時(shí)，需采用小劑量謹(jǐn)慎治療。依次以下動(dòng)作；兩腿交替向后做過(guò)伸動(dòng)作（2）兩腿同時(shí)做過(guò)伸動(dòng)作（3）兩腿不動(dòng)，上身軀體向后背伸（4）上身與兩腿同時(shí)背伸（5）還原，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10—20次。5. 手持刮具，蘸水或藥液，在選定的部位，從上至下刮擦皮膚，要向單一方向，不要來(lái)回刮。7. 操作完畢后，清理用物，歸還原處。 拿法：捏而提起謂之拿，即用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指相對(duì)用力，在一定部位或穴位上進(jìn)行節(jié)律性地提捏。 抹法：用單手或雙手指指腹緊貼皮膚，做上下或左右往返移動(dòng)。適用于全身各部位?！居梦餃?zhǔn)備】：治療巾或大浴巾。1涂擦療法【適應(yīng)癥】：主要有頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)疾病等疼痛性病癥?！　?拔罐期間應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼等癥狀，甚至血壓下降、呼吸因難等情況，應(yīng)及時(shí)取下罐具，將患者仰臥位平放，墊高壯舉部，輕者可給予少量溫開水，重者針刺入中、合谷。取出的外套袋清洗干凈后用消佳凈浸泡消毒備用。高滲葡萄糖不可注入皮下，一定要注入肌肉深部。 　　對(duì)刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物，貼敷穴位不宜過(guò)多，貼敷面積不宜過(guò)大，貼敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)泡過(guò)大或發(fā)生藥物中毒?！静僮鞣椒ā浚?　　貼敷用藥多有通經(jīng)走竄、開竅活絡(luò)、氣味俱厚的特點(diǎn)，選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和貼敷藥物或熬膏，以達(dá)藥力專、吸收快、收效速的目的。左右夾角，快速刺入皮下或肌層，然后沿刺激區(qū)快速推進(jìn)（不捻針）到相應(yīng)的深（長(zhǎng)）度（或用捻轉(zhuǎn)法進(jìn)針）。 治療結(jié)束后，應(yīng)先將電量降至零值，關(guān)閉電源，然后從針柄上除去電極夾，并將刺入組織的毫針拔出?！静僮鞣椒ā浚阂话悴捎米?，如年老體弱、病重或精神緊張者宜采用臥位。皮膚有感染、潰瘍、瘢痕的部位，不宜針刺。 刺手的作用，是掌握針具，施行手法操作；進(jìn)針時(shí)，運(yùn)指力于針尖，而使針刺入皮膚，行針時(shí)便于左右捻轉(zhuǎn)，上下提插和彈震刮搓以及出針時(shí)的手法操作等。對(duì)身體瘦弱，氣虛血虧的患者，進(jìn)行針刺時(shí)手法不宜過(guò)強(qiáng)，并應(yīng)盡量選用臥位。溫針灸法是在毫針刺入穴位后的留針期間，在針柄上套以艾條施灸。，均應(yīng)忌酒、魚腥及撫慰性食物，因?yàn)檫@些食物能助濕化熱、生痰助風(fēng)，并可撫慰皮膚不良反應(yīng)，從而使創(chuàng)面不易收斂或愈合。因耳廓在外，表面凸凹不平，結(jié)構(gòu)特殊，針刺前必須嚴(yán)格消毒，有傷面和炎癥部位禁針，針刺后如針孔發(fā)紅、%碘酒，防止化膿性軟骨膜炎的發(fā)生。 　　毫針多次使用后，易缺損，在消毒前應(yīng)加以檢查，以防斷針。7. 清理用物，歸還原處。 3 嚴(yán)重皮膚病，如皮膚長(zhǎng)皰、癤以及皮膚有破損或有皮疹者。一般采用隔日治療1次，5～10次為1療程。③ 身體大血管處，皮膚有破損處及局部無(wú)知覺處忌用【注意事項(xiàng)】：① 藥?kù)偾跋葒诓∪伺趴招”?，冬季注意保暖。?操作過(guò)程中應(yīng)保持藥袋溫度，涼后應(yīng)及時(shí)更換或加熱。1溻漬法【適應(yīng)癥】：適用于骨關(guān)節(jié)諸疾患。 涂擦施療的持續(xù)時(shí)間和療程，應(yīng)視具體病情及恢復(fù)情況而定。能提高肌肉的興奮性，促使血液循環(huán)，并有舒筋活絡(luò)作用。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。操作時(shí)著力部位要緊貼體表，不可移動(dòng)，用力要由輕而重，不可用暴力猛然按壓。掐法是強(qiáng)刺激手法之一，操作時(shí)要逐漸用力，達(dá)滲透為止，不要掐破皮膚。民間廣泛流傳于治療發(fā)痧（中暑）、絞腸痧、吊絞痧等證。3. 刮痧后囑患者保持情緒穩(wěn)定，飲食要清淡，忌生冷油膩之品。操作規(guī)范：（1）治療前準(zhǔn)備：按照治療目的與部位選擇電極，儀器電流輸出調(diào)零后開機(jī)。操作方法與步驟（1）治療前準(zhǔn)備：檢查燈泡、輻射板有無(wú)碎裂，燈頭安裝是否牢固，支架是否穩(wěn)妥。適應(yīng)證與禁忌證（1）適應(yīng)證：神經(jīng)根型頸椎病，頸型頸椎病，癥狀較輕的椎動(dòng)脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病，寰樞椎半脫位無(wú)手術(shù)指征者，斜方肌筋膜炎急性發(fā)作期。如癥狀有改善，可維持此重量，如果沒有改善，可適當(dāng)增加，最大可達(dá)10～12kg。不論性別、身體強(qiáng)弱均可達(dá)到要求的牽引距離，避免了牽引過(guò)度和牽引不足的現(xiàn)象。35。（2）快速牽引： 又稱多方位牽引、三維多功能牽引。（4）重量：一般以體重的8～10％開始牽引。1牽引治療 牽引是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力的原理，通過(guò)徒手、器械或電動(dòng)牽引裝置，對(duì)身體某一部位或關(guān)節(jié)施加牽拉力，使關(guān)節(jié)面發(fā)生一定分離，周圍軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?，從而達(dá)到復(fù)位、固定、減輕神經(jīng)根壓迫、糾正關(guān)節(jié)畸形的物理治療方法。（2）禁忌證：急性損傷、化膿性炎癥、循環(huán)障礙、局部皮膚感覺障礙、血栓性深靜脈炎、認(rèn)知功能障礙、惡性腫瘤、水腫及出血傾向、老弱年幼患者等。（2）禁忌證：出血傾向、金屬異物局部、有心臟起搏器、心前區(qū)、孕婦腰腹部等。【注意事項(xiàng)】 1. 病人體形過(guò)于消瘦、有皮膚病變、出血傾向者均不宜用刮痧療法。適用于夏秋之間的各種急性疾患。具有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)散寒的作用。具有祛瘀消積、和氣理氣作用。操作時(shí)手指自然伸開，整個(gè)指掌要貼在患者體表治療部位，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂主動(dòng)帶動(dòng)手掌做前后或上下往返移動(dòng)。操作時(shí)指、掌、肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度緩慢而均勻，以能使肌膚深層透熱而不擦傷皮膚為度。 走罐時(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位。③ 身體大血管處，皮膚有破損處及局部無(wú)知覺處忌用熱熨法注意事項(xiàng)① 藥?kù)偾跋葒诓∪伺趴招”?，冬季注意保暖?！窘砂Y】：①各種實(shí)熱證或麻醉未清醒者禁用?！静僮鞣椒ā浚涸诰植科つw常規(guī)消毒后，用注射針具快速進(jìn)針刺入穴位，然后慢慢推進(jìn)或上下提插，待針下有得氣感后，回抽一下，若回抽無(wú)血，即可將藥推入。【禁忌癥】：1 孕婦，多數(shù)外貼藥物對(duì)孕期婦女可能不安全。最后檢查針數(shù)，以防遺漏。這類毫針最好不用，如使用時(shí)須將輸出電極夾在針身上。 患有嚴(yán)重器質(zhì)性病變和伴有高度貧血者不宜針刺，對(duì)嚴(yán)重心臟病、高血壓患者不宜行強(qiáng)刺激。，如水泡不大，可用龍膽紫藥水擦涂，并囑患者不要抓破，一般數(shù)日后即可吸收自愈?！静僮鞣椒ā浚喊瑮l灸法，是將艾絨用紙卷成長(zhǎng)條形施灸，根據(jù)艾條直接燒灼皮膚和與皮膚有一段距離，分為實(shí)按灸和懸起灸兩類。 出針后，除特殊需要外，都要用消毒棉球輕壓針孔片刻，以防出血或針孔疼痛。行針：行針亦名運(yùn)針，是指將針刺入腧穴后，為了使之得氣，調(diào)節(jié)針感以及進(jìn)行補(bǔ)瀉而實(shí)施的各種針